简介：摘要目的评价3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损的临床疗效。方法60例150颗牙采用3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损。治疗后6个月、2年复查，以改良的美国公共健康部（USPHS）制定的评定系统标准记录修复效果。结果治疗后6个月修复体固位率为100%，无脱落及继发龋，治疗后2年修复体固位率为98%，有2颗边缘着色，1颗修复体部分脱落。结论3MZ350纳米复合树脂、3M自酸蚀粘结剂联合排龈术修复牙颈部楔状缺损的临床疗效肯定，是修复牙颈部楔状缺损较理想的一种方法。

简介：基金项目泸医附院课题基金项目，编号11135摘要目的观察不同清洗方法对非管腔内镜器械的清洗效果。方法术后的非管腔类器械根据其不同清洗程序分为对照组和实验组，对照组按《规范》标准流程清洗粗洗→多酶浸泡→超声清洗→水洗→检测。实验组按改进清洗流程清洗粗洗→多酶+超声清洗→漂洗→检测。对比观察两组清洗后器械残留蛋白质含量和微生物含量。结果实验组清洗后器械残留蛋白质含量和微生物含量的阳性率和清洗时间显著低于对照组。结论多酶+超声清洗的内镜器械清洗方法缩短时间，提高清洗质量。

简介：摘要目的探讨快速全自动清洗消毒器对复用医疗器械、物品清洗、消毒效果。方法将各科使用后的医疗器械及物品，应用快速全自动清洗消毒器处理，回顾性分析我科2010年1月~2011年12月处理情况。结果应用快速全自动清洗消毒器，确保了清洗质量及灭菌效果，其清洗合格率达9950%，普通清洗消毒器清洗合格率达9860%，两种清洗消毒器应用效果观察比较有统计学意义（χ2﹦950,P＜001）。结论通过使用现代化医疗清洗、消毒设备，不断对医疗器械清洗、消毒质量持续改进，对提高医院感染管理水平，保障医疗安全，具有重要意义。

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简介：目的分析与探讨老年高血压与同型半胱胺酸的相关性。方法选取本院2010年3月至2012年3月期间收治的老年高血压患者共75例,所有患者均符合我国对于高血压的诊断标准,将其作为观察组。另选取同期于本院门诊接受健康体检的老年人共75例作为对照组,其血压均正常。对两组入选者进行血压、血脂以及同型半胱胺酸检查,以了解同型半胱胺酸与老年高血压的相关性。结果观察组患者血浆中同型半胱胺酸的水平明显高于对照组,P<0.05。对比两组的血脂与血糖无显著性差异,P>0.05。通过多因素Logistic回归分析可得,老年高血压与同型半胱胺酸存在相关性。结论老年高血压与同型半胱胺酸具有密不可分的联系,同型半胱胺酸水平升高对患者平均动脉压具有影响,因此在对高血压患者进行诊断与治疗时,应结合其同型半胱胺酸水平进行综合考虑。

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简介：摘要目的观察七氟醚吸入诱导、异丙酚维持用于小儿先心病介入封堵麻醉的临床效果。方法小儿先心介入封堵手术255例，ASAⅠ～Ⅱ级，入室面罩吸纯氧6L/min+8%七氟醚诱导，意识消失后停用七氟醚。开放外周静脉，静注长托宁001mg/kg，给予异丙酚5～10mg/kg/h持续静脉泵入。记录吸入七氟醚前后，泵注异丙酚5min时、15min时，HR、MAP、SPO2值，记录患儿吸入七氟醚后入睡时间(s)，麻醉时间(min)及苏醒时间(min)，术后随访患儿有无缺氧发作、恶心呕吐。结果患儿吸入七氟醚后HR、MAP、SPO2差异均无显著意义(P>005)，泵注异丙酚后5min时HR降低(P＜001)，MAP降低(P＜001)，SPO2增高(P＜001)。吸入七氟醚后入睡时间1392±426s，麻醉时间4125±509min，苏醒时间423±158min，全组患儿均无缺氧发作、恶心呕吐。结论七氟醚诱导复合异丙酚维持用于先心封堵麻醉，循环及呼吸平稳，不增加心脏的兴奋性，苏醒迅速，并发症少。

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简介：摘要目的总结急性有机磷农药中毒患者的急救与护理。方法对我市各基层医院急诊科自2009年1月~2010年6月收治的102例有机磷农药中毒患者的急救与护理情况进行统计分析。结果102例患者中治愈98例，死亡4例。结论在抢救急性有机磷农药中毒患者时，迅速彻底清除毒物,阻止毒物继续吸收，迅速建立静脉通道，早期足量反复联合应用解毒剂，同时，密切观察病情变化，加强基础护理，做好心理护理。

简介：通信作者吴国平，主任医师，海南医学院附属医院急诊科主任。摘要目的探讨长托宁治疗急性有机磷中毒患者临床疗效。方法对三个医院98例急性有机磷中毒患者，分为两组，两组均采用常规治疗前提下，观察组采用长托宁治疗，对照组采用阿托品治疗，治疗后对比两组的活力正常时间、用药次数、阿托品化时间、用药起效时间、中毒症状消失时间、治愈情况、住院时间、不良反应等。结果观察组治愈率959%,对照组治愈率837%,比较差异有统计学意义(P＜001)。观察组在药物起效时间、阿托品化时间方面较对照组长，在症状消失，ChE恢复时间、用药次数、平均住院时间等方面，观察组较对照组少，差异有高度统计学意义(P＜001)。不良反应,观察组视力模糊、口干、心动过速、躁动及尿潴留的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(水平为001)。结论长托宁是一种比阿托品治疗效果好，不良后应少的抗胆碱能新药。对于抢救AOPP是目前最理想抗胆碱药。

