简介:摘要目的探讨新型小骨窗开颅清除硬膜外血肿的骨窗设计与临床效果相关性。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月我科所做的21例新型小骨窗开颅硬膜外血肿清除术病例,对手术指征的掌握,硬膜外血肿的位置、体积、与脑膜血管的关系及是否有颅骨骨折所决定的骨窗设计原则及预后等问题进行分析总结。结果21例患者术前均行颅脑CT检查,根据颅脑CT定位,综合考虑颅骨骨折,硬膜外血肿的位置、体积及与脑膜血管的关系等因素,合理设计小骨窗的形态、位置,均能做到有效清除血肿及彻底止血;手术麻醉简单,创伤小,时间短,患者手术耐受良好,术后复查颅脑CT,血肿清除满意。结论正确掌握适应症,合理设计小骨窗,可以使硬膜外血肿的清除得到满意的效果。
简介:摘要目的随着安全用药意识的提高,患者对中药的需求不仅仅在于了解其服用方法,对中药的潜在不良反应、配伍禁忌、饮片质量等问题也日益关注。同时,目前国内医院药学的发展模式已逐渐由单一的药品调配服务模式向提供专业的药学咨询技术服务转变。因此,建立专业的中药用药咨询服务,是满足广大患者合理用药的需求,也是适应医院药学发展方向的举措之一,更是2012年三级医院评审的必查内容之一。方法在科室领导的大力支持下,我们本着提供专业的药学服务宗旨,经过筹备,药学部门诊中药房中药用药咨询窗口2012年4月9日正式建立。希望窗口的建立,能向患者提供专业的用药指导,及时地为医护人员提供更多更新的中药信息,促进门诊处方用药的规范性和合理性。结语中药咨询窗开通以来,得到了各方面的大力支持。为加大与医护人员的交流沟通,共同促进门诊处方用药更加规范和合理,保障患者的用药安全,中药咨询窗将与大家分享本月的部分咨询案例,希望大家对门诊药物咨询工作多提宝贵意见和建议。
简介:摘要目的探讨分析小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血疗效。方法随机选取我院2013年1月至2016年1月患有高血压脑出血的患者120例,其中接受小骨窗开颅手术治疗的患者60例,接受骨瓣开颅手术治疗的患者60例,比较患者在接受小骨窗开颅手术和骨瓣开颅手术时出血量的多少进而进行疗效比较。结果接受小骨窗开颅手术的60例患者,出血量30~80ml有效27例,无效10例;出血量>80ml有效10例,无效13例。接受骨瓣开颅手术的60例患者,出血量30~80ml有效19例,无效15例;出血量>80ml有效9例,无效17例。高血压脑出血病人,出血量为30~80ml时,小骨窗开颅手术和骨瓣开颅手术的差异具有统计学意义(P<0.05),小骨窗开颅手术的疗效更好;出血量>80ml时小骨窗开颅手术和骨瓣开颅手术疗效差异无统计学意义(P>0.05),两者疗效无显著差异。结论出血量为30~80ml时,治疗高血压脑出血,小骨窗开颅手术的疗效更好。
简介:摘要目的就脑外伤患者应用氨甲环酸时间窗进行探讨。方法选取我院2015年11月到2017年8月所收治的200例脑外伤患者为研究对象,均采用外科治疗,基于时间窗来作为划分标准,分为晚期治疗组(入院后三小时内使用氨甲环酸)和早期治疗组(入院前受伤后半小时内使用氨甲环酸)。结果虽然两组患者入院时的DIC评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但24h后的DIC评分却具有统计学意义(P<0.05)。两组患者中共有60例出现进展性颅内出血,其中早期治疗组19例,晚期治疗组41例,具有统计学意义(P<0.05);与晚期治疗组相比,早期治疗组的预后明显会更好,具有统计学意义(P<0.05)。结论脑外伤患者若能够早期应用氨甲环酸,那么必将能够降低进展性颅内出血的发生率,并且还可对外伤性凝血功能障碍进行有效根治,对于患者的预后无疑有较好地改善作用,值得推广应用。
简介:摘要目的分析研究小骨窗开颅治疗高血压脑出血的操作技巧与临床体会。方法选取来我院就诊并住院治疗的94例高血压脑出血患者进行资料进行回顾性分析,所有入选患者均采用微创小骨窗开颅手术治疗,观察临床治疗效果。结果经过一段时间治疗后,94例患者中22例临床效果显著,显效率为23.40%,患者经治疗后有效者58例,有效率为61.70%,总有效率为85.10%,无效者10例,无效率为10.64%,死亡4例,病死率为4.26%。结论小骨窗开颅手术是目前治疗高血压脑出血行之有效方法之一,其临床治疗效果显著,因其属于微创手术,创伤小,操作简单,手术时间短,可迅速到达血肿部位及时清理血肿,掌握好临床手术指征,可有效降低手术风险,减少致残率及死亡率的发生,提高患者生存及生活质量,值得各医院推广使用。
简介:摘要目的探析显微镜下高血压脑出血微骨窗的临床治疗疗效。方法选取本院在2013年1月至2017年12月间收治的高血压脑出血患者共50例,根据治疗参与情况随机分配为治疗组与对照组,每组均为25例,其中对照组实施传统大骨瓣清除高血压脑出血的治疗方法,治疗组实施显微镜下高血压脑出血微骨窗的治疗方法。比较两组患者的治疗疗效以及并发症发生率。结果治疗组的术后并发症总发生率24.00%明显优于对照组56.00%,组间比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);治疗组的手术时间45.33±8.91min明显比对照组的手术时间114.36±17.65min少,差异显著具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的住院时间17.12±4.43d明显少于对照组24.01±5.26d,组间有明显差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在显微镜下对高血压脑出血实施微骨窗入路手术治疗是能够彻底清除血肿的良好方法,经过治疗的高血压脑出血患者的术后并发症少,并且安全指数较高。
简介:摘要目的探讨分析普通外科急腹症的临床治疗,为临床治疗提供理论支持。方法回顾性分析我院2010年10月至2012年10月期间接收诊治的64例普通外科急腹症临床治疗情况,根据患者疾病类型选择合适的手术方法,在腹腔镜下进行诊断与手术,采取全身麻醉,腹腔镜切除术三孔法治疗急性阑尾炎,腹腔镜气腹术治疗急性肠梗阻以及腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆结石。结果64例患者在腹腔镜手术治疗过程中顺利手术63例(98.4%),手术成功59例(92.3%),术后平均住院(4.9±2.6)天,术后一年内随访三次发现所有患者无并发症出现。结论在普通外科急腹症的临床治疗中及时采取合适的手术方法能够有效提高患者治疗的准确性、安全性,降低患者手术过程中的疼痛,对疾病患处能够快速治疗且治愈率较高,在临床治疗上应广泛推广使用腹腔镜等手术方法。