简介：

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简介：【 摘要】 目的： 探索急性跟腱断裂修复新术式，改进传统治疗方案。方法： 针对前期研究中开放手术与经皮手术修复急性跟腱断裂的不足制定详细手术方案，应用术中超声检查辅助小切口微创修复治疗 2016年 1月至 2017年 1月期间我中心收治的 9例急性闭合性跟腱断裂患者。结果： 9例患者随访至少 16个月，所有患者于术后 12周随访时影像学检查示患肢跟腱连续性恢复良好，活动范围及肌力满意。术后 16周时， 9名患者都成功完成单足跳跃和重复提踵 30s。与对侧相比，踝关节背伸与趾屈角度丢失小于 10°。末次随访 9例患者 AOFAS评分平均 96.4分。其中一名患者出现术后切口疼痛并于数日内缓解，无其余严重术后并发症发生。结论： 术中 B超引导下小切口修复急性跟腱断裂手术方式简单，有效减少神经血管损伤概率，术后效果满意。

简介：【摘要】目的评价多层螺旋 CT（ Multi-slice Computed Tomography,MSCT）灌注成像定量评价小肠血流动力学的可行性。方法 18只巴马猪麻醉后固定，给予小肠多层螺旋 CT灌注成像检查 。比较空肠和回肠各灌注参数差异，应用 Bland-Altman一致性分析来评价两位医师测量结果可重复性。结果空肠和回肠各灌注参数值差异均无统计学意义（ p=0.463、 0.284、 0.464和 0.720）。两位医师测量结果具有很好的一致性。 结论应用 MSCT灌注成像评价小肠血流动力学是可行的，小肠血供丰富，空回肠灌注参数值无明显差异。

简介：【摘要】目的：分析小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的效果。 方法： 选择我院于 2018 年 7 月到 2019 年 7 月期间内收治的 50 例甲状腺结节患者，随机分为对照组（ 25 例，使用常规治疗方式）与观察组（ 25 例，使用小切口甲状腺切除术），分析两组患者治疗效果。 结果： 对比两组患者的治疗有效率 与切口大小、手术时间、 下床活动时间 ，据结果表示观察组各项指标数据均优于对照组，差异均具有统计学意义 （ P<0.05 ） 。 结论： 小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的效果显著，具有临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析胆囊结石患者行小切口胆囊切除手术治疗的临床疗效。方法：随机将我院 2017 年 7月 ~2019年 7月收治的 80例胆囊结石患者分为两组，对照组 40例行传统胆囊切除术，观察组 40例行小切口胆囊切除术，观察两组患者临床效果。 结果：观察组切口长度、手术时间、术中出血量及住院时间均比对照组低，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 采取 小切口胆囊切除手术治疗胆囊结石，对患者机体创伤更小，可降低术中出血量，缩短手术时间及住院时间，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的： 本次实验将采用 针对阑尾炎患者舒适小切口阑尾炎切除术的应用，分析疗效以及安全性。 方法： 本次实验选取了 2018 年 1 月 -2018 年 12 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查其属于阑尾炎，并需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法，对 50 例患者进行分组及病情结果讨论。对照组患者采用传统阑尾切除手术，观察组则为小切口阑尾炎手术，分析临床指标。 结果： 从 临床指标 上看，观察组 患者手术的切口长度 为（ 2.8±0.6 ） cm ，对照组为（ 6.1±1.1 ） cm ， 与此同时，两组患在手术时间上无太大差异，但是在住院时间上，观察组用时短于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在手术后并发症的调查上，观察组患者的发生率为 4% （ 1/25 ），明显低于对照组的 16% （ 4/25 ），因此，我们认为观察组护理更佳安全。 结论： 采用 小切口阑尾炎手术能够提升治疗安全性，对患者的损伤小，恢复速度快，从而具有良好的预后，可以推广应用。

