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  • 简介:摘要目的分析和研究内出患者术后早期肠内营养的合理应用。方法选择2015年1月至2017年7月内出的患者45例,随机分为鼻空肠管组和鼻胃管组,鼻胃管组患者给予普通鼻胃管;鼻空肠管组患者给予鼻空肠置管,比较两组患者术后卒中相关性肺炎的严重程度、达到目标营养量的时间、入住ICU时间及死亡率。结果鼻空肠管组患者肺部感染(CPIS)评分、达到目标营养量的时间、Icu住院时间均优于鼻胃管组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。但两组之间死亡率相似,组间无显著的统计学差异(P>0.05)。结论重症颅脑手术患者术后早期行鼻空肠营养能减轻患者卒中相关性肺炎,早日达到目标营养量、缩短入住ICU时间,但对患者死亡率无影响。

  • 标签: 颅内出血 幽门后营养 卒中相关性肺炎 CPIS评分
  • 简介:摘要目的评价低剂量CT(100mAs)模式在成人内出患者复查中的应用价值。方法随机对35例成人内出行CT复查患者,采用常规模式扫描(Ⅰ组),加用低剂量(100mAs)扫描(Ⅱ组),以Ⅰ组为参照,对Ⅱ组图像进行评分以及诊断效能评价。结果两组图像质量比较差异有统计学意义(P<0.05),但Ⅱ组辐射剂量较Ⅰ组降低66.7%;血肿等病灶在Ⅱ组图像的不可诊断构成比小于10.1%,腔梗等病灶的不可诊断构成比为30.0%~36.4%。结论低剂量CT(100mAs)模式在降低患者辐射上意义明显,且能基本满足临床对成人内出患者复查的主要目的,可以与常规扫描模式交替使用。

  • 标签: 体层摄影术 X线计算机 低剂量CT 颅内出血
  • 简介:摘要目的研究分析颅脑外伤去骨瓣早期颅骨修补的临床疗效。方法选择2015年10月~2018年10月于我院脑外科就诊治疗的脑外伤患者108例,随机分为研究组和参考组两组,每组54例。研究组进行早期颅骨修补术,参考组进行晚期颅骨修补术。分析对比两组患者的治疗效果以及手术前后的神经功能缺损程度和日常生活能力评分情况。结果研究组患者的整体治疗有效率(94.44%)显著高于参考组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后神经功能缺损程度评分为(14.3±3.6)分,低于参考组的(19.2±4.5)分,研究组患者术后日常生活能力评分为(74.2±12.7)分,高于参考组的(53.4±12.9)分,两组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤去骨瓣早期颅骨修补比晚期颅骨修补术的治疗效果更为良好,同时能够有效提高患者的神经功能与日常生活能力,值得临床推广与应用。

