简介:基金项目广西中医药大学重点课题(课题号ZD2007039)摘要目的比较双止血带双交叉结扎联合不同次数反复握拳法(6次、5次、4次)对手背静脉血管充盈度、静脉穿刺成功率及静脉炎发生的影响。方法将我院脾胃病科静脉充盈度差450例输液患者,采用查随机数字表方法随机分为观察组、对照组1、对照组2各150例。观察组采用双止血带双交叉结扎法联合反复握拳6次方法行静脉穿刺;对照1组采用双止血带双交叉结扎法联合反复握拳5次行静脉穿刺;对照2组采用双止血带双交叉结扎法联合反复握拳4次行静脉穿刺;结果观察组与对照1、2组比较有显著性差异(P<005)。结论双止血带双交叉结扎法联合反复握拳法6次能明显改善静脉血管充盈度、提高一次穿刺成功率及降低静脉炎的发生率。该法操作简单易行,具有较大的推广应用价值。
简介:作者简介韦邦宁(19768-),壮族,籍贯广西大化县,学士学位,肝胆外科主治医师,研究方向肝胆胰脾疾病的诊治。摘要目的对肝门部胆管癌术前减黄的价值和意义进行探讨。方法选取我院2005年1月至2012年12月间肝门部胆管癌手术切除的患者作为研究对象,采集年龄(岁)×3+TB(umol/L)>450的患者的临床资料,按是否进行术前减黄分为两组,对两组间并发症的发生率、死亡率等进行比较。结果年龄(岁)×3+TB(umol/L)>450的患者共有62例,其中34例(548%,34/62)进行了术前减黄,28例(452%,28/62)未进行术前减黄,平均减黄时间为14d,减黄后的TB水平与未减黄组差异有统计学意义;术后总体并发症发生率为58%(36/62),减黄组为559%(19/34),未减黄组为607%(17/28),二者差异无统计学意义;术后90d内总体死亡率为113%(7/62),减黄组为118%(4/34),未减黄组为107%(3/28),二者差异无统计学意义;单因素分析显示,是否减黄与并发症的发生率和总体生存率不相关。结论术前减黄可以有效改善肝门部胆管癌患者术前肝功能水平;术前是否减黄与并发症的发生率及总体死亡率不相关。
简介:目的评价自拟扶正减毒消瘤散对乳腺癌术后化疗患者不良反应和生存状态的影响,并探讨其机制。方法用随机数字表法将132例乳腺癌术后患者分为研究组和对照组,每组各66例。对照组采用术后常规化疗,研究组在此基础上服用扶正减毒消瘤散6个月。检测外周血WBC、T细胞亚群CD4和CD8,记录治疗中出现的主要不良反应,随访了解生存状况。结果首个治疗周期的第7天、第14天的WBC值逐渐下降,第21天有所升高,且研究组各时点的WBC均高于对照组。分组因素(F=53.333,P=0.000)和时间因素(F=304.643,P=0.000)对WBC的影响均有统计学意义。研究组和对照组恶心呕吐发生率分别是80.30%和92.42%,χ^2=4.117,P=0.042,脱发发生率分别是48.49%和69.70%,χ^2=6.142,P=0.013,电解质紊乱发生率分别是24.24%和45.46%,χ^2=6.540,P=0.011。治疗6个月时,2组的CD4、CD8和CD4/CD8值均较治疗前降低(P〈0.05),且对照组CD4和CD4/CD8降低幅度甚于研究组(P〈0.05)。研究组和对照组60个月累计生存率分别为84.3%(95%CI:75.28%-93.32%)和77.60%(95%CI:67.21%-87.99%),χ^2=0.918,P=0.338。结论扶正解毒消瘤散可减少乳腺癌术后化疗患者的毒副作用,改善机体免疫状况。