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  • 简介:杏石甘汤方出自仲景之《伤寒论》,由麻黄、杏仁、生石膏、炙甘草四药组成。功在辛凉宣肺、清肺平喘。方中麻黄为君,宣肺泄热;生石膏为臣,用量倍于麻黄,两者寒热相制为用,清宣肺中郁热.使宣肺而不助热,清肺而不留邪;杏仁为佐,苦降肺气,既助石膏之降,又与麻黄一降一宣,相反相成,以平喘止咳;炙甘草益气和中,与石膏合而生津,并能调和于寒温宣降之间,是为佐使之用。

  • 标签: 麻杏石甘汤 临证举隅 清热宣肺 止咳平喘
  • 简介:杏石甘汤是一首治疗肺热咳喘证的千古名方,为历代医家所喜用,且其主治病证的范围有扩展丰富的趋势.然而纵观文献记载或临床报道,多为用杏石甘汤加减的治验案例,而不效案例则鲜有报道.有效验案固然能启迪思维,但不效之案更能发人深思,昭示后学.因不效验案多隐匿文中,难于发现和总结,往往容易被医者所忽略,故非常有必要对其进行认真总结.

  • 标签: 麻杏石甘汤 医案 辨证
  • 简介:摘要目的评价腰—硬膜外联合麻醉应用于老年患者的安全性和可行性。方法随机选择老年择期手术患者(>65岁)60例,ASAⅡ—Ⅲ级。在腰—硬膜外联合麻醉下行下腹部及下肢手术。监测并记录患者于麻醉前和注药后生命体征及各项指标的变化,并观察患者有并发症发生。结果患者麻醉后生命体征平稳,各指标均无明显变化(P>005),血压下降幅度均<20%,未发生心律失常,心肌缺血加重等心电图改变。结论腰-硬膜外麻醉具有对循环影响小,低血压发生率低,术后消退快的特点,应用于老年患者下腹部及下肢手术是安全可行的。

  • 标签: 腰麻&mdash 硬膜外联合麻醉 老年 血压
  • 简介:摘要目的探讨老年骨科手术中运用全麻和腰硬联的术后影响。方法研究我院2014年4月至2015年12月期间随机抽取的80例老年骨科手术患者,分为全麻组与腰硬联组各40例,分析两组患者麻醉后患者术后认知功能与生命体征情况的差异。结果在术后血压与心率的波动幅度上,全麻组显著高于腰硬联组,p<0.05;在术后认知功能MMS评分上,全麻组评分在麻醉后24h显著低于腰硬联组,p<0.05。结论老年骨科手术中运用全麻比腰硬联会产生术后更显著的血压、心率波动,同时认知功能显著降低。

  • 标签: 老年骨科手术 全麻 腰硬联麻 术后影响
  • 简介:目的:评价加减旋覆夏芍草汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)的临床疗效。方法:采用随机、阳性药平行对照的前瞻性研究方法,选择符合纳入标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组采用加减旋覆夏芍草汤治疗,对照组采用布地奈德粉吸入剂+孟鲁司特钠咀嚼片治疗,疗程均为3个月。评价两组患儿的临床疗效与中医证候疗效,比较两组的临床症状、体征改善情况;采用荧光酶免疫分析法(FEIA)检测患儿的血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿的尿白三烯(LTE4)水平。治疗期间,记录两组患儿的合并用药情况及不良反应发生情况;治疗结束后随访6个月,比较两组有效病例的复发情况。结果:①临床疗效:治疗后,治疗组的总有效率为89.3%,对照组为85.2%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。②中医证候疗效:治疗后,治疗组的总有效率为85.7%,对照组为81.5%,两组中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。③主要临床症状、体征:治疗组在改善患儿咯痰、咳呕、多汗、舌象异常、下眼睑发青等症状或体征方面,其疗效明显优于对照组(P〈0.01)。④实验室指标:治疗后,两组患儿的尿LTE4、血ECP水平均显著降低(P〈0.01),且治疗组患儿的血ECP水平明显低于对照组(P〈0.01)。⑤合并用药与不良反应发生情况:治疗组的合并用药患儿例数少于对照组(P≤0.05);治疗期间,两组均未发生严重不良反应事件。⑥复发情况:治疗组的复发率为8.0%,对照组为30.4%,但两组复发情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:加减旋覆夏芍草汤是治疗小儿CVA的有效方剂,且有一定的疗效持续性,�

  • 标签: 咳嗽变异性哮喘 旋覆夏麻芍草汤 儿童