简介：【摘要】目的： 研究胆结石采取腹腔镜切除胆囊治疗效果。 方法： 取 110 例胆结石患者，甲组小切口胆囊切除 治疗 ，乙组腹腔镜切除胆囊治疗。 结果： 甲组临床指标高于乙组，甲组有效率 80% ，较低于乙组 96.3% ， 数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 胆结石患者治疗中，选择腹腔镜切除胆囊治疗方法，可以显著提升临床疗效，缩短手术时间，降低手术出血量，以促进患者早日恢复。

简介：【摘要】目的：胸腔镜肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。 方法：选择本院的 80 例患者作为本次研究的对象，分为常规组和观察 组各 4 0例，分别予以 传统肺癌根治 术 和 胸腔镜 下肺癌根治 术 ， 比较两组患者的各项临床指标。 结果：观察组的术中出血量、引流管放置时间、手术时间和术后 VAS 评分均低于常规组，且 观察组的淋巴结清扫数量多于常规组， 对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：对早期非小细胞肺癌患者实施胸腔镜下肺癌根治术可减轻患者的疼痛，降低术中出血量、缩短手术用时，临床治疗价值高，值得推广。

简介：【摘要】目的：观察在阑尾炎患者中应用小切口阑尾炎切除术进行治疗的临床效果。方法：选择 2017 年 7月 -2018 年 9月，在我院进行阑尾炎诊治的患者 42例，按照随机数字法分为对照组（传统开放式阑尾炎切除术）和观察组（小切口阑尾炎切除术），每组各 21例，观察其效果。结果：经研究结果显示，观察组患者各项手术指标情况均明显优于对照组，其差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：在阑尾炎患者中应用小切口阑尾炎切除术进行相关治疗，具有手术切口长度相对较小，且能够有效减少其术中出血量，缩短患者首次下床时间以及住院时间的效果，因此，该方法值得被临床广泛推广使用。

简介：【摘要】目的：分析胸腔灌注联合全身化疗对晚期非小细胞肺癌合并胸水患者的治疗效果。方法：选择本院 2017年 5月至 2019年 5月期间接收并治疗晚期非小细胞肺癌合并胸水患者 100例，随机抽签分为对照组与观察组，对照组采用全身化疗，观察组在对照组治疗基础上采用顺铂胸腔灌注治疗，对比两组患者患者临床治疗效果。结果：观察组患者治疗效果显著高于对照组患者，两组对比差异具有统计学含义（ P<0.05）。结论：临床治疗晚期非小细胞肺癌合并胸水患者采用胸腔灌注联合全身化疗方法效果显著，可有效改善临床症状，延长患者生存周期，值得临床推广使用。

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简介：【摘要】目的 分析探讨硬核白内障患者行小切口非超声乳化白内障手术治疗的临床效果。方法 回顾性分析 2017年 8月至 2018年 12月于本院行手术治疗的 160例（ 176眼）硬核白内障患者资料，其中 74例（ 81眼）行常规切口白内障囊外摘除术，设为对照组； 86例（ 95眼）行小切口非超声乳化术，设为观察组。比较两组患者术后视力、散光度及并发症情况。结果 两组患者术后裸眼视力差异无统计学意义（ P＞ 0.05），术后 3个月观察组角膜散光度低于对照组，差异明显（ P＜ 0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 硬核白内障采用小切口非超声乳化术治疗效果显著，患者术后视力和散光度恢复良好，并发症少。

