简介：目的：探讨糖尿病神经病变的较佳治疗方法。方法：将患者随机分成针刺组30例、对照组26例。对照组服用格列齐特80mg／d控制血糖，口服腺苷辅酶B12片0．75mg，以改善神经系统营养；针刺组在此基础上，针刺双侧胰俞穴，两组疗程均为3周，观察两组疗效及空腹血糖、空腹尿糖、血脂的变化。结果：针刺组总有效率为93．3％，对照组为67．3％。针刺组空腹血糖G、空腹尿糖GLU、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）明显下降，高密度脂蛋白（HDL）显著上升，与对照组比较差异亦有显著性意义（均P〈0．05）。结论：针刺加药物能较好地改善早、中期糖尿病患者脂肪代谢紊乱，具有降低和稳定血糖以及改善神经功能的作用。

简介：目的：观察温针灸治疗对糖尿病周围神经病患者的临床疗效及神经传导速度的影响。方法：把52例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组，每组26例，两组均在基础治疗上，针刺组：穴位选取脾俞、肾俞、环跳、足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、曲池、外关、合谷，所选腧穴以75％酒精常规消毒后，选用0．35mm×40mm毫针，针刺得气后，在针尾上搓捏少许艾绒点燃施灸，只待燃尽，除去灰烬，留针稍许再将针取出，共计留针20min，每日1次，每周治疗6次，共治疗4周。对照组：肌注弥可保（甲钴胺针，由日本卫材株式会社生产）500μg，日1次，共治疗4周。检查并记录治疗前后两组患者临床症状及胫神经、腓总神经传导速度，并进行比较。结果：温针灸不仅可不同程度地减轻患者的肢体麻木、疼痛及感觉减退等临床症状而且胫神经感觉神经及腓总神经运动神经传导速度均有明显的改善。结论：温针灸治疗糖尿病周围神经病具有良好的临床疗效，但其作用机制还将进一步探讨。

简介：目的：观察电针耳穴体穴对2型糖尿病（T2DM）模型猴即时空腹血糖的影响。方法：10只2型糖尿病模型猴均行电针干预,选取＂足三里＂＂三阴交＂耳穴＂降糖点＂三穴同时电针干预,持续5天,频率2/15Hz（2Hz和15Hz,每秒转换）,强度2mA,每天1次,每次30min。测量针刺前、针刺15min和针刺30min空腹血糖。结果：第1天针刺30min,T2DM模型猴的空腹血糖与针刺前相比,有显著降低且差异具有统计学意义（P〈0.01）;第3、5天针刺15min与30min,T2DM模型猴的空腹血糖与针刺前相比,均有显著降低且差异具有统计学意义（P〈0.05）;第4天针刺30min,T2DM模型猴的空腹血糖与针刺前相比,有显著降低且差异具有统计学意义（P〈0.05）;第5天针刺30min后,T2DM模型猴的空腹血糖与第1天针刺前相比,下降明显,经统计具有显著性差异（P〈0.05）。结论：（1）电针耳穴体穴对T2DM模型猴即时空腹血糖有显著降低作用;（2）电针刺激对T2DM模型猴即时空腹血糖的干预具有时间效应,针刺30min效果明显优于15min;连续刺激4天及以上,效果明显优于连续刺激3天及以下。

简介：目的：探讨电针“环跳”“足三里”穴对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及糖化终产物（AGEs）受体（RAGE）mRNA表达的影响，旨在揭示针刺促进损伤坐骨神经再生修复的机制。方法：选用30只雄性Wistar大鼠经左腹腔一次性注射链脲佐菌素造成血糖高于16．7mmol／L的糖尿病大鼠模型，制模后将大鼠随机分为模型组、弥可保组和电针组；另选8只体重、鼠龄相匹配的大鼠作为正常对照组。实验中，记录大鼠的一般情况及血糖等，治疗16周后测定坐骨神经传导速度，采用逆转录聚合酶链式反应（RT—PCR）检测各组大鼠坐骨神经RAGEmRNA表达水平。结果：与正常组比较，模型组神经传导速度慢，说明周围神经损伤；电针组、弥可保组大鼠坐骨神经传导速度与模型组比较有所提高（P〈0．01），且电针组优于弥可保组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；模型组大鼠坐骨神经RAGEmRNA表达较正常对照组增强（P〈0．01），电针组及弥可保组大鼠坐骨神经RAGEmRNA表达较模型组降低（P〈0．01），且电针组低于弥可保组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：电针可能通过调节糖尿病大鼠坐骨神经RAGEmRNA的异常表达，减轻AGEs对坐骨神经的损伤，降低氧化应激水平，提高坐骨神经传导速度，起到治疗糖尿病周围神经病变的作用。

