简介:摘要:目的 回顾分析我院20年来甲亢危象患者的发病情况、临床特征及预后情况,提高临床医师对于甲亢危象的临床认识,减少漏诊和误诊,提高抢救成功率。方法 收集我院20年来甲亢危象患者共44例,分析其诱发因素、临床特征及预后情况,统计同时期甲亢住院情况、甲亢危象的发病率等,进行临床及统计分析。结果 甲亢危象占总住院患者比率约4.65 ‱,占甲亢住院患者比率约4.84‰,死亡率为38.64%;主要的诱发因素为感染,以呼吸道细菌感染为主;临床表现均有不同程度的发热、心动过速,其次为神经系统症状和消化道症状,不少合并房颤、心衰。结论 甲亢危象发病率不高,但病情危重、进展快,死亡率高,发作时心率(P﹤0.05,OR值1.049)及意识障碍程度(P﹤0.05,OR值4.782)可作为死亡预测指标,早期识别和强化治疗是抢救成功的关键。
简介:摘要:碘克沙醇致 ADR 累及系统 / 器官以皮肤及 附件损害最为常见,碘中毒性腮腺炎的ADR极为罕见。本例患者TIPS术前无腮腺肿大,,碘过敏实验阴性,术中应用碘克沙醇200ML,术后给予水化、抗炎、抗凝、抑酸、保肝及等对症支持治疗,术后6小时患者无明显诱因出现两腮肿胀,生命体征平稳,无皮疹、瘙痒、皮肤潮红及黏膜水肿呼吸困难等症;无发热、寒战、咽痛。观其两侧腮腺肿胀约6cmx7cm,双侧腮腺边界相对较清,双侧腮腺表面皮肤无发红、无疼痛,无压痛,行腮腺彩超:体表包块:双侧腮腺体积增大腺,体内回声均匀一致,颈部未见肿大淋巴结;术后7小时鼻咽核磁扫描:双侧腮腺形态略饱满术后6.5小时腮
简介:【摘要】 抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cyto-plasmic antibody,ANCA )相关性小血管炎(ANCA-associated systemic vasculitis,AASV)是一组以血清中能够检测到ANCA为最特点的系统性小血管炎,主要累及小血管,病因尚未完全明确。该病可累及全身多个器官和系统,多研究表明肾脏和肺脏是AASV最易受侵犯的脏器之一。本病临床表现复杂及影像无明显特异性,常常容易误诊、漏诊,对于以肺部症状为主或首发的患者,极易被误诊为肺部感染、间质性肺疾病或肺结核,进而延误诊治。本文报道2例我院收治的ANCA相关性血管炎肺损害病例的临床资料和诊治过程。
简介:摘要 大多数慢性粒细胞白血病(CML)患者的自然病程是起病于慢性期,其后病情逐步进展进入加速期,继之发生急性变,但约有20%~25%的患者可由慢性期直接进入急变期。伊马替尼作为第1代酪氨酸激酶抑制剂治疗新诊断CML慢性期患者,显著延长了CML慢性期患者的生存期。但由于不能耐受的毒副反应(20%~25%)以及伊马替尼耐药(20%),40%~45%的患者不得不终止治疗,7%~8%的患者疾病进展至加速期或急变期。本文报道1例CML慢性期患者直接进入急变期,单用达沙替尼无效、且因毒副反应停用,先后给予VDCP方案及VP方案达到血液学及细胞遗传学缓解病例。
简介:摘要:公立医院作为政府负责的医疗机构,承担着重要的医疗救助职责和社会责任,同时也面临着众多内部和外部的风险和挑战。建立健全的党建思想政治工作体系,对于增强公立医院的凝聚力、向心力和执行力具有重要的作用。积极采取多种途径和措施进行开展思想政治工作,包括加强思想政治教育、建立健全干部选拔任用机制、营造和谐稳定的组织和工作环境等来增强党组织的凝聚力,提高党员的组织认同感和责任感,只有在良好的思想政治工作氛围下,才能促进医院各项工作的顺利开展,保障医疗服务质量和医患关系的稳定和谐。
简介:摘要:在高质量发展的背景下,医院管理者的政治思想工作显得尤为重要。政治思想工作是指医院管理者在组织管理过程中,根据党的方针政策和组织要求,运用马克思主义政治经济学、科学社会主义等理论,引导和教育医院职工,增强他们的政治觉悟和思想道德素质,推动医院事业的健康发展。本文将探析医院管理者在高质量发展背景下开展政治思想工作的路径,包括加强党的领导、加强思想教育、加强组织建设等方面的措施。通过这些路径的探索,可以为医院管理者提供一定的参考和借鉴,促进医院管理工作的高质量发展。本文我们将详细探讨高质量发展背景下医院管理者政治思想工作路径。