简介:摘要目的分析内镜下多环黏膜切除术(MBM)对食管早癌、癌前期病变的治疗疗效,评价MBM的有效性、安全性及可行性。方法选取我院消化内镜中心2012年03月至2014年12月行MBM术,术前行超声内镜检查明确病变深度及范围,术后所有患者均经病理证实为早癌、癌前期病变。结果本组36例患者,36次MBM术中出现4次创面出血,追加氩离子凝固术(APC)治疗,1例术中喷泉样出血,予钛夹二枚止血成功。治疗过程中均未出现食管穿孔;1例发生食管轻度狭窄,无需扩张治疗,6个月后逐渐恢复。术后2周复查创面无渗血、渗液,4周创面完全愈合形成疤痕,术后随访6个月~2年无患者复发。结论内镜下多环黏膜切除术操作具有损伤小、操作简单、用时短等优点,术前超声胃镜可以判断食管黏膜下肿瘤起源并初步定性。超声内镜联合内镜下多环黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤安全性高、效果好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨对幽门螺旋杆菌(HP)患者行以多西环素四联治疗的临床效果。方法将2015年10月-2016年10月我院收治的116例幽门螺旋杆菌患者作为研究对象,按随机原则分为对照组和实验组,各58例。对照组患者接受阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾四联治疗,实验组患者则行以多西环素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾四联治疗,观察并比较两组的HP根除率、治疗效果、不良反应发生几率以及用药成本。结果实验组的HP根除率54例(93.10%)显著高于对照组41例(70.69%)。且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义。实验组的临床有效率56例(96.55%)显著高与对照组40例(68.97%)。实验组发生不良反应发生几率7例(12.07%)显著低于对照组21例(36.21%)。实验组用药成本(386.2±98.3)元显著低于对照组(668.2±100.2)元。结论通过行以多西环素四联治疗,不仅能够提高HP的清除率和治疗效果,还能够降低不良反应的发生几率,具有一定的安全性,值得用于HP的治疗过程中。
简介:摘要目的针对多囊卵巢综合症(PCOS)的内分泌失调及不孕,使用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗,观察评价其治疗前后内分泌及代谢变化,及用促排卵药后排卵率及妊娠率。方法将50例PCOS不孕患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组25例PCOS不孕患者先给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗3个月后复查内分泌、糖、脂代谢指标,停药后再给予克罗米芬(CC)及人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗;对照组的25例PCOS不孕患者仅用达英-35治疗3个月,同样第4个月进行促排卵治疗。比较两组排卵及妊娠情况。结果①经比较,观察组月经恢复、排卵和妊娠率较对照组改善更为明显(P<0.05)。②经比较发现,对照组患者治疗后的LH、T、DHEAS均有较明显的下降(P<0.05),SHBG较治疗前升高(P<0.05);观察组LH、T、DHEAS较治疗前明显降低,SHBG升高明显(P<0.05)。组间比较发现,治疗后观察组LH、T、DHEAS均低于对照组,SHBG高于对照组,但是差异不明显(P>0.05),无统计学意义。③经比较发现,对照组治疗前后代谢指标差异不明显(P>0.05),无统计学意义。观察组中HDL-C较治疗前升高(P<0.05),TG、FBG、FINS在治疗后均明显降低(P<0.05),具有统计学意义。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗可有效改善PCOS不孕患者内分泌、糖及脂代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药的敏感性,用促排卵药后提高排卵率及临床妊娠率,二者联合用药对PCOS不孕妇女是一种安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的研究对比多西他赛结合表阿霉素、环磷酰胺化疗应用于乳腺癌的治疗效果。