简介：　　【摘要】 目的 对比分析螺旋 CT和磁共振成像诊断小肝癌的临床效果。 方法 选择于 2017年 1月～ 2018年 12月到本院行螺旋 CT及磁共振成像检查且经病理证实的 60例小肝癌患者作为研究对象， 对其临床影像资料进行对比分析。 结果 CT组与 MRI组患者在平扫病灶检出率方面差异具有统计学意义（ P<0.01）， 在增强病灶检出率方面相比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论 在检查小肝癌时， 可首先选择螺旋 CT扫描的方式， 如果不易定性诊断， 则可使用 MRI检查作为辅助互补， 此两种方法如果能够相互结合， 即可为小肝癌的诊断提供更为确切的保证。  　　【关键词】 螺旋 CT；磁共振成像；小肝癌  　　目前来说临床上对小肝癌的早期诊断多采取螺旋 CT或磁共振成像（ MRI）的检查方法， 为了对比此两种方法的诊断效果， 此次研究特选择于 2017年 1月～ 2018年 12月到我院影像科行螺旋 CT及磁共振成像检查且经病理证实的 60例小肝癌患者作为研究对象， 对其临床影像资料进行对比分析， 现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1. 1 一般资料 选择于 2017年 1月～ 2018年 12月到本院行螺旋 CT及磁共振成像检查且经病理证实的 60例小肝癌患者作为研究对象， 其中行螺旋 CT检查的患者为 CT组， 共 30例， 其中男 21例， 女 9例， 年龄在 26～ 60岁之间， 平均年龄为（ 42.3±1.6）岁；行磁共振成像检查的 30例患者为 MRI组， 其中男 19例， 女 11例， 年龄在 27～ 62岁之间， 平均年龄为（ 43.8±1.9）岁。 60例患者均经病理证实或手术切除证实为肝癌。此两组患者在年龄、性别等一般资料方面相比较差异无统计学意义， 具有可比性。  　　 1. 2 方法 CT组患者：使用 GE Lightspeed 16 ProVCT进行检查， 30例患者中共发现有 56个病灶。所有患者均取仰卧位， 首先对其进行平扫检查， 设备参数为 120 kV， 160 mA， 矩阵 512×512， 层厚为 8 mm。扫描的范围为膈顶处至肝脏的下缘部位， 使用高压注射器经过患者的左前臂取静脉注入的方式， 碘普罗胺为造影剂。全部扫描完成之后在工作站对图像进行相关处理。 MRI组患者：所有患者均采用德国西门子公司生产的 1.5 T超导 MRI系统进行检查， 30例患者中共发现 58个病灶。采用体部相控阵线圈， 常规的扫描序列主要有 T1WI/WATS（ TR 250～ 350 S， TE 5.1～ 7 ms）等。层厚为 5 mm， 层间距为 10 mm。经患者的肘静脉处注入， 选择碘普罗胺为造影剂， 用量为 100 ml， 速率为每秒 2.0～ 3.0 ml[1]。  　　 2 结果  　　 CT组与 MRI组患者在平扫病灶检出率方面差异具有统计学意义（ P<0.01）， 在增强病灶检出率方面相比较差异无统计学意义（ P>0.05）。  　　 3 讨论  　　一般情况下小肝癌的单个癌结节直径均在 3 cm以下， 且多个癌结节数目在 2个以内， 其直径总和亦在 3 cm以内。小肝癌的临床疗效在很大的程度上决定于是否能够对病症早发现早治疗， 所以说小肝癌的确诊率就成为了工作的一个重要内容 [2]。  　　使用螺旋 CT进行平扫时可见患者病灶一般呈现为低密度灶， 且直径在 1 cm以下的病灶密度较为均匀。现阶段来说螺旋 CT大都使用容积式扫描方式而且有较快的扫描速度， 患者只需一次气就可以完成全部的肝扫描， 在很大的程度上降低了漏诊率， 并且避免了可能因呼吸运动引发的伪影及层面跳动， 提高小病灶检出率。小肝癌 MRI检查 T1WI可呈低或高信号， T2WI信号略高， T2WI信号为中低密度， 而 T2WI呈高信号正是小肝癌的特征性改变。血供在小肝癌的发生及发展中有重要的作用， 通过观察其改变可知小肝癌的大体状况， 一般来说正常的肝组织有四分之一的血供来自肝动脉， 其余四分之三来自门静脉， 采用 MRI动态增强扫描的方式能够很好的显示病灶动脉血供的变化情况 [3]。  　　因为螺旋 CT为可连续性的容积式扫描， 具有速度快且可覆盖面积大的有点， 同时配以多期增强技术， 就可以很好的捕捉到小肝癌的一些不显著的特征性表现， 随着医学技术的推广， 此种方法也逐步被医学界及患者所接受， 成为了临床诊断小肝癌的首要方法。但是近年来 MRI技术得到了不断的发展， 此种方法具有成像速度快且对比噪声高、运动伪影少等许多优点， 能够在尽可能短的时间内多层成像， MRI也渐渐的应用于肝脏肿瘤的诊断中， 且优势逐渐显现。本次的研究组显示， CT组患者及 MRI患者采用增强扫描的方式进行检查时， 对于小肝癌的诊出率分别达到了 91.08%及 91.38%， 两组相比较差异无统计学意义（ P>0.05）。  　　总之， 通过此次研究作者认为在经济以及成像速度方面相比较， 螺旋 CT增强检查能够较好的提高小肝癌患者病灶的检出率， 而且能够提高对病变定性诊断的准确性， 为临床操作提供有效借鉴。因此在检查小肝癌时， 可首先选择螺旋 CT扫描的方式， 如果不易定性诊断， 则可使用 MRI检查作为辅助互补， 此两种方法如果能够相互结合， 即可为小肝癌的诊断提供更为确切的保证。  　　参考文献  　　 [1] 独建库 .螺旋 CT和磁共振成像诊断小肝癌的效果对比 . 山西医药杂志（上半月）， 2013， 42（ 4）： 393-394.  　　 [2] 李伟东 .肝脏囊性占位性病变行螺旋 CT和磁共振诊断的临床价值 . 中国医药指南， 2013， 11（ 11）： 146-147.  　　 [3] 张建国 .多层螺旋 CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床应用研究 . 中国基层医药， 2011， 18（ 10）： 1354-1355.

