简介：作者简介曹宇华（1978-），女，籍贯湖南省沅江市，学位硕士，学历大学本科。2001年毕业于广西医科大学临床医学系，毕业后在广西壮族自治区人民医院肿瘤科工作至今。摘要目的从循证医学角度探讨糖尿病(diabetesmellitus，DM)与结直肠癌（colorectalcancer，CRC)发生率的关系，明确糖尿病是否是促进结直肠癌发生的危险因素。方法应用meta分析的方法比较有糖尿病患者组罹患结直肠癌与对照组（非肿瘤患者）糖尿病的病例数，采用Revman50统计学软件，以比值比(OR)为效应量进行合并分析。结果共纳入11个研究，211815例研究对象，meta分析结果显示糖尿病患者结直肠癌的发生率较对照组高，差异有统计学意义［OR=I.80,95％CI(1．64,1．98)］。合并效应检验z＝1244，P＜001。结论结肠癌的发病与糖尿病有一定相关性，糖尿病是促进结直肠癌发生的危险因素之一。糖尿病可能是促进结直肠癌发病的高危因素，因此应该对糖尿病人群进行定期的筛查和普查，将其作为容易出现结直肠癌的人群，目的在于尽快地找出肿瘤，从而达到早治疗、早诊断的效果，以减少死亡率，提高患者的存活率。

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简介：摘要目的该研究旨在系统性收集并分析目前已有的研究资料，评价根除幽门螺杆菌在预防胃癌中的作用。方法PubMed,EMBASE,CochraneLibrary,GoogleScholar以及中国生物医学文献光盘数据为主要的检索数据库。随机对照临床研究、前瞻性研究为主要纳入对象。结果总共纳入6篇文献，对6篇文献研究结果进行meta分析，发现根除幽门螺杆菌可以降低胃癌发生率（OR06595%CI043~099，P=004）。对以癌前病变为首要观察指标的研究进行meta分析，结果发现根除幽门螺杆菌不能减少胃癌的发生率（OR074,95%CI046~118，P=021）。对以胃癌发生率为主要观察指标的研究进行meta分析，结果发现根除幽门螺杆菌虽可以减少胃癌的发生率，但未达到有统计学意义的差异（OR047,95%CI020~108，P=008）。结论根除幽门螺杆菌可以降低胃癌的发生率。尚需要更多高质量多地区的随机对照临床试验来证实根除幽门螺杆菌在降低胃癌发生率中的作用。

简介：摘要目的探讨中国人群细胞色素P4501A1（CYP1A1）基因多态性与急性白血病易感性的关系。方法全面检索、收集相关文献，对文献进行评价筛选、异质性检验，应用RevMan51对各研究结果进行合并，计算合并OR值及其95%CI，并利用漏斗图评估发表性偏倚。结果共纳入符合条件的文献6篇，其中急性白血病患者694例，对照组747例。Meta分析结果示合并OR=106，95%CI=061~185。结论中国人群CYP1A1基因多态性与急性白血病易感性之间无关联。

简介：摘要目的探讨床旁快速血气分析仪与检验科大型血液生化分析仪在相同类别的样本中血钾、钠相同检测项目的可比性，从而确定床旁血气分析仪对电解质结果检测的可靠性。方法分别用床旁便携式血气分析仪与生化室全自动生化分析仪对急诊科需急诊检验电解质的152例患者的静脉血样本进行血钾、血钠的检测，对检测结果进行配对t检验。结果两类仪器测定血钾、血钠的结果无统计学意义（P＞005）。结论血气分析仪能采用静脉血为检验标本替代传统生化分析仪测定血钾、血钠。

简介：摘要目的探讨手术编码录入时发生的.0现象等错误录入情况发生的原因、引发的弊端以及需要采取针对措施等。方法选取我院2008~2012年的1721例手术患者临床录入资料为研究对象，回顾性分析其中的垃圾编码情况，通过统计学处理后，依据结果探讨所有垃圾编码中.0现象的发生情况，总结上述现象的原因极可能带来的弊端，最后通过制定针对性的措施减少此类现象的发生。结果.0现象的垃圾编码共58例，发生率为3.37%，整个垃圾编码中所占比例为81.69%，与其他原因相比，差异明显，有统计学意义，P＜0.05。分析其发生原因主要包括编码员原因（28例，48.28%）、医生原因（26例，44.82%）、其他原因（4例，6.90%），编码员和医生原因产生的.0现象例数差异不大，组间比较不具备统计学意义，P>0.05，但与其他原因比较，具有明显差异，具有统计学意义，P＜0.05，并针对上述分析的原因，制定针对性的干预措施。结论手术编码中错误编码和垃圾编码问题是关系到医院和患者双方利益的敏感问题，一旦发生变化，极易引起纠纷。其中，.0现象是垃圾编码中的主要变现。它主要由于编码员、医生这两方面原因引发，引发诸多弊端，应采取针对措施，减少此类现象发生。

