简介：在知识经济和市场经济高速发展、竞争日趋激烈的今天,科主任对医院的发展建设起着举足轻重,至关重要的作用。临床科主任作为学科带头人,要把握学科发展方向,决定学科发展目标,建设学术梯队的责任;同时,作为管理者,更要有一定的组织与领导能力,要有自己的有效管理艺术。

简介：针对军队医院作为驻地定点医疗机构特殊实体的现况，结合工作实践，从掌握新型农村合作医疗制度的政策背景；加强医院整体建设，创新医护质量品牌；完善服务层次，帮扶农村基层卫生医疗单位；注重内部管理，建立激励机制四个方面对军队医院实施新型农村合作医疗制度的管理作了探索。

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简介：摘要目的了解紧急避孕药作为非处方药的使用现状，分析接下来的应用展望。方法面对面问卷调查80例妇女对紧急避孕药物的应用现状。结果采用逐步logistic回归方法对紧急避孕药药物使用的影响因素进行分析，人选和剔除变量标准均设为0.1。结果发现，共有6个变量进入模型，紧急避孕药药物使用率与妇女的文化程度呈正相关；既往人工流产次数每增加一次，使用紧急避孕药药物的可能性增加1.7倍。每次性生活都采取常规避孕措施的妇女紧急避孕药使用率较低。结论紧急避孕药非处方化后，医师、药剂师、服务对象等各方面对其主要持肯定态度，但也在一定程度上反映出问题诸如与伦理宗教的冲突、药剂师相关业务能力欠佳、服务对象认知程度不足等。

简介：摘要目的分析和研究主-背间隙（即胸主动脉至左肺下叶背段支气管的垂直距离）的宽度作为衰老指标的临床应用价值。方法选取我院2017年度判定为两肺正常的62例健康体检者，以≤60岁和＞60岁分为男女研究组和参照组，观察和比较两组体检者的测量结果。结果研究组主-背间隙宽度显著小于参照组P＜0.05.差异比较具有统计学意义。结论主-背间隙能有效反映肺部衰老情况，简单、直观，值得在临床推广。

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简介：摘要:脂质体作为疫苗佐剂能够在提高细胞介导免疫应答的同时还能使机体的体液得以增强，有利于提升疫苗的效果。脂质体理化性质对免疫原性有很大的影响，主要影响抗原的四个环节，一是抗原的摄取环节;二是抗原的转运环节;三是抗原的处理环节;四是抗原的呈递环节。脂质体不同理化性质会出现相互作用，在这种相互作用下，人们很难对免疫原性和脂质体理化性质之间的关系进行明确的界定。除此之外，因为每一种研究中，研究人员所使用的抗原种类、脂质体组成部分、抗原使用量、实验对象不同。所以无法对免疫原性与脂质体理化性质做出一致的用量标准。参考查阅了大量相关文献，并在此基础了进行了归纳总结，本文对免疫佐剂进行了相关概述，从脂质体的形态和脂质体的制备方式等对脂质体进行了分析，对脂质体作为摧苗佐剂的研究进展进行了探究。

简介：摘要目的评价后交叉韧带作为间接MR影像在前交叉韧带损伤中的诊断价值。方法本文共选取采用MR影像诊断的前交叉韧带损伤患者共42例，MR检查工作，需要借助扫描仪及专用的线圈，采用双回波快速自旋回波序列，对后交叉韧带指标进行分析。结果共有29例ACL损伤患者和38例ACL正常患者，PCL角＜109°ACL损伤的敏感性为73.68%，特异性为86.21%。PCL线阳性的敏感性为84.21%，特异性为93.10%。共有29例ACL损伤患者和38例ACL正常患者，PCL角ACL损伤指数为101±10.2，ACL正常指数为115±9.7。PCL指数损伤指数为3.75±0.85，ACL正常指数为4.95±0.58。结论PCL角＜109°及PCL线阳性为ACL损伤提供了可靠的诊断依据，ACL损伤无法通过敏感性进行判断，PCL角度及指数越小，增加了ACL损伤的发生可能性，在对ACL损伤进行诊断时，需要借助关节镜。为了提升ACL损伤检出率，应结合ACL信号、角度及骨挫伤等直接或间接影像来完成诊断工作。

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简介：摘要目的文章主要针对护理不良事件中儿科护士作为第二受害者的真实体验，为医院后续开展组织支持项目提供参考进行分析研究。方法采用半结构访谈法，对17名在我院儿科护理单元发生过护理不良事件的在职护士进行访谈，按现象学研究法对所收集资料进行分析。结果提炼出“护士经历着身心不安的负性体验”和“艰难时刻缺乏有效应对策略”2个主题。结论组织机构对第二受害者应从责备转变为关注，建立支持项目，倡导非惩罚文化，营造健康工作环境，帮助护士尽早走出负性情绪，最大限度地减少护理不良事件对护士的伤害，确保患儿获得最佳结局。

