简介:摘要目的本研究说明彩超监视下水(等渗盐水)压灌肠治疗小儿肠套叠是世界上非手术治疗小儿肠套叠的最好方法。方法将Foley’S管与T型管相连,将Foley’S管插入患儿肛门,气囊充气。T型管一端与血压计相连,另一端用注射器按规定压力注入温度为38度±2度的等渗盐水,与此同时彩超探头在腹部跟踪小儿肠套叠肿块的影像变化。结果本组207例,彩超诊断准确率达100%;彩超监视下水压灌肠复位成功率达99.5%。本文提出了新的复位适应症,新的复位压力标准,详尽描绘了回盲型、回结型、回回结型,小肠肠套叠复位的影像变化。在207例中回盲型肠套叠102例,占49.3%;回结型肠套叠92例,占44.4%;回回结型肠套叠12例,占5.8%;小肠肠套叠1例,占0.5%。结论本组207例,彩超对小儿肠套叠诊断的准确率为100%,我们认为彩超是小儿肠套叠首选的辅助诊断方法。本法治疗小儿肠套叠不仅扩大了复位的适应症,避免了X线对患儿的影响,是一种无损伤性治疗。而且复位中影像比X线下空气或钡剂灌肠更清晰,复位成功标准更明确。本法复位中可对回盲型、回结型、回回结型、小肠肠套叠做出准确诊断,由于整个复位过程均在直视下进行,医师能确切掌握患儿的呼吸、腹胀变化及全身状况,对患儿更安全,复位中肠穿孔时避免了空气灌肠复位并发肠穿孔时产生的爆炸性休克,且处理简单、确实,我们认为该法明显优于X线下空气或钡剂灌肠复位治疗小儿肠套叠的方法,这种方法是目前世界上非手术治疗小儿肠套叠的最好方法。
简介:摘要目的探讨门诊实施无痛人流手术时使用复合麻醉临床疗效观察。方法选2012年1月至2013年12月来我院实施人工流产手术的妇女200例,取自愿要求无痛人工流产手术的100例患者予丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,100例要求不用任何药物的受术者做为对照组行常规人工流产手术,比较两者的镇痛作用、不良反应、手术时间及出血量。结果观察组效果显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);不良反应观察组比对照组少(P<0.01);手术时间观察组短于对照组(P<0.01);术中出血量<20mL,对照组高于观察组,但无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛人流手术中麻醉效果良好,可减少人流手术中的不良反应,且镇痛效果良好,手术时间短,值得基层医院推广使用。
简介:摘要目的探讨人工气道患者吸痰的护理措施。方法①按需吸痰。②选择12号高分子硅胶吸痰管。③生理盐水不作为常规湿化液。④吸痰前后提高吸氧浓度2-3分钟。⑤调节吸引力-100--120mmg(最大吸引力为-150mmhg)。⑥每次吸痰不超过15s反复吸引不超过3次。⑦吸痰管插入导管后给予负压,以顺时针方向边旋转边吸引。⑧吸痰顺序先抽吸口鼻腔后抽吸气管切开处。⑨预防误吸;用气囊测压表测气囊压力。⑥吸尽气囊上方及周围分泌物,预防呼吸机先关性肺炎。结果通过吸痰前后护理减少了气道粘膜损伤、低氧血症、肺不张、呼吸机相关性肺炎等各种并发症的发生。结论应用有效吸痰方法,可保证患者安全,防止各种并发症的发生,提高患者治疗抢救成功率。
简介:摘要由于骨科技术水平的不断提高,人工全髋关节置换术在更多疾病及更大年龄范围中得到推广应用,有计划的做好术前、术后护理,能最大限度的缓解疼痛,改善关节功能和矫正畸形。
简介:摘要目的探讨B超监视下无痛人工流产手术的临床效果。方法选择300例自愿做无痛人工流产患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用B超实时引导下行无痛人工流产术,对照组采用普通人工流产术。观察2组患者的手术时间、术中出血量、吸宫不全、漏吸、术后阴道出血时间、宫颈管或宫腔粘连、月经量减少等。结果观察组的手术时间、术中出血量、吸宫不全、漏吸、术后阴道出血时间、月经量减少等方面的临床表现均优于对照组(P<0.05)。而宫颈管或宫腔粘连方面的并发症则无统计学差异。结论超声引导下无痛人工流产术具有手术快、出血少、吸宫不全及漏吸发生率低,术后并发症少等优点。操作安全简便,值得临床推广应用。