简介：本文以某三甲医院门诊医疗服务为切入点,从门诊流量、门诊设置、疑难病诊断、患者需求和国家政策导向五个方面,剖析现阶段门诊服务所存在的局限与弊端。探索通过建设多层面、多学科、多功能的综合性门诊医疗平台,实现门诊医疗服务人性化、科学化发展,并推进医院现代医学模式转变。

简介：门诊是医院对外服务的第一窗口，门诊标识系统能引导患者快捷就医、彰显门诊文化、展示医院形象，越来越得到医院管理者的重视。本院结合门诊流程改造和环境优化，重点对各类指引和宣传标识进行了人性化优化和创新，改善了患者的就医体验，取得了较好效果。

简介：随着国家医疗体制改革工作的深入推进,为解决民众＂看病难＂问题,很多医院推行了＂365无假日门诊＂的新举措,为患者提供多渠道、多样化、便捷的医疗服务,有效缓解患者＂看病难＂的问题。本文从实际出发,阐述开设＂365无假日门诊＂的具体做法和体会。

简介：对医院制度规范实施信息化管理的必要性和迫切性进行了阐述,介绍了信息系统的设计思路,提出了与软件公司进行合作研发的新方式,既减轻了医院的经济压力又通过合作实现双赢。经初步运行,目前系统运行良好,被广大职工所接受。

简介：第一次见到韦真，是在今年举办的第十四届全周医院建设大会期间，当时他做了一个演讲，题目是“医院规划设计的整合策略”。在演讲过程中，

简介：目的探讨N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）对急性冠状动脉综合征（ACS）的诊断价值及相关性.方法选取108例ACS患者（ACS组）和84例健康体检者（对照组）作为研究对象,其中非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）37例（NSTEMI组）,ST段抬高型心肌梗死（STEMI）35例（STEMI组）,不稳定型心绞痛（UA）36例（UA组）,观察并比较各组血清NT-proBNP及hs-CRP水平,并进行相关性分析.结果ACS组患者血清NT-proBNP、hs-CRP明显高于对照组[（1264.8±671.8）ng/L比（337.0±10.6）ng/L,（15.42±8.03）mg/L比（6.92±0.59）mg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.hs-CRP和NT-proBNP呈显著正相关（r=0.46,P＜0.05）.NSTEMI组、STEMI组、UA组及对照组血清NT-proBNP组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；NSTEMI组、STEMI组、UA组患者血清hs-CRP均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但STEMI组与UA组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.随着冠状动脉病变支数的增加,患者血清NT-proBNP和hs-CRP水平亦随之升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论联合检测NT-proBNP和hs-CRP可以对ACS做出早期诊断,并可作为评估预后和危险分层的重要参考指标.

简介：本文针对西南地区特点和医院使命任务,将涉及日常医疗活动的检查诊疗设备进行数字化改造后集成至两台11米长的车上形成具有医技综合功能的保障车,将一台集装箱车进行栅格化改造形成一综合的多功能药房,并将总后配发的2004-1/2野战手术车、2005型远程医疗会诊车增加网络设备进行数字化改造,形成野战医疗综合保障平台,因机动性较方舱医院强,综合性能较单一的X线车、手术车高,能较好服务于边防部队官兵、边远民众和救灾一线。

简介：总结军队综合医院等级评审的具体组织与评审经验,提出本次等级评审的基本特点,即：标准体系化、准备精细化、评审科学化、整改长效化。结合评审过程中的问题和思考,对军队综合医院等级评审提出了5个方面的建议,即：优化评审标准体系的系统科学结构、克服综合评价方法本身存在的问题、加强现代科学管理手段的综合应用、落实统筹兼顾分类管理的评审思路、研究梳理等级评审核心指标的权重内容。

简介：目的探讨多房性囊性肾细胞癌（MCRCC）的临床特征及治疗方法，以提高对本病的认识。方法回顾性分析12例MCRCC患者的临床资料，分析其临床特点及治疗方法。结果MCRCC无特殊临床表现，无典型的肾癌“三联症”，诊断主要以B超和CT为主，治疗以肾癌根治术为主，也可行肾部分切除术。11例行根治性肾切除术，1例行腔镜下保留肾单位的肾部分切除术，术后随访12，73个月，中位随访时间41个月，未发现远处转移及肿瘤局部复发，失访1例。病理TNM分期pT1aN0M03例，pT1bN08例，pT2N0M01例，癌细胞核分级均为G1级。结论MCRCC是一种特殊类型的肾癌，恶性程度低，预后良好。术前确诊较困难，与多房性肾囊肿鉴别有一定难度。术前怀疑或术中证实为MCRCC者应尽早手术治疗，可考虑行腔镜下保留肾单位的肾部分切除术。

简介：马鞍山市第四人民医院结合医疗行业自身的特点,对中层管理人员实行综合目标管理。通过4年的实践探索,医院制定了综合目标管理体系,确定管理原则,按照管理干部岗位分门别类地制定了有针对性的管理目标,取得了明显成效,管理水平大幅提升,经济效益不断增长。

简介：食堂是现代医院的一个重要配套设施.由于种种原因,医院食堂对外承包这一形式并未成为普遍现象.很多医院依然使用自营的方式运作食堂,但医院自营食堂成本高,人员难以管理,为医院食堂经营带来了一定的压力.笔者通过实践与研究指出,改善人员管理方法,是提高食堂工作效率、降低经营成本的一条有效途径,可由此减轻医院的负担.