简介：摘要目的异丙酚与氯胺酮在小儿短小手术麻醉中应用的临床观察。方法选择2011～2012年30例患儿，ASAⅠ-Ⅱ级。入手术室均以三通开放静脉输液，首次静脉诱导注射氯胺酮05～15mg/Kg，异丙酚1～15mg/Kg后，再行异丙酚2mg/Kg.h以静脉输注泵输入。对于少数不配合的可先肌肉注射氯胺酮4～6mg/Kg行基础麻醉，待麻醉起效后患儿安静时静脉滴注异丙酚2～3mg/Kg.h，术中均根据具体情况如麻醉深度，手术时间来调节输液泵的速度以维持麻醉作用，手术结束前约5～10min左右停药。术中密切观察患儿的生命体征，以及麻醉期间术后躁动恶心呕吐情况。结果30例患儿中28例患儿麻醉效果理想，术中生命体征稳定，无精神反应、呕吐及呼吸抑制等不良反应，2例患儿有呛咳体动，予以给氧，适当加大异丙酚用量好转，术毕均10～18分钟清醒。结论异丙酚复合氯胺酮在小儿麻醉临床应用中，既能减少药物的不良反应如精神反应呕吐躁动等，又能减少药物的用量，麻醉起效快恢复快术中只要加强麻醉期间生命体征的监测，此方法对小儿患者短小手术的麻醉更安全，更实用。

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简介：摘要目的观察舒芬太尼复合布托啡诺用于腹部手术后镇痛的效果和不良反应。方法60例择期行腹部手术的患者（ASAⅠ-Ⅱ级）,随机分为①SF组（舒芬太尼015mg）；②B组（布托啡诺15mg）；③SF+B组（舒芬太尼01mg＋布托啡诺6mg）三组，每组20例。三组患者分别接受上述药物分别加生理盐水稀释至120ml，病人自控静脉镇痛。记录并比较三组患者术后1h、4h、12h、24h、48h各时点的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分,以及术后48h内三组患者各种不良反应的发生率。结果B组各时间点VAS评分高于其他两组(P＜005)，SF组和SF+B组两组的平均VAS评分无显著差异（P＞005）。B组Ramsay镇静评分高于其他两组(P＜005)，SF组和SF+B组两组无统计学差异。SF+B组的恶心呕吐等不良反应少于其他两组(P＜005)。结论舒芬太尼与布托啡诺联合应用于腹部手术后镇痛效果佳,不良反应低,值得临床使用。

简介：作者简介邢飞（1983-）女，满族，吉林省辽源市生人，学士学位，护理学专业。摘要目的观察CRRT治疗多发复合伤后并发急性肾衰竭(ARF)的临床疗效和对预后的影响，为今后的治疗提供依据。方法对2010年1月至2012年12月入我院ICU的7例多发复合伤后发生ARF的病人进行CRRT治疗的临床资料进行回顾性分析，比较治疗前后电解质及肾功能变化。结果4例患者在CRRT治疗24h后,生命指征平稳，72h～240h后,进入多尿期。2例患者死于严重创伤或呼吸衰竭。1例患者病情恶化而自动出院。治疗过程中无低体温和低血压等并发症，治疗前与治疗后电解质、肾功能指标相比较，有明显好转，差异有统计学意义。结论对多发复合伤并发急性肾衰竭的患者应用CRRT治疗,可以稳定机体内环境,清除代谢废物,调节水电解质及酸碱平衡,进而达到改善临床症状，抢救生命，提高生存率的目的。

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简介：目的:建立科学、全面的'复合式'考核体系,充分发挥考试的正向督促作用,提高教学质量和效果,引导学生运用所学知识分析问题和解决问题,以考试改革带动课堂教学内容和教学方法的改革。方法:将成都中医药大学2007级中西医系1班(74人)、2班(72人)设为试验班级,一个班为试验组,一个班为对照组。试验组采用'复合式'考核体系进行教学;对照组采用传统教学模式。结果:试验组在《中医外科学》考试成绩上优于对照组(P>0.05),临床技能和科研能力也有很大提高。结论：改革后的'复合式'考核体系可以全面检验中医外科学教学成果,能够有效捉进教学水平和学生临床科研技能的提高。

简介：摘要目的观察唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效。方法61例老年性骨质疏松性腰背痛患者随机分为治疗组及对照组，治疗组29例，对照组32例，治疗组给予唑来膦酸注射液5mg静脉滴注，1年一次，用药期间充分补充水分，并予服用非甾体类消炎镇痛药物。对照组静脉滴注250ml生理盐水，两组患者均长期服用钙尔奇D600mg，一日二次；骨化三醇025ug一日一次。结果61例中除了对照组1例因心脏疾病于随访期死亡外，其余60例均获得了6～9月临床随访，平均随访78月，与对照组比较治疗组腰背痛症状评分明细改善（P＜005），且骨密度亦明显增加（P＜005）。结论唑来膦酸注射液治疗老年性骨质疏松性腰背痛近期及远期疗效明显，值得临床推广应用，但对I型骨质疏松性腰背痛患者使用时需慎重。