简介：目的：探讨针刺对STZ糖尿病大鼠胰腺组织内质网应激IRE1-CHOP信号通路及相关凋亡基因的影响。方法：SD大鼠80只，选取10只用普通饲料喂养作为空白对照组，其余70只用高脂高糖饲料喂养和腹腔注射小剂量STZ制作糖尿病模型。造模成功30只，随机分为针刺治疗组模型对照组、和西药组（二甲双胍），每组10只。治疗4周，测大鼠的RBG，胰腺组织CHOP、IRE1、Bax、Bcl-2蛋白和mRNA表达。结果：与治疗前比较，针刺组和西药组RBG均明显降低（P〈0．05），模型组和空白组RBG变化的差异无统计学意义（P〉0．05）；模型组胰腺CHOP、IRE1、Bax蛋白表达显著高于空白组（P〈0．05），针刺组和西药组显著低于模型组（P〈0．05）；模型组胰腺CHOP、IREl、BaxmRNA表达显著高于空白组（P〈0．01），针刺组和西药组显著低于模型组（P〈0．01）；模型组Bcl-2蛋白表达显著低于空白组（P〈O．05），针刺组和西药组显著高于模型组（P〈0．01），针刺组与西药组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；模型组Bcl-2mRNA表达显著低于空白组（P〈0．01），针刺组和西药组显著高于模型组（P〈0．01），针刺组与西药组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：STZ糖尿痛大鼠胰腺组织存在内质网应激，IRE1-CHOP信号通路是抑制胰腺内质网应激的主要通路，针刺可以通过IRE1-CHOP信号通路改善胰腺组织内质网应激，抑制凋亡基因，保护胰腺组织。

简介：目的：探讨针刺四神聪、百会治疗失眠疗效及其可能的机制。方法：失眠患者80例按照随机数字表法随机分为对照组及治疗组，对照组以地西泮片常规治疗，治疗组予针刺四神聪、百会治疗。比较两组患者治疗前后睡眠时间、质量、PsQI功能评分及谷氨酸（LGU）、γ0氨基丁酸（GABA）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）水平及变化情况。结果：与治疗前比较，两组患者入睡时间均缩短（P〈0．05），睡眠时间均延长（P〈0．05），GLU、GABA均提高（均P〈0．05），NE、DA水平、PSQI功能评分均降低（P〈0．05）。与对照组相比较，治疗组患者治疗后NE、DA水平、PSQI功能评分均较低（P〈0．05），GLU、GABA均提高（P〈0．05），入睡时间缩短（P〈0．05），睡眠时间延长（P〈0．05）。结论：针刺四神聪、百会可延长睡眠时间、提高睡眠质量，临床疗效优于西药治疗。其机制可能是诱导氨基酸类神经递质合成与释放。

简介：

简介：目的：探讨针刺对重型颅脑损伤患者脑觉醒的早期康复效果。方法：将102例重型颅脑损伤患者随机分为针刺组和电刺激组，每组51例。在神经外科常规治疗护理基础上，针刺组给予针刺治疗，穴取水沟、内关、三阴交为主；电刺激组给予功能性电刺激（FES），选择性地刺激惠侧上肢肌肉。30天后比较两组的昏迷转清醒率、苏醒时间及临床疗效。结果：针刺组患者昏迷转清醒率为82．4％（42／51），高于电刺激组的56．9％（29／51，P〈0．01），针刺组苏醒时间较电刺激组明显缩短（P〈0．01），临床疗效亦明显优于电刺激组（P〈0．01）。结论：在常规治疗基础上，早期针刺干预能够加快重型颅脑损伤患者脑觉醒功能的恢复，其疗效优于功能性电刺激。

简介：目的：探讨低频电针对男、女脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者血清leptin（瘦素）和NPY（神经肽Y）调节作用的差异。方法：纳入单纯性肥胖症患者共80例,男性37例,女性43例。两组均选取阴陵泉、三阴交、足三里、丰隆、曲池、天枢、中脘、水分、气海、关元穴,采用低频电针治疗,留针30min,每天1次,10次为一疗程,治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后体质量、BMI（体质量指数）、F%（体脂百分率）及血清leptin和NPY含量变化,并进行比较分析。结果：治疗后男性组患者体重下降（9.24±2.55）kg,BMI下降4.19±2.30,F%下降3.98±2.13,血清leptin下降（0.66±0.23）ng/mL,血清NPY下降（18.56±2.89）pg/mL,女性组分别下降（6.77±2.31,2.65±0.93,4.98±2.30,3.49±1.09,11.21±1.97）,与治疗前比较均明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,男性组患者体质量、BMI、血清NPY含量较女性组均降低明显（均P〈0.01）,女性组患者F%、血清leptin含量较男性组均降低明显（均P〈0.01）。结论：低频电针对男、女单纯性肥胖症患者体质量、BMI、F%及血清leptin、NPY含量均有明显的调节作用,且存在一定的性别差异,在降低体质量、BMI和血清NPY方面,男性优于女性,而在降低F%、血清leptin方面,女性优于男性。

