简介：摘要有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶3即MEKK3（mitogen-activatedproteinkinase/extracellularsignal-regulatedkinasekinasekinase3）是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，隶属于家族（）。在特定条件下，MEKK3可以通过活化信号通路中下游的信号分子，对细胞的形成、增殖以及凋亡产生一定的调控作用，MEKK3参与包含等信号通路，与众多肿瘤的形成及发展有密切的关系。MEKK3同时也参与炎症和免疫应答，可促进IL-6等细胞因子的表达，启动及放大炎症反应。现就MEKK3的分子结构、活化机制、在信号通路及免疫调节中所起的所起的关键作用及相关作用机制行相关综述。

简介：随着人们饮食结构和生活方式的改变,高尿酸血症的发病率逐年上升,现已成为继高血压、高血糖、高血脂之外的“第四高”,而国人痛风的发病率也随之“芝麻开花节节高”。不可否认,痛风是一种生活方式病,与不健康的生活习惯有关,但仅仅依靠改变生活方式(包括低嘌呤饮食、忌酒、减肥等等)来防治痛风是远远不够的。

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简介：这是一位患儿母亲讲述的亲身经历。01我女儿今年11岁了,好端端的,3年前突然摊上了一桩怪事:呕吐。吐成啥样?每次都天翻地覆的,胃里的饭菜……有时连黄色的胆汁都吐出来了。看她那张小脸,就像一只小鸭被卡住了脖子,面色涨得通红,咔咔不停。我心里难受得血都吐出来了……女儿的呕吐几乎没有规律,空肚子会吐,吃饭后也会吐;呕吐前没有任何预兆,通常持续几分钟。

简介：有了宝宝后,宝宝的屎尿成了新手爸妈关心的重点。如果宝宝有两天没大便,家长就紧张得不得了,生怕宝宝便秘。其实很多家长对于“什么是便秘”并不清楚。

简介：摘要目的分析锁定钢板治疗C3型胫骨平台骨折的临床疗效。方法研究时段自2016年11月至2018年11月，选定本院收治的C3型胫骨平台骨折84例，以随机数字表法分组，分对照组（42例，采纳钢板单侧固定治疗）、研究组（42例，采纳锁定钢板治疗），比较两组优良率、并发症。结果研究组治疗优良率（95.24%）显著较对照组（76.19%）高，研究组并发症发生率（4.76%）显著较对照组（29.16%）低，P<0.05。结论锁定钢板手术可有效改善C3型胫骨平台骨折患者关节功能，减轻疼痛感，降低并发症发生率，效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的对北京市房山区良乡地区第二类疫苗接种情况进行分析，为提高第二类疫苗接种率，制定相关规定提供依据。方法选取北京市房山区良乡地区1947例3~4岁儿童为研究对象，对常规计划免疫门诊使用的六种第二类疫苗使用情况进行分析。结果北京市预防接种信息管理系统（客户端）在册的2015年1月1日至2015年12月31日出生的儿童合计1947人，男1039人，女908人。六种第二类疫苗接种率在2.52%~71.76%之间，五联疫苗接种率最低，水痘疫苗接种率最高。结论除水痘疫苗外，其余第二类疫苗接种率均处于较低水平，而全程接种率仅EV71疫苗与五联疫苗较高。

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简介：目的:探讨JAK2V617F、DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD基因突变与骨髓增殖性肿瘤(MPN)预后的相关性。方法:收集80例MPN患者外周血及骨髓标本,根据核型分析结果将其分为预后良好组(36例)、中度风险组(22例)及不良风险组(22例)。所有患者行细胞遗传学及染色体核型分析,使用下一代测序(NGS)技术检测与MPN发病相关的JAK2V617F、DNMT3A、NPM1及FLT3-ITD等基因。对患者均随访3年,统计其生存期,分析JAK2V617F、DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD基因突变与MPN预后的相关性。结果:80例MPN患者中有73例(占91%)至少发生1个基因突变,多基因(≥2)突变占61%。JAK2V617F在MPN亚型PV、ET及PMF中阳性突变率分别为89.47%、74.19%和50%;DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD存在很低突变率,但在慢性髓细胞白血病(CML)中存在较高阳性突变率。CML中仅检测到1例JAK2V617F基因突变。JAK2V617F、DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD基因突变阳性与阴性患者总体生存期比较均无差异,与MPN患者预后无明显相关性。MPN亚型病例中,JAK2V617F阳性PMF患者同时伴NPM1基因突变的患者与其他突变类型比较,中位生存期明显短于其他突变类型患者,差异均有统计学意义(t=11.086,P<0.05);CML中度风险组中,FLT3-ITD同时伴NPM1或DNMT3A突变,与其他组比较,差异均有统计学意义(t=9.637,P<0.05)。结论:JAK2V617F突变在MPN患者中存在较高突变率,但与预后无关;在JAK2V617F阳性同时伴NPM1基因突变的PMF患者中,转为白血病存在较高概率,且预后不良。DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD在MPN患者PV、ET及PMF亚型中突变率低,但在CML患者中NPM1和FLT3-ITD存在较高突变率;FLT3-ITD同时伴NPM1或DNMT3A突变,且预后不良。在中度风险组患者中可产生预后效应。

