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简介：目的动态观察分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药肺炎克雷伯杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌、泛耐药鲍曼不动杆菌4种常见耐药菌感染所致老年肺炎的中医证候演变规律及其转归特征。方法对212例上述常见4种耐药菌感染所致老年肺炎患者的中医四诊资料进行分析,阐明患者入院后不同时段中医证候分布特点及其动态演变规律,并分析不同耐药菌感染所致老年肺炎的转归特征。结果上述常见4种耐药菌感染所致老年肺炎入院第1天证候分布无显著差异。痰热壅肺证是老年人耐药菌肺炎入院时的主要证候类型,共140例,气阴两虚证是疾病中后期的主要证候类型。入院第14天,4种耐药菌感染所致老年肺炎证候分布存在显著差异（P〈0.05）。多重耐药铜绿假单胞菌及泛耐药鲍曼不动杆菌感染所致老年肺炎患者容易出现热闭心包证与邪陷正脱证等危重证候。结论本研究4种耐药菌中多重耐药铜绿假单胞菌所占比例最大;痰热壅肺证和气阴两虚证是最常见的证候类型,热闭心包证与邪陷正脱证是常见的变证、坏证,预后凶险;入院第14天是老年人耐药菌肺炎证候演变的关键节点。

简介：摘要目的调查浙南地区三甲中医院——温州市中医院2013年1月～2013年12月间常见病原菌的分布情况及其耐药性分析，为中医院临床合理抗菌药物和制定院内感染防治提供参考。方法细菌鉴定采用法国生物-梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪；药敏试验采用K-B纸片扩散法；耐药性数据分析采用WHONET5.3软件。结果共分离菌株1536株，革兰氏阳性球菌487株占（31.71%），革兰氏阴性杆菌1049株（62.5%）。位居前7位的分别是大肠埃希氏菌（22.46%）、金黄色葡萄球菌（18.29%）、肺炎克雷伯菌（17.97%）、铜绿假单胞菌（10.55%）、鲍曼不动杆菌（4.75%）、奇异变形杆菌（4.62%）、粪肠球菌（4.10%）；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌及克雷伯菌的阳性率分别为52.17%和36.23%，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的阳性率为46.97%。药敏试验表明大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌哃-舒巴坦、奈替米星、头孢替坦完全敏感；铜绿假单胞菌临床分离株对亚胺培南的耐药率为47.53%，鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌对常用抗菌药物的平均耐药率为71.44%和71.43%；目前尚未发现对万古霉素耐药的金葡萄菌株、VISA株和VRSA株。结论三甲中医院临床常见病原菌耐药性与国内三甲西医院明显不同，我们应密切关注本院及本地区细菌的分布和当前的药敏情况。

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简介：目的：观察感染科进行强化院内感染管理对医院内感染和护理质量的影响，为控制院内感染、提升护理质量提供支持。方法：医院自2015年1月起对感染科进行强化院内感染管理，比较强化前的2014年和强化后的2015年院内感染发生率、消毒隔离质量、护理人员手卫生合格率和医疗废弃物处理达标率情况。结果：强化院内感染管理后，院内感染发生率显著降低，消毒隔离质量显著提高（P〈0．05）；护理人员手卫生合格率明显提高，医疗废弃物处理达标率明显提高（P〈0．05）。结论：感染科强化院内感染管理，能够降低院内感染的发生率，提高消毒隔离质量、护理人员手卫生合格率和医疗废弃物处理达标率。

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简介：世界卫生组织7月份发表报告称，每年全球有数百万人死於各种医疗事故或处理不当导致的感染。这意味着“在任何一个国家’如果你被送进医院接受治疗．遭遇医疗事故的机率为十分之一；因护理不当导致死亡的机率为三百分之一。”

简介：随着医院感染学研究的深入,医院感染监测控制工作的不断进步,以往医院感染监测控制手段及工作方式已十分落后,难以适应新形势下医疗机构全面质量管理的需求。利用局域网和互联网技术,建立医院感染监测系统已成为国内外医院感染专业研究的热点问题之一。文章综合阐述了国内外医院感染监控管理系统的研制与开发现状,分析了存在问题,以便为医院感染监控管理系统进一步完善提供参考依据。

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简介：外源性感染既是当前医疗实践中的一大难题,也是衡量现代化医院管理水平的重要内容以及反映医疗质量的重要指标之一。外源性感染主要通过环境、医疗器物、工作人员操作等将外袭菌带入机体而造成。它给病员带来痛苦并延长病程,严重的甚或造成死亡,徒增医疗费用。对于这一问题,现已逐渐引起国内外临床医学界的关注,因此,必须引起每一位医务人员的高度重视。重视消毒学理论的宣传教育医院感染知识的宣传教育,应根据医院各级人员的工作性质,特长和不同基础,选用不同的教育内容和方法,内容可分基础和专科两部分,方法是从上而下,由浅入深。

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简介：摘要目的了解近一年来肺癌住院患者院内感染的发生率，易患因素和应对措施。方法回顾性分析164例肺癌患者住院期间发生院内感染的情况。结果发生院内感染17例，医院感染率104%；感染部位下呼吸道和肺感染11例，泌尿系感染3例，消化道感染2例，口腔感染1例。部位以下呼吸道和肺部为主，病原菌依次为革兰氏阴性杆菌，革兰氏阳性球菌和真菌。其中年龄、TNM分期、基础疾病、住院时间、侵入性操作、及预防性应用抗生素是主要危险因素。结论院内感染是肺癌患者常见并发症和死亡原因,应加强肺癌患者的院内感染的监测和控制管理。

简介：近年来随着耐药菌株增加,单纯抗生素治疗尿路感染效果不甚明显。中医药治疗尿路感染优势独特,从尿路感染的病因病机、辨证分型、临床思考三个方面分析从中医角度论治尿路感染。

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