  • 标签: 早期颅骨修补术 晚期颅骨修补术 脑外伤
  • 作者: 唐大荣
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(仪陇县人民医院四川南充637000)【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0026-011颅脑外伤的急救和护理1.1及时评估伤情颅脑外伤患者的病情较为危重,其处于昏迷的状况中,不能自主表达自身的需求,同时,外伤症状很容易与其他病症互相混淆,实际的病情被隐藏。此时,医护人员需询问陪护人员病人的有关病史,知晓患者的受伤时间、头部着力方式等内容,当患者苏醒后,询问其是否产生恶心呕吐等情况,从而知晓患者的颅内血肿病情。此外,对患者进行全面的体检,估计病人的出血量与颅内脏器受到损害的状况,并对病人的脉搏等生命体征实施全面的观察,了解病人的意识变化状况,患者的瞳孔等是否产生变化。当出现危急状况时,应及时采取合理的护理手段,促使患者能够转危为安,尽快回归到正常的生活模式中。1.2迅速建立抢救通道创伤后1小时是抢救的最佳时间段,患者应在第一时间接受抢救,并保持病人的呼吸道较为通畅,当产生通气障碍时,患者的生命安全会受到严重的威胁,此种情况应获得人们的高度重视。当脑细胞持续缺血5分钟以上,将会出现不可逆的损伤,在第一时间内,患者应该开通气道,促使呼吸处于顺畅的模式中,部分患者的病情较为危重,一些分泌物不能自行的排出,容易产生窒息的状况,护理人员应及时清除患者口腔中的分泌物。对于出现昏迷的患者而言,头应该处于一侧的位置,分泌物会顺利的排出,还需对病人进行鼻管的纯氧吸入,当呼吸等骤停时,第一时间运用心肺复苏的方法,在必要的情况下,可运用气管切开的手法,利用呼吸机帮助患者进行辅助性的呼吸。部分患者还具有胸外伤,在开展胸穿闭式引流后,运用气管切开或者插管的方法,若患者的情况较为危重,还需运用紧急的体循环手段,重建气道存在连续的特点。另外,颅脑外伤严重的患者可能会休克,如果错过最佳的抢救时机,或者抢救方法错误,病人可能会死亡,若休克患者不能获得好转,排除心源性休克的可能性,则应运用抗休克裤,并开展紧急性的止血手术。在早期阶段时,需运用碳酸氢钠,酸中毒现象会被纠正,建立静脉通道是最重要的一项环节,上腔静脉大血管是最佳的静脉通道建立的位置,运用静脉留置针等,输血等过程会变得较为顺畅。同时,医护人员应具有高度认真负责的心理,针对颅脑损伤患者的基本情况,及时的运用最佳的抢救手段,确保患者能够转危为安,此外,医护人员还应对病人进行紧急止血,借助敷料对伤口位
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  • 简介:摘要目的分析早期气管切开在颅脑外伤与脑出血临床治疗中的治疗效果。方法选择的研究人员例数一共为93例,分为观察组和对照组,两组患者均采用气管切开治疗,观察组为72h内进行手术,对照组为72h实施手术。结果观察组的治疗效果明显比对照组的高,同时观察组患者的不良反应发生率明显比对照组低,并且治疗观察组神经缺损分值为(20.42±3.91)分也比对照组的(27.82±4.04)分低,p<0.05。结论早期实施气管切开治疗能有效改善颅脑外伤以及脑出血患者的临床症状,降低不良反应的发生率,加速脑部功能的恢复。

  • 标签: 早期气管切开 颅脑外伤 脑出血 治疗效果
  • 简介:【摘要】:目的:分析早期气管切开在颅脑外伤与脑出血临床治疗中的治疗效果。方法:选择的研究人员例数一共为 93例,分为观察组和对照组,两组患者均采用气管切开治疗,观察组为 72h内进行手术,对照组为 72h实施手术。结果:观察组的治疗效果明显比对照组的高,同时观察组患者的不良反应发生率明显比对照组低,并且治疗观察组神经缺损分值为( 20.42±3.91)分也比对照组的( 27.82±4.04)分低, p< 0.05。结论:早期实施气管切开治疗能有效改善颅脑外伤以及脑出血患者的临床症状,降低不良反应的发生率,加速脑部功能的恢复。

  • 标签: 早期气管切开 颅脑外伤 脑出血 治疗效果
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  • 简介:摘 要:目的:针对颅脑外伤患者接受手术方法进行治疗的效果进行分析研究。方法:收集 2017年 5月 -2018年 5月期间的 30例颅脑外伤患者有关资料,随机将患者平均分为观察组和对照组两组,对照组患者采取保守治疗方法,观察组患者接受手术方法进行治疗,对两组患者的疗效进行比较。结果:经治疗,观察组患者有效率为 93.3%,对照组患者有效率为 66.7%,观察组患者明显比对照组患者的治疗有效率高,两组患者之间存在的差异具有统计意义( P<0.05)。结论:手术是颅脑外伤患者在临床中最佳的一个治疗方法,可使患者明显改善预后,生存质量显著提升。

  • 标签: 颅脑外伤 手术效果 临床疗效
  • 简介:摘要目的探究护理干预对颅脑外伤所致精神障碍患者的护理效果与护理现状。方法纳入本院2018年1月至2018年12月收治80例因颅脑外伤致精神障碍患者作为研究资料,依据患者入院先后顺序将患者分为对照组与观察组,每组纳入40例。对照组予以常规护理,观察组予以护理干预,干预后观察两组患者的护理效果、治疗依从性以及护理满意度。结果干预后,观察组患者的护理有效率显著高于对照组;观察组的治疗依从性显著高于对照组;观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论对于颅脑外伤所致精神障碍患者的临床治疗中,需完善全程护理干预工作,护理干预对于提高此类患者的疗效、治疗依从性与护理满意度方面均具有重要价值。