简介：摘要：本文的目的是对 经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤的临床效果及患者满意度进行分析采用的方法是，从 2018年 2月到 2018年 12月期间的取材，然后开展本次调查活动，本次调查选取了 50例良性肿瘤患者，其中有 25例是采取传统切口手术的治疗方式，将它们列为对照组，剩下的 25位则是接受了 经乳晕缘小切口的治疗方法，将它们划分为观察组。结果是：观察组患者完成手术的时间、手术过程中的出血量还有出现并发症的数量明显少于对照组的患者情况，越来越多的患者认可对观察组治疗工作表的结果。结论： 经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤的临床效果比较显著，手术治疗中出血量减少，术后出现并发症的患者数量明显降低，得到患者的认可和广泛使用。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨埃克替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌（ NSCLC）脑转移的疗效及安全性。 方法 选取 2017年 3月～ 2019年 3月我院收治 40例非小细胞肺癌（ NSCLC）脑转移患者，分为观察组与对照组，每组 20例。对比两组患者治疗效果及安全性。 结果 两组患者中，最短随访时间均为 3个月。观察组有 4例患者出现肿瘤进展而停止服药。在进行治疗干预之后，相较于对照组治疗总有效率 75.00%，观察组为 95.00%较为优异，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 针对非小细胞肺癌（ NSCLC）脑转移患者，采用埃克替尼联合放疗治疗，患者毒副反应大多可耐受，近期疗效较好，还需进一步观察对患者长期生存的影响，具有临床应用价值。 

简介：摘要：目的 对中央型肺鳞癌、小细胞肺癌与血肿肿瘤标志物的关系与联合诊断效果予以探究。方法 选取本院 2016年 3月 ~2017年 7月收治的 50例住院患者的临床资料予以回顾性分析，总结肺鳞癌与小细胞肺癌的 CT与血清肿瘤标志物检测结果。结果 肺鳞癌与小细胞肺癌形态、密度、阻塞征象及支气管形态的比较（ P<0.05）； 除CA125、 CEA外， 细胞肺癌与肺鳞癌在CYFRA21-1、 proGRP、 NSE、 SCC方面的对比（ P<0.05）；除密度外， CT征象和血清肿瘤标志物在形态、支气管形态、阻塞征象方面的对比（ P>0.05）。结论 CT联合肿瘤标志物检测，可使肺癌的检出率与诊断准确率显著提高。