简介：目的：探讨电针百会、足三里治疗抑郁症的免疫机制。方法：将84例患者随机分为电针观察组、电针对照组、药物对照组,每组28例。电针观察组穴取百会、足三里;电针对照组穴取太冲、三阴交、内关、神门;药物对照组给予百优解口服。在治疗前后分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,采用酶联免疫分析法（ELISA）检测患者血清中白细胞介素1（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤细胞坏死因子-α（TNF-α）的水平。结果：与治疗前比较,各组患者治疗后HAMD评分均显著降低（均P〈0.01）。电针观察组痊愈2例,显效19例,有效5例,无效2例;电针对照组分别为0例、16例、12例、0例;药物对照组分别为1例、17例、7例、3例,临床疗效等级分布提示电针观察组有较好的疗效（P〈0.05）;3组患者血清IL-1β、IL-6水平均较治疗前显著降低（P〈0.05,P〈0.01）;血清TNF-α有所降低,但无统计学意义。结论：电针观察组疗效优于电针对照组和药物对照组;3种治疗方法都能清除炎性细胞因子IL-1β及IL-6,从而改善抑郁症状。

简介：本文系统总结了高玉蝽教授治疗中风病的经验以调督通脑以平阴阳、调神机,滋水涵木以复精髓为指导原则,谨察气血盛衰,熟识穴性,辨证择时、选穴、组方,结合巨刺、缪刺,以针御神,以针调气,平调气血阴阳;同时顾护脾胃功能,强调中风痛身心同调。充分展示了高老师在临证时谨察气血、平调阴阳、治病求本的学术思想和临床经验。

简介：目的：探讨热敏灸对功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法：采用热敏灸治疗36例功能性肛门直肠痛患者,热敏灸患者长强、次髎、腰俞和肛周局部,每腧穴艾灸15分钟,每日1次。10次为1个疗程,治疗3个疗程评价临床疗效。结果：36例患者,22例治愈,11例有效,3例无效,总有效率为91.7%;治疗前后视觉模拟评分：治疗前为6.1±1.52,治疗后为1.63±1.05,治疗前与治疗后比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：热敏灸能改善功能性肛门直肠痛。

简介：目的：观察针灸建立人工周期治疗功能性下丘脑闭经的临床疗效。方法：采用随机方法将符合条件的112例功能性闭经患者分为针灸组和（64例）和西药组（48例）。针灸组根据中医针灸经闭的辨证分型,分为血枯经闭和血滞经闭2类。血枯经闭者选用关元、中极、归来、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞。首先针刺膈俞、肝俞、脾俞、肾俞穴,得气后行补法,不留针;然后针刺关元、中极、归来穴,温针灸,留针30min。血滞经闭者选用中极、气海、血海、三阴交、行间,针用泻法,留针30min。治疗每日1次,连续治疗15d,此为第一个周期。第2、3个周期均是在月经经行第5天开始（若仍未行经者,则自治疗第1天算起第29、57天开始第2、3个周期的治疗）,连续治疗15日,共治疗3个周期。西药组采用口服雌孕激素建立人工周期的方法连续服药21天为一个周期。在治疗前和治疗3个周期后的经行第3天对两组患者的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）进行测试比较,并对试验过程中产生的不良反应进行统计,然后对完成3个周期治疗的患者随访6个月,计算其复发率。结果：针灸建立人工周期治疗可显著提高功能性闭经患者的FSH和LH水平,两组患者的有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但针灸组的不良反应率（1.49%）及复发率（25.0%）均低于西药组的不良反应率（4.14%）及复发率（69.8%）（均P〈0.05）。结论：针灸建立人工周期治疗可显著提高功能性闭经患者的FSH和LH水平,针灸建立人工周期治疗功能性闭经的疗效与口服雌孕激素建立人工周期的疗效相当,但不良反应和6个月内的复发率低。

简介：目的：比较耳穴贴压和口服西药治疗中年失眠症的疗效差异。方法：选择中年失眠症患者63例,随机分为耳穴贴压组（32例）和地西泮组（31例）。耳穴贴压组选取耳穴肝、脾、神门3穴,予单耳耳穴贴压;地西泮组口服地西泮2.5mg,每日1次。比较两组治疗前后临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数和阿森斯失眠量表评分。结果：经过4周治疗后,耳穴贴压组总有效率为90.6%（29/32）,优于地西泮组的61.3%（19/31）（P〈0.01）。耳穴贴压组治疗后匹斯堡睡眠质量指数各项评分均较治疗前明显降低（均P〈0.01）,地西泮组治疗后睡眠质量、睡眠时间及总分亦较治疗前降低（均P〈0.01）;耳穴贴压组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及总分均优于地西泮组（P〈0.05,P〈0.01）;同时耳穴贴压组还在阿森斯失眠评分中早醒、总睡眠时、白天情绪、白天状况、白天思睡5个方面较地西泮组显示出明显的优势（均P〈0.01）。结论：耳穴贴压治疗失眠症具有良好的治疗效果,优于口服地西泮。