简介：山东省中医院始建于1955年，是集医疗、教学、科研和预防、保健、康复于一体的三级甲等中医院。

简介：目的探讨超声检查阑尾炎的方法及图像。方法180例经手术治疗及病理检查证实阑尾炎的术前超声检查方法及图像结果进行回顾性对比分析。先使用低频超声探头，探头频率3．5MHz，再使用高频超声探头，频率为7-10MHz，在腹部及阑尾区探查，然后二者联合应用，最后加上彩色多普勒血流，观察阑尾及周围情况。结果180例患者的低频及高频超声检查方法不同，显示率不同，各有优缺点，联合应用低频及高频探头再加彩色多普勒诊断阑尾炎显示率最高。结论普通腹部低频探头与高频线阵探头再加彩色多普勒联合应用对阑尾炎的诊断符合率明显提高，正确使用不同频率超声探头是扫查阑尾炎的最佳方法。

简介：笔者对院长竞争性选拔工作的理解，是由过去的“伯乐相马”转变为“赛场选马”，通过看得见、摸得着的方式，把选干部的工作摆到桌面，在阳光下运行；通过公开、公平、竞争、择优的方式，使优秀干部脱颖而出，在好中选优，优中选强，进而营造良好的公平竞争环境。

简介：目的探讨六西格玛管理在防范急诊科医疗纠纷中的作用。方法以2011年上海市浦东新区浦南医院实施常规管理期间急诊科医疗安全状况为基线组,以2012年实施六西格玛管理后的急诊科医疗安全状况为干预组,分别检测两组医疗安全系数（MSC）及医疗纠纷发生率。结果两组在医务人员数量及结构、急诊患者数量及病种结构等方面具有可比性。干预组MSC从0.46±0.13提高到0.83±0.21（P=0.025）,医疗纠纷发生率从百万分之293.6降至百万分之118.6（P=0.03）,西格玛值从4.975提高到5.227。结论六西格玛方法可显著提高MSC,降低医疗纠纷发生率。

简介：陕西省安康市中医医院是一家集现代医疗和传统中医医疗为特色的综合性医院，设床位1000张。拥有门诊综合大楼、外科住院大楼、教学综合楼等完备的基础建筑设施。其中，门诊综合楼建筑面积达26000m^2。在门诊综合楼的室内设计中，

简介：肾脏是过敏性紫癜最常累及的靶器官之一.该病预后和肾脏病变的轻重有直接关系.紫癜性肾炎光镜病理基本改变为系膜增殖性肾炎,表现为新月体肾炎者少见.现就我们收治的表现为新月体肾炎2例进行分析,并结合文献加以讨论.例1男,14岁.因＂反复皮疹、关节肿痛2个月,血尿伴肾功能减退1个月＂住院.2个月前无明显诱因双下肢出现紫红色皮疹伴大关节肿痛,当地医院按＂过敏性紫癜＂治疗,病情时轻时重.1个月前晨起出现眼睑水肿,继之肉眼血尿,查肾功能：血尿素氮（BUN）15.17～27.65mmol/L,血肌酐（SCr）153～289μmol/L.当地医院治疗效果差转入我院.体检：体温37℃,呼吸24次/min,脉搏98次/min,血压126/72mmHg（1mmHg=0.133kPa）,体重56ks（体表面积1.5m^2）.轻度库欣综合征面容,双眼睑水肿,臀部、双下肢散在对称分布暗红色高出皮肤表面皮疹.心肺未见异常,腹软、肝脾未触及,腹水征（-）,双下肢凹陷性水肿,神经系统未见异常.

简介：医疗联合体是实现一定区域内的不同层次或类型的医疗机构设备、人力、技术、文化等医疗资源有效整合的一种模式。基于国内外医疗联合体的发展现状分析,本文提出军队组建区域性医疗联合体的几点思考：建立统一的管理体制、整合联合体文化和加强信息化建设等,实现医疗资源合理配置,增强联合体的凝聚力,切实提高卫勤服务保障能力的目标。

简介：目的培养本病区护理责任组长岗位基准性胜任力.方法设置护理责任组长岗位,对选拔出的组长进行为期9个月的基础知识,专科知识和技能,管理能力,护理服务补救能力,教育与培训能力,风险评估与防范能力强化培训.结果护理质量和患者满意度均有明显提高,统计学处理有显著性差异（P＜0.01）;三基考核成绩有明显提高,统计学有明显差异（P＜0.05）.结论有针对性的进行护理责任组长岗位基准性胜任力培养,对护理整体内涵质量的提高起到促进作用.

简介：目的探讨儿茶素对大鼠不同照射时期肺组织转化因子-β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）蛋白的表达，阐述其对急性放射性肺损伤的防治作用及作用机制。方法成年雌性Wistar大鼠40只，随机表法分为4组：A组10只为对照组，腹腔注射生理盐水20ml／kg／d；B组10只为单纯儿茶素组，腹腔注射儿茶素注射液100mg/ks／d；C组10只为单纯照射组，全肺单次照射15Gy＋腹腔注射生理盐水20ml／kg／d；D组10只为照射＋儿茶素组，全肺单次照射15Gy＋腹腔注射儿茶素注射液100mg／kg／d；每组各5只大鼠于照射后2周及6周处死，取肺组织作组织学与免疫组化检测，观察各组大鼠肺组织中TGF-β1、TNF-α蛋白表达的动态变化。结果C组大鼠2周和6周时肺组织出现明显炎性损伤，D组急性肺炎性改变较C组明显减轻；A组和B组大鼠肺组织免疫组化TGF-β1、TNF-α阳性细胞数相对较低，C组的TGF-β1、TNF-α阳性细胞数较上述两组明显增高（P〈0．05），D组阳性细胞数则介于两者之间，也显著低于C组（P〈0．05）。结论儿茶素具有抑制TGF-β1、TNF-α蛋白表达，减轻早期放射性肺损伤炎症反应，对急性肺损伤有防治作用，其机制与抑制TGF-β1、TNF-α表达有关。