简介:【摘要】目的:研究我院细菌耐药情况,对其进行分析并提供对策。方法:选择2023年1-12月份23858份标本开展研究,分析病原菌分布状态,并对耐药性加以研究。结果:(1)23858份,分离细菌3876 株,阳性率16.25%。其中真菌939株,占总阳性例24.23%,革兰氏阳性菌644株,占16.62%;革兰氏阴性菌2293株,占59.16%;主要多重耐药菌株为产ESBLs大肠埃希氏菌372株,检出率38.08%;产ESBLs肺炎克雷伯菌117株,检出率24.63%;耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)86株,检出率55.84%;耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CR-PA)66株,检出率18.13%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)66株,检出率27.28%;耐万古霉素肠球菌(VRE)1株,检出率0.75%。(2)常见革兰阴性菌耐药情况:大肠埃希菌对替加环素、碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂、 阿米卡星等高度敏感;肺炎克雷伯菌对替加环素、阿米卡星、碳青霉烯类等高度敏感,对β-内酰胺酶复合制剂敏感性较高;鲍曼不动杆菌仅对多黏菌素、阿米卡星、替加环素高度敏感,对碳青霉烯类的耐药率高达50%以上;铜绿假单胞菌对多黏菌素、阿米卡星、妥布霉素、头孢吡肟高度敏感;对碳青霉烯类的耐药率在约15%。对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星敏感性较高,约80%;(3)常见格兰阳性菌耐药情况:金黄色葡萄球菌对多数抗菌药物敏感;但对青霉类耐药率高达90%;屎肠球菌仅对万古霉素高度敏感;对喹诺酮类的耐药率超75%以上;粪肠球菌对万古霉素、氨苄西林、呋喃妥因高度敏感;对四环素耐药率高达90%以上。结论:碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌的检出率呈现上升趋势,耐药形势严峻;根据药敏结果及针对病原菌合理选用抗菌素,是治疗各种感染的首要原则和关键措施,也是避免多重耐药菌产生的正确举措。
简介:肾衰竭是临床常见的一种发生在肾脏的严重疾病,患者得了肾衰竭后,肾脏功能会逐渐恶化,直至威胁到患者的生命安全。肾衰竭有急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种,临床常见的以慢性肾衰竭为主。慢性肾衰竭会导致患者出现多种症状,常见的有水肿、少尿、酸中毒、水电解质酸碱平衡紊乱、高钾血症、高磷血症等。慢性肾衰竭的早期症状并不明显,很多患者发现时,疾病已经发展到了比较严重的地步,如尿毒症等。因此,必须重视对慢性肾衰竭的早期诊断和防治,才能避免疾病发展到难以控制的地步。那么慢性肾衰竭早期的信号有哪些呢?怎样做才能做好慢行肾衰竭的预防?患者患上慢性肾衰竭后,应如何应对呢?下文将为你解答这些问题。
简介:摘要:本文探讨了骨科手术的风险评估和护理干预,重点关注手术前、中、后的护理措施及风险评估方法。通过系统回顾和分析相关文献,总结了骨科手术中常见的风险因素和护理干预策略。研究发现,合理的风险评估和护理干预可以显著降低手术风险和并发症发生率,提高患者的手术安全和康复效果。