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简介：摘要目的探究变应性支气管肺曲霉病的临床表现、影像特征、实验室检查、诊断及治疗。方法研究2016-2018年在我科诊断为变应性支气管肺曲霉病3例临床病例。结果3例ABPA患者表现为咳嗽、咳痰、气急表现，影像学上均有支气管扩张、黏液栓表现，有血嗜酸性粒细胞、血IgE升高，部分患者GM试验、烟曲霉IgG升高，经激素或联合抗真菌药物治疗后症状缓解。结论临床上对于不伴支气管哮喘的ABPA患者容易误诊、漏诊，同时对于合并支气管哮喘的ABPA患者，早期诊断及治疗可以改善患者预后。

简介：摘要：目的：对第三代头孢菌素类药物的临床应用情况以及应用合理性进行调查。方法：抽取我院门诊 1846张抗生素处方，对第三代头孢菌素的使用频率、使用方式等内容进行整理。结果：第二代头孢菌素用药频率最高，第三代头孢菌素使用率低于第二代，但高于第一代、第三代和第四代，针剂使用人数高于口服人数。结论：医师要加强临床用药管理，提升药物使用合理性。

简介：摘要目的探讨甲状腺疾病患者的T3、T4及TSH水平变化情况以及临床意义。方法随机抽取2017年01月-2018年12月本院收治的58例甲状腺疾病病患，其中30例甲亢患者作A组，28例甲减患者作B组，再选择同期入院进行体检的30例健康人作C组，均对其T3、T4及TSH水平展开测定，并观察检测结果。结果A组T3及T4水平明显比B组及C组高，而TSH水平则比B组及C组低，（P＜0.05）。B组T3水平明显比A组及C组低，T4水平比A组低，比C组高，而TSH水平则比A组及C组高，（P＜0.05）。A组及B组T3、T4、TSH水平与C组对比均有显著性，（P＜0.05）。结论T3、T4及TSH水平变化情况不仅可直接反映甲状腺疾病患者病情，还能将其视作辨别甲减与甲亢的重要指标，从而实现对患者甲状腺功能的准确评价目标。

简介：摘要目的研究人体成分分析仪对3～6岁儿童营养状况进行检测的应用效果。方法选取我市3～6岁儿童100例，按照随机抽样的办法，在不同城区选取不同幼儿园的儿童，利用人体成分分析仪对选取儿童的人体成分指标进行检测，通过指标检测结果分析该时段儿童营养状况。结果我市3～6岁儿童体格发育在正常范围内，和全国调查同性别年龄组相比，身高、体质量较低，但儿童人体成分均在正常指标内，总体而言营养状况良好（P＜0.05）。结论我市3～6岁儿童在身高和体质量方面略低于全国平均标准，但在营养状况方面均属正常；使用人体成分分析仪可以对儿童身体的结构状况进行详细了解，且安全无痛，操作简便，值得大力推广并使用。

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简介：摘要目的研究分析3种固定腹腔引流管方法在肝胆外科护理应用中的效果。方法选取2017年1月到2019年1月进行腹腔引流管留置的患者129例，按照数字随机法平均分成三组，A组、B组、C组。A组采用3M医用透气胶布蝶形交叉固定法，B组患者采用导管固定装置固定法，C组患者采用3M弹力胶布高举平台固定法，对三组固定方式进行对比分析。结果三组患者的引流管脱出情况，不良反应的发生率差异明显，P<0.05，具有统计学意义。A组患者平均更换时间为(1.78±0.51)天，B组患者平均更换时间为(2.13±1.28)天，C组患者平均更换时间为(4.61±1.72)天，三组患者平均更换时间差异明显，P<0.05，具有统计学意义。C组总满意率为100％，B组总满意率为95.36％，A组总满意率为88.37％，三组患者总满意率差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论3M弹力胶布高举平台固定法优于其他两种固定方式，具有操作简单，固定性好等优势，值得临床推广。

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简介：摘要目的探究3D打印技术在先天性气管狭窄诊断与手术治疗中的应用。方法现将2018年8月至2019年8月来我院接受治疗的6例婴幼儿先天性气管狭窄患儿作为调查对象，合并肺动脉吊带2例、室间隔缺损2例、法洛四联症2例，分析出临床资料并得出相应的结论。结果6例患儿在手术前均采用3D打印气管模型与气管镜检查以及在术中探查结果，苏总气管镜证实气管狭窄已完全治愈，吻合口牢固稳定，管腔通畅，无手术死亡现象，无重大并发症。术后1-2内随访，患儿呼吸平稳，3D模型显示气管通畅。结论3D打印技术可以帮助患有先天性气管狭窄的患儿在术前的诊断以及手术方案的设计，并且在术中可以给予良好的操作指导，从而提高患者的手术成功率，建议在临床诊断中推广。