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简介：目的探讨多重耐药铜绿假单胞菌（MDRPA）感染所致老年人肺炎的证候学特征及其转归规律,为进一步提高临床疗效提供依据。方法对详细采集的133例MDRPA感染所致老年人肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院诊治不同时段的中医证候,并用证候演变概率法对其证候演变特点以及转归特征进行系统分析。结果①MDRPA所致老年人肺炎在入院不同时段的中医证候分布有显著性差异（P〈0.05）,以痰热壅肺证为主;②证候具有动态演变的特点：邪在肺卫证在入院第4天至第14天时,大多数演变为痰热壅肺证和肺胃热盛证,部分可演变为气阴两虚证和邪陷正脱证,也可好转出院。痰热壅肺证在入院第4天至第21天,大多数演变为气阴两虚证,也可演变为热闭心包证和邪陷正脱证,部分病人也可好转出院,少数可演变为邪在肺卫证。肺胃热盛证在入院第8天至第21天时均演变为气阴两虚证。热闭心包证在入院第15天至第21天时演变为邪陷正脱证。气阴两虚证很少演变为其他证候。结论MDRPA所致老年人肺炎入院不同时段的证候分布不同,并呈现动态演变的过程。

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简介：《医学源流论》充分反映了徐灵胎的医学建树和学术思想,集中其毕生治医心得,为徐灵胎之力作,其中＂治病必分经络脏腑论＂篇,在治病原则上阐明了＂治病必分经络脏腑＂思想,体现了疾病治疗过程中病位确定的重要性。在其所著《洄溪医案》89案例中,有十余例着重强调用药施治前应当先确定病位所在,体现了徐灵胎非常重视治病必究病根之在,对后世医家进行疾病的诊疗施治有非常重要的指导意义。

简介：周志杰老师针灸临证50余年，擅长应用芒针。芒针因其针身细长，针感强烈，可治深邪远痹。笔者跟随周老师临证、查房，对周老师应用芒针治疗坐骨神经痛深有体会，现不揣浅陋进行总结。

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简介：目的探讨单纯性下肢静脉曲张中医辨证分型与大隐静脉超声观察指标之间的相关性。方法将132例单纯性下肢静脉曲张患者分为脉络湿邪阻滞证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿毒瘀热证组,分别对3组患者进行超声检查,比较3组大隐静脉近心段管径、返流峰值速度、返流时间。结果3组大隐静脉近心段管径比较差异有统计学意义（P〈0.001）,3组中每2组管径比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,大隐静脉近心段管径从粗到细的顺序为：脉络湿毒瘀热证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿邪阻滞证组。3组返流峰值速度比较差异有统计学意义（P〈0.001）,3组中每2组返流峰值速度比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,大隐静脉近心段的返流峰值速度从高到低的顺序为：脉络湿毒瘀热证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿邪阻滞证组。3组返流时间比较差异有统计学意义（P〈0.001）,3组中每2组返流时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,大隐静脉近心段的返流时间从长到短的顺序为：脉络湿毒瘀热证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿邪阻滞证组。结论大隐静脉超声观察指标与单纯性下肢静脉曲张的中医证型具有一定的相关性,可为单纯性下肢静脉曲张辨证分型提供客观依据。

简介：目的：分析冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的中医辨证分型与左心功能指标的相关性。方法：选取冠心病患者174例,并选择同期接受体检的50名健康人作为对照组,所有患者均在治疗前1周内进行心功能测试,对照组健康人群在体检时进行心功能测试。结果：阳虚型和寒凝型冠心病患者的二尖瓣血流速度、左房射血时间、左室等容舒张时间明显低于总体样本,左房射血前期明显高于总体样本,左心室收缩各指标则明显高于总体样本（P〈0.05）。结论：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的中医辨证分型与左心功能指标具有相关性,进行辨证施治有助于改善病情。