方法选取2009年1月-2013年8月期间在我院接受治疗60例乳腺癌患者,随机性将其分成对照组与观察组。观察组患者采取多西他赛与表阿霉素联合治疗;对照组患者采取环磷酰胺化疗治疗。结果观察组患者在随访1-3年中生存率依次是100%、96.67%、83.33%;对照组患者则分别是73.33%、70.0%、63.33%。两组患者治疗后1-3年期间生存率对比差异P<0.05有统计学意义。但两组患者治疗过程中毒副反应对比差异P>0.05不具统计学意义。结论多西他赛与表阿霉素联合治疗乳腺癌具有显著疗效,且无严重性毒副反应。
简介:摘要目的分析在多囊卵巢综合征治疗中联合应用妇科再造胶囊与炔雌醇环丙孕酮片的临床效果。方法选择2014年9月至2015年9月我院接收治疗的多囊卵巢综合征患者80例为研究对象,分为观察与对照两组,各40例,观察组联合应用妇科再造胶囊与炔雌醇环丙孕酮片治疗,对照组单独应用炔雌醇环丙孕酮片治疗,对两组疗效进行分析。结果观察组血清睾酮、黄体生成素、促卵泡生成素水平改善程度明显较对照组优越,且观察组治疗总有效率为97.5%,明显较对照组80%高,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论将妇科再造胶囊于炔雌醇环丙孕酮片联合应用到多囊卵巢综合征的治疗中,能够使临床疗效得到有效提升,使患者卵巢功能恢复正常。
简介:摘要目的观察多囊卵巢综合征患者应用复方环丙孕酮联合胰岛素增敏剂治疗的效果。方法选取本院2016年1月—2018年1月90例多囊卵巢综合征患者为观察对象,所选对象经随机分组后,对照组与观察组各45例;对照组以复方环丙孕酮治疗,观察组以复方环丙孕酮联合胰岛素增敏剂治疗,对比两组患者治疗的临床效果。结果治疗后,观察组患者睾酮、促卵泡生成素等性激素水平均低于对照组,血糖以及胰岛素抵抗指数低于对照组,排卵率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者以复方环丙孕酮联合胰岛素增敏剂治疗,可有效降低患者性激素水平,提升患者排卵效果。
简介:摘要目的分析内镜下多环黏膜套扎切除术(EMBL)治疗食管黏膜下良性肿瘤的效果和安全性。方法收集本院2015年1月至2017年12月接受EMBL治疗的25例食管黏膜下良性肿瘤患者,分析临床资料及疗效并记录术后并发症情况。结果全组25例患者顺利完成手术,均为一次性切除,手术平均时间为(26.4±7.9)min,2例术中出血,内镜下止血成功,术后无穿孔和食管狭窄的发生,术后1~2d出现轻微胸痛症状,自行缓解。结论EMBL可作为食管黏膜下良性肿瘤的有效治疗手段,操作简便且术后并发症较少,安全性高,可在临床推广。
简介:摘要目的探讨应用自体心包环进行二尖瓣成形的技术特点和可行性,评价其术后效果。方法2008年7月~2013年12月45例二尖瓣关闭不全患者,男性30例,女性15例。年龄(21—68)岁,体重38-78kg。其中心功能(NYHA)IV级2例,Ⅲ级30例,Ⅱ级13例。二尖瓣前叶脱垂8例,后叶脱垂31例,前后叶均脱垂6例。体外循环下应用自体心包环进行二尖瓣成形手术。结果45例患者均顺利出院。随访3个月。术后1周超声心动图示左心房内径和左室舒末内径较术前明显缩小(P<0.05)。术后3个月左心房内径和左室舒张末内径进一步缩小,基本恢复到正常范围。术后二尖瓣反流程度均有明显改善(P<0.05)。术后3个月二尖瓣反流程度仍保持术后1周时效果。术后3个月心功能(NYHA)Ⅱ级2例,I级6例。心功能均有明显提高(P<0.05)。结论应用自体心包片加固二尖瓣后瓣环,可以有效保持瓣环的伸缩性,同时达到满意的稳定性,近期效果良好,是一种抗凝并发症发生率低、心功能维护好、廉价的成形方法。
简介:摘要目的比较包皮环扎术与包皮环切术的临床疗效方法通过2009年2月至今行包皮环扎术139例,116例获随访,平均随访时间3.6月(1月-25月),并与2009年2月之前行包皮环切术124例做比较,观察手术时间、出血量、术后伤口并发症等情况结果采用包皮环扎术手术时间、出血量、术后伤口出血、血肿、伤口裂开、感染等并发症均明显低于包皮环切术,结果显示两组间差异有显著性意义(p<0.05)。且包皮环扎术组伤口切缘整齐,瘢痕小。结论应用包皮环扎术治疗小儿包茎手术操作、护理简单,出血少,并发症少,美观。适合于各级医院广泛应用。