  • 标签: 颅脑外伤 精神障碍 护理干预 现状 效果
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  • 简介:摘要目的探究分析颅脑外伤合并脑出血患者实施早期行气管切开的可行性。方法将我院收治的120例颅脑外伤合并脑出血患者均分为甲和乙组各60例,前者行早期行气管切开,后者行非早期行气管切开,观察两组患者的疗效、并发症、住院时间及控制病情用时。结果甲组患者的总有效率95.0%高于乙组患者的80.0%,足见差异明显P<0.05;甲组患者的病情控制用时(5.5±1.3)、住院时长(18.1±2.0)均明显短于乙组患者的(7.6±1.2)、(22.3±2.1),P<0.05;甲组患者并发症发生率3.3%与乙组的20.0%比较明显更少P<0.05。结论颅脑外伤合并脑出血患者在早期行气管切开治疗,能够有效缓解患者的神经功能降低肺部感染,大大降低了并发症的发生缩短住院时间,应用价值较高值得推广。

  • 标签: 颅脑外伤 脑出血 早期气管切开
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  • 简介:摘要:目的 研究与分析神经外科颅脑损伤患者的手术治疗效果,探讨临床手术方式在治疗神经外科颅脑损伤中的应用价值,总结治疗经验,为颅脑外伤患者的治疗提供参考。方法将我院 2017年 12月至 2018年 10月间收治的颅脑损伤患者 60例作为本次研究对象,纳选的本组患者均实施手术治疗,依照临床手术方式的不同,将 60例患者分为对照组( 30例)和观察组( 30例),对照组 30例颅脑外伤患者,施治过程中,运用传统开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术进行治疗;观察组 30例颅脑外伤患者实施大骨瓣减压术进行治疗,然后观察和分析两组患者的临床治疗效果。结果 对照组 30例患者中, 10例患者格拉斯哥预后( GOS)评分良好, 11例为中毒残疾, 5例为重度残疾, 3例患者为植物状态, 1例患者发生死亡,总有效率为 70.0%。而观察组 30例患者中,有 18例患者( GOS)评分为预后良好, 8例患者出现中度残疾, 3例患者为重度残疾, 1例患者出现植物状态,未发生死亡病例,治疗总有效率为 86.7%。两组患者临床治疗效果对比差异明显,具有统计学意义( P

  • 标签: 颅脑外伤 临床手术治疗 效果对比
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  • 简介:摘要目的对脑外伤手术后持续昏迷患者的护理干预效果进行研究。方法从我院选择60例脑外伤术后持续昏迷的患者,采取随机分组的方式将其分为观察组和对照组,观察组使用护理干预,对照组使用常规护理,对两组患者的护理效果、生活自理能力等情况进行对比分析。结果观察组护理效果的总有效率(93.33%)比对照组(80%)高(P<0.05),观察组在治疗结束之后生活自理能力的恢复情况比对照组好(P<0.05),并发症的发生几率(13.33%)比对照组(80%)低(P<0.05)。结论采用护理干预的方法对脑外伤术后昏迷患者进行护理,具有很好的护理效果。

  • 标签: 脑外伤术后昏迷 护理干预 效果分析
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  • 简介:摘要目的分析危重颅脑外伤患者的神经外科临床疗效。方法选择我院神经外科于2017年9月-2018年11月收治的86例危重颅脑外伤患者为研究对象。以实施神经外科治疗的时间为分组依据,分成治疗前、治疗(术后1周)两组。给予所有患者常规治疗、大骨瓣开颅减压术治疗。结果危重颅脑外伤患者治疗总有效率96.51;治疗意识状态、生活能力均显著优于治疗前(P<0.05)。结论大骨瓣开颅减压术用于危重症颅脑外伤神经外科治疗,疗效显著,可促进患者恢复正常意识状态及生活能力。

  • 标签: 危重颅脑外伤 神经外科 颅内压 意识障碍