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简介：摘要目的就我院抗菌药物应用进行分析。方法按随机化方法，选取我院2011年7月~2013年7月二年间病历中2400份，其中1033份C组，933份B组，434份A组。分别对其进行统计、阅读。结果我院大部分医生在应用抗菌药物的过程中都能够做到用量、用法规范，谨慎认真，无三药以上或三药联用。选择抗菌药物品种基本合理，大部分都单用，且抗菌药物应用比例呈逐步下降的趋势。但是也存在一些问题。结论我院选择抗菌药物品种基本合理，但是也存在很多亟待解决的问题，这就需要药剂人员、医护人员去努力学习《抗菌药物临床应用指导原则》和药品知识，建立临床耐药性概念，减少预防用药，更新观念，更新知识，多做药敏试验，规范用量用法。治疗方案按照患者的病情变化来做及时调整，将抗菌药物耐药性控制好，为患者的身体健康保驾护航。

简介：摘要目的就护理不良事件的原因进行分析。方法选择我院自2012年1月~2012年l2月收集的115起护理不良事件，根据护理不良事件病人损伤结局分级标准进行分级。结果本研究中有0起Ⅵ级,0起V级，0起Ⅳ级，10起Ⅲ级,33起Ⅱ级，53起I级，19起0级。不良事件所涉当事人的工作时间为3起>15年，10起11年～15年，12起6年～l0年，25起2年～5年，65起<2年；职称为5起主管护师,13起护师，97起护士（包括实习学生、见习护士）。结论对于护理过程中所出现的不良事件应该进行认真的分析，并在第一时间上报，这对于提高医院的整体护理质量极为有效。

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简介：摘要目的保护护士身心健康。方法自行设计表格对临床护士进行问卷调查和个别交谈。结果大多数临床护士不同程度压抑、失眠、焦虑等，身心处于亚健康状态。结论护理管理层高度重视、社会支持、自我调适等措施，可缓解或消除工作压力，有效保护护士身心健康从而提高生活质量和护理工作效率。

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简介：摘要目的探讨胎盘早剥的病因、临床表现、早期诊断、正确处理，以减少母婴危害。方法回顾性分析我院分娩的76例胎盘早剥的发病诱因、症状、体征、分娩方式、母婴结局。结果胎盘早剥发生率为073%。发病诱因以妊娠期高血压疾病为首位,占3026%。其次为房事和外伤,占1711%。围产儿病死率为526%。腰腹痛、阴道流血、血性羊水、胎动异常为典型的临床表现。结论胎盘早剥对母儿生命威胁大,易出现产后出血、子宫胎盘卒中、弥散性血管内凝血；新生儿窒息等并发症。早期诊断及正确处理极为重要，可以减少母婴并发症的发生。

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简介：摘要目的对我院护理投诉的原因进行分析，并探讨护理对策以降低护理投诉，提高医疗服务水平。方法回顾性分析56例护理投诉的导致原因，并探讨护理对策。结果发生护理投诉的常见原因有护理人员服务意识淡薄，护患之间的沟通效果差，护理人员操作技能欠缺，护理人员法律知识淡漠以及社会环境因素等。结果针对护理投诉的发生原因，采取针对性的管理措施，有效改善了护患关系，提高了患者对护理的满意度，提高了医院的医疗水平。结论加强护理人员管理，提高护理质量，降低护患投诉的发生率，保障医疗安全。

简介：摘要冠心病重症监护病房是冠心病患者的CCU，同时也是抢救工作的重要场所，属于高危的工作区。冠心病重症监护病房护理工作人员的工作压力大，工作强度高，特别是夜班护士，其责任以及产生的心理压力和精神压力等均高于其他普通护士。另外冠心病重症监护病房患者的发病紧急，病情变化较快，并且多好于夜间发作等导致冠心病重症监护病房夜间护士的压力进一步增加。这对于冠心病重症监护病房夜间护士的心理素质要求较高，理论知识和实际操作技能等要求也相对较高。分析CCU护士的压力来源，提出相应的对策，以帮助夜间护士减少其心理压力，提高夜间护理质量，使得夜间护士的心身得到保障。

简介：摘要目的通过分析病历复印情况，改进工作作风和工作方法。方法对我院2010～2012年病历复印情况通过复印登记本进行分析。结果病历复印数量呈逐年上升趋势。结论病历复印量加大，工作思维，工作方法，作风都要跟上。