简介：摘要：目的：分析阴道微生态检查对晚期妊娠期产妇早产预测指标的准确性评估应用价值。方法： 选取2023年3月1日至2024年4月1日在本院进行引导微生物生态特征检查的115例产妇作为本次试验研究对象，对这115例产妇的临床资、分娩结局、阴道微生物生态情况进行跟踪调查，根据产妇分娩结局分为早产组和足月组，对比两组产妇的阴道微生物生态检查结果和分娩结局。结果：结果显示，早产组和足月组两组产妇阴道微生态情况存在明显差异（P<0.05）。早产组产妇阴道微生态失调比例更高（P<0.05）；早产儿相较于足月组阴道菌群的密集度正常水平更低、多样性正常水平更低（P<0.05）；分娩结局比较，早产组感染风险发生率更高（P<0.05）。结论：晚期妊娠早产产妇阴道微生态情况与足月产妇水平存在明显差异（P<0.05）。对早产患者采用阴道微生态检查，能够实现对晚期妊娠产妇早产风险的预测，具有较高的准确性。

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简介：【摘要】背景： mCRC患者经标准治疗失败后，可考虑使用瑞戈非尼。但瑞戈非尼在本研究期间尚未在中国获得批准。目的和方法：本研究旨在评估阿帕替尼作为一种新的口服靶向血管内皮生长因子受体 2的抑制剂，在 mCRC患者的三线治疗中的有效性和安全性。在这项回顾性研究中，所有患者都接受了阿帕替尼治疗，直至疾病进展（ PD）、死亡、不可耐受的毒性反应。结果：选取 25名我院在 2017年 01月至 2018年 06月期间使用阿帕替尼三线治疗的 mCRC患者进行安全性和有效性的评估。 5例 (20%)部分缓解， 11例 (44%)病情稳定， 9例 (36%)PD。客观反应率和疾病控制率分别为 20%(5/25)和 64%(16/25)。阿帕替尼治疗后中位无进展生存率 (PFS)和中位 OS分别为 4个月和 10个月。最常见的 3~4级不良反应是手足综合征、高血压和蛋白尿。结论：阿帕替尼作为治疗难治性 mCRC的三线方案是有效的，且具有可管理的毒性。迫切需要进一步的前瞻性随机对照临床试验。

简介：摘要 目的 分析延续性护理对透析患者动静脉内瘘作为增强CT血管通路的影响。方法 选取我院收治的动静脉内瘘血液透析+增强CT检查患者50例纳入此次研究，选取时段：2023.01-2023.12，并将随机法作为分组依据，组别设置：对照组、观察组，分别开展常规护理、延续性护理，对比不同的护理效果。结果 动静脉内瘘失功发生率，观察组更低，两组对比差异显著（p<0.05）；生活质量评分，观察组的各评分更高，两组对比差异显著（p<0.05）。结论 对动静脉内瘘透析+增强CT检查患者实施延续性护理的价值显著，可推广

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简介：摘要：目的：研究对乳腺癌患者施以将多学科协作为基础的延续护理对其疾病管理能力的影响。方法：选取我院收治的乳腺癌患者，实验时段为2019.2-2022.3，样本共计72例，用数字奇偶法行分组处理，对照组（36例）施以常规护理，研究组（36例）提供以多学科协作为基础的延续护理，观察和比较组间自我护理能力评分、上肢功能活动度。结果：研究组的自我概念（48.25±1.02）分、健康知识水平（46.39±3.32）分、自我护理技能（46.87±2.26）分、自我护理责任（41.52±2.38）分均比对照组要高（P

简介：【摘要】目的：探讨 MeroGel 生物胶黏膜贴敷法作为鼻内窥镜下泪囊鼻腔黏膜吻合术中黏膜瓣吻合的临床效果情况。 方法： 选取 2015 年 5 月— 2016 年 10 月 在本院进行 鼻内窥镜下泪囊鼻腔黏膜吻合术治疗的患者 120 例，采取随机分组对比分析法分成两组，对照组 60 例给予鼻内窥镜下泪囊鼻腔黏膜吻合术，观察组 60 例给予鼻内窥镜下泪囊鼻腔黏膜吻合术，同时进行 MeroGel 生物胶黏膜贴敷，比较性分析两组患者的临床疗效情况。 结果： 观察组疗效优良率为 95.83% ，对照组疗效优良率为 74.67% ，两组疗效优良率之间无显著性差异， P<0.05, 具有统计学意义；观察组平均上皮化时间为（ 3.14 0.25 ）周，对照组平均上皮化时间为（ 8.25 1.02 ）周，观察平均上皮化时间显著短于对照组，（ t=41.3157 ， P<0.05 ） , 有统计学意义。 结论： 应用 MeroGel 生物胶黏膜贴敷法作为鼻内窥镜下泪囊鼻腔黏膜吻合术中黏膜瓣吻合可以显著提高临床疗效，对于缩短上皮化时间具有重要临床价值。

简介：2009年9月，西门子医疗（中国）为其CT年产突破1000台举行了庆祝仪式，这些CT均在上海完成生产装配，并向中国及全球市场供应。在过去7年时间里，西门子医疗在中国的CT生产一直保持着40％的高速增长。西门子医疗籍此将其在上海生产的第4000台CT捐赠给河南省的一所县级医院，作为支持中国基础医疗发展计划的一部分及西门子作为受尊敬的企业公民的承诺。