简介:摘要目的分析艾滋病(AIDS)合并神经系统病变的临床特点,以提高早期诊断水平,改善预后。方法选择我院2016年1月-2018年7月收治的AIDS合并中枢神经系统病变的患者284例作为本次的研究对象,回顾性分析其临床资料。结果头痛241例(84.86%),发热179例(63.03%),恶心呕吐183例(64.44%),肢体运动及感觉障碍94例(33.10%),意识障碍49例(17.25%),抽搐28例(9.86%),大小便失禁12例(4.23%)。脑脊液检查结果颅内压升高147例(51.76%),其中>300mmH20者34例(11.97%)。有核细胞数升高225例(79.23%);蛋白升高136例(47.89%);糖降低133例(46.83%);氯化物降低158例(55.63%)。所有患者均给予营养神经细胞、增强免疫力、及对症支持等治疗措施,其中隐球菌性脑膜炎患者予两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶等治疗,结核性脑膜炎患者予抗痨治疗。本组284例患者中,好转出院179例,占63.03%,病情恶化自动出院68例,占23.94%,住院期间死亡37例,病死率为13.03%。结论AIDS可引起多种神经系统损害,临床表现复杂多样,最常见的并发症是机会性感染隐球菌性脑膜炎,在临床工作中应提高警惕。
简介:摘要目的研究分析急性早幼粒细胞性白血病(M3)患者并发中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特点。方法此次研究的对象是选择我院2015年4月至2017年10月诊治的M3并发CNSL患者12例,将其临床资料进行回顾性分析,并作为研究组,以同期诊治未发生CNSL的M3患者126例为对照组。比较分析两组患者血白细胞和血小板计数、化疗用药时间、死亡率及复发率。结果研究组WBC水平显著高于对照组,而PLT水平显著低于对照组(P<0.01);研究组复发率显著高于对照组(P<0.01);两组化疗时间和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论M3并发CNSL患者复发率高,白血病细胞和人体对化疗药物耐受性的反比例关系是制约用药和患者死亡的主要原因。?
简介:摘要目的探讨阑尾并发症在临床上发病率与发病原因。方法回顾我院诊治阑尾并发症发病率与发病原因、观察住院天、住院费用;急性阑尾炎并发症行抗感染、穿刺抽脓治疗;阑尾切除术后并发症予以综合治疗。结果阑尾炎患者998例中发生阑尾并发症96例(9.62%),其中急性阑尾炎并发症17例(1.70%),阑尾切除术后并发症79例(7.92%)。急性阑尾炎并发症平均住院时间21天;阑尾切除术后并发症平均住院时间12天。无并发症组患者平均住院费3401元;有并发症患者平均住院费6493元;两组相比差异有显著性(p<0.05)。结论阑尾并发症发生率高原因与临床医生基本功不牢;与本地文化和经济落后有关;与发病后就诊时间延迟有关。临床外科医生只有练好基本功;患者患病后及时就诊才能减少阑尾并发症的发生。
简介:摘要目的探讨康复锻炼对颅脑外伤术后并发癫痫患者心理压力和焦虑状况的影响。方法选取2015年1月-20l7年12月我院住院治疗的颅脑外伤术后并发癫痫的患者46名,平均分为对照组(n=23,不进行康复锻炼)和观察组(n=23,进行3次/周的康复锻炼)。在康复锻炼干预前后使用心理疲溃感量表(MBI)和焦虑量表-14(FS-14)评估两组心理压力和焦虑状况。结果干预前两组心理压力和焦虑状况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组焦虑感中的情绪枯竭、去人格化倾向、个人成就感维度得分与症状自评量表得分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论适度持久的康复锻炼能够缓解颅脑外伤术后并发癫痫患者的心理压力,减轻其焦虑状况。
简介:摘要目的研究耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素。方法对我院2016年2月~2017年2月160例耳鼻喉科手术患者的临床资料进行回顾性分析,其中发生术后并发症30例,经单因素与Logistic回归分析法对耳鼻喉科手术患者术后的并发症危险因素进行分析。结果耳鼻喉外科手术患者经单因素与Logistic回归分析的危险因素是手术时间(P=0.008,OR=13.722,95.0%CI=7.151~20.257)、住院时间(P=0.000,OR=15.211,95.0%CI=8.922~14.241)、感染并发部位(P=0.000,OR=14.279,95.0%CI=9.356~21.041)、高血压(P=0.007,OR=13.967,95.0%CI=7.931~22.358)以及抗生素的使用(P=0.0012,OR=14.045,95.0%CI=8.159~21.714)。结论手术时间、住院时间、感染并发部位、高血压以及抗生素的使用是耳鼻喉外科手术患者术后并发症的危险因素,临床应采取积极的措施予以预防,以改善患者预后。
简介:摘要冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病,发病原因为冠状动脉粥样硬化或者功能性改变,致使血管阻塞而引起心肌坏死。1979年WHO将之分为五型无症状冠心病;心绞痛;心肌梗死;缺血性心肌病;猝死;近年来根据发病特点及治疗原则分为两大类1、慢性冠脉病也称慢性心肌缺血综合征,包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等;2、急性冠脉综合征,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、冠心病猝死。冠心病的治疗目的是防止患者出现心肌梗死及缓解患者心绞痛的症状,目前多采用药物治疗、介入治疗(PCI)和心外科搭桥手术治疗方法。在上个世纪70年代以前,多采取药物治疗,常作为一种基本的治疗手段终生维持。药物治疗虽然起到了一定的效果,但对某些病人无效,不能够改善病人的心肌缺血状况。心外科搭桥手术虽然疗效显著,但对人体创伤大。冠心病介入治疗是指经皮穿刺周围动脉,向心脏方向送入球囊导管和支架至冠状动脉,对堵塞血管进行疏通的治疗技术。介入治疗创伤小,不需要外科手术,恢复时间短,风险小且疗效满意。