简介：在全面搜集相关文献证据基础上，按照证据质量与推荐强度分级系统（GRADE）方法，制定了《神经根型颈椎病针灸临床实践指南》，具体介绍了指南制定的目的、指南适用的疾病范围、针灸治疗神经根型颈椎病的原则、干预时机及不同针灸治疗方案等。

简介：目的：观察和评价针灸推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效,并对患者屈伸肌群的功能进行分析。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用针刺结合推拿治疗,针刺取穴主要为内膝眼、鹤顶、犊鼻等,推拿治疗主要手法为法、揉法、拿法、擦法及关节被动运动等;对照组口服芬必得。比较两组治疗前后的疗效评定、JOA评分以及等速测试系统评估结果。结果：①观察组总有效率为90.0%（36/40）,对照组总有效率为87.5%（35/40）,两组疗效相当（P〉0.05）;两组患者治疗后JOA评分较治疗前明显提高（均P〈0.01）。②两组患者等速测试示,峰力矩（PT）、总功（TW）、平均功率（AP）治疗后均较治疗前明显提高（P〈0.05,P〈0.01）,观察组治疗后较对照组提高更明显（均P〈0.05）。结论：针灸推拿治疗能显著改善患者症状,提高膝骨关节炎患者屈伸肌肌力、做功等,其疗效优于口服芬必得。

简介：针灸在对待功能的消化不良(FD)起一个主导的作用。由在过去的17年里与高质量考察并且评估临床的RCT和基本研究，特定的acupoints是在FD的处理的首领，这被发现；另外，在治疗学的效果特定的acupoints和非特定的acupoints之间有差别，解释顶点点的特性起在处理的一个重要作用。因为在诊所的不适当的高质量的研究，然而，acupoints的特性不能被证明直到治疗学的差别的临床的效果和机制的研究被加强。

简介：通过对大椎穴施以＂三重法＂治疗急性脑梗塞之风痰阻络或痰瘀互结所致言语不利案、慢性喘息性支气管炎急性发作案、运动神经元病之肌萎缩侧索硬化症案、重症强直性脊柱炎之血沉异常案以及调和营卫治疗疲劳综合征案,从而证实大椎穴与重刺络、重拔罐、重艾灸之＂三重法＂有效组合是针灸临床治疗内外风的特效疗法,是快速升补阳气的强壮疗法,能及时有效地强壮机体以疗虚损,也是强力祛风胜湿的疗法,可止痛止痉,利水消肿。

简介：Acupunctureplaysadominantroleintreatingfunctionaldyspepsia(FD).ByreviewingandevaluatingclinicalRCTandfundamentalresearchwithhighqualityinthepast17years,itisfoundthatspecificacupointsarethechiefinthetreatmentofFD;additionally,therearedifferencesbetweenspecificacupointsandnon-specificacupointsintherapeuticeffect,explainingthatthespecificityofmeridianpointsplaysanimportantroleintreatment.However,becauseofinadequatehigh-qualityresearchesinclinics,thespecificityofacupointscan’tbeproveduntiltheresearchesofclinicaleffectandmechanismoftherapeuticdifferenceareintensified.

简介：目的：观察针刺对高脂血症小鼠的疗效及作用机制。方法：将雄性清洁级昆明小鼠120只,随机分为正常组、模型组各40只,针刺组和药物组各20只。除正常组外采用高脂饮食饲料喂养制备高脂血症小鼠模型。造模第15天检测正常及造模动物各20只的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）;同时针刺组开始电针双侧＂丰隆＂＂曲池＂＂三阴交＂穴10min,每日1次,连续干预10d;药物组灌服辛伐他汀,每日1次,连续10d。治疗结束后检测各组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C及丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活力。结果：第15天,模型组小鼠血清TG、TC、LDL-C含量均高于正常组（P〈0.05）,HDL-C含量低于正常组（P〈0.01）。治疗10d后,针刺组、药物组小鼠血清TG、TC、LDL-C以及MDA、ET含量均低于模型组,血清HDL-C、NO含量以及SOD活力高于模型组（P〈0.05,P〈0.01）,且针刺组的改善作用优于药物组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：针刺治疗能够调节高脂血症小鼠血脂代谢,抵抗脂质过氧化,并具有保护血管内皮功能的作用。