简介：医疗服务资源的相对有限性和增长的非对称性使得医疗资源配置优化问题变得越来越紧迫。互联网对很多传统行业的革新在于对原有资源配置方式、享受服务模式等的颠覆。随着互联网及移动互联的发展,医疗业正向移动化、智能化和数字化前进。本研究拟对南通市的医疗资源配置现状进行总结,并结合本课题组建立的南通市居民电子健康档案平台,探讨医疗信息技术对于目前医疗资源配置优化的意义,并参考目前相关的国内外医疗信息技术,为南通市医疗资源配置提出建议。

简介：联邦教育部民权办公室（OCR）日前裁定伊利诺州211学区必须允许“跨性别”（transgender）学生，不受限制使用异性更衣室的作法，引起学区数以千计家长的强烈反对。华人朱小蕾的女儿就读“跨性别”争议学区的高中，对此她忧心地表示：“这项裁定已经失去道德底线，更担心造成孩子性别混乱。”

简介：时代的更迭，70后、80后逐渐淡出社会主流，而90后甚至95后开始成为当今社会的“宠儿”，他们在购物、餐饮、基于互联网的社交行为都引领时尚，而他们的婚恋观尤其是在婚恋状态、婚恋行为、婚恋态度等方面，较“前辈们”发生了深刻的变化。

简介：摘要目的监测肝素钠注射液抗凝血稀释比例不同对生化检测项目总胆红素的影响。方法用两种稀释比例的肝素钠注射液抗凝剂管作为血浆组，用普通干燥管作为血清对照组，在同等条件下检测总胆红素的含量。结果血浆组较血清组偏高，并且血浆组不同的稀释比例对结果的影响较大。结论为确保总胆红素结果的准确可靠最好选择血清标本，如需选用血浆标本时抗凝剂的配制比例一定要适宜，否则影响其检验结果。

简介：摘要医疗卫生事业发展迅速，医疗病历档案管理资料也应与医疗卫生需求保持同步，通过观察目前病历档案管理的实际情况可以看出，仍存在较多的问题，不利于卫生事业的发展。本文就优化我院病历档案管理工作情况进行浅显分析，进而提出解决问题的建议对策。

简介：摘要本文通过对头位难产80例进行回顾性分析，探索了头位难产的识别、处理及预防。得出了胎头位置异常是发生头位难产的主要原因、识别方法、处理方法以及预防办法。

简介：目的C统计量是评价Cox比例风险回归模型区分度的常见指标,然而,目前对C统计量的算法仍存在争议。本文将探讨C统计量的计算方法及其SAS实现,为编程输出Cox模型的C统计量提供参考。方法运用PHREG过程估计研究观察期末的累积生存概率,判断实际生存时间与预期生存函数是否同趋势,并以此计算C统计量及其95%置信区间。以某注册登记研究为例,评价年龄、血压和心率对急性心衰患者出院后30d死亡率的预测区分度。结果研究共纳入2836例急性心衰患者,年龄、基线收缩压和基线心率对出院后30d死亡的影响差异都具有统计学意义（均有P〈0.05）,其中年龄（单位：岁;风险比（hazardratio,HR）：1.029;95%置信区间（confi-denceinterval,CI）：1.022~1.037）和心率（单位：次/分;HR：1.011;95%CI：1.007~1.014）为危险因素,收缩压（单位：mmHg;HR：0.992;95%CI：0.989~0.995）为保护因素。模型C统计量达到0.638（95%CI：0.570~0.704）,可见模型具有一定的区分度,使用SAS程序能够得到所需结果。结论C统计量是评价模型区分度的良好手段,并可以通过SAS程序求得。

简介：摘要目的探讨儿科静脉药物配置护士的差错以及控制措施。方法选取我院2014年3月至2015年3月期间的静脉药物配置错误资料，并计算比例。结果我院儿科静脉药物配置护士共出现错误18例，差错率为0.0031%。其中内部差错16例，出门差错2例。结论通过构建安全的质量管理体系、提高护理人员的自身素质、规范儿科用药的配置方法，对护理人员开展安全教育等降低配药的差错率，保障儿科用药的安全性。

简介：不久前的一天早晨,一位老人颤颤巍巍地被人搀扶着来到湖北省恩施土家族苗族自治州利川市人民医院办公室,屁股还没坐稳,就嚷嚷起来：＂院长啊,我就要出院了,我要好好感谢主管医生向贤慧,只有亲自来给你们说说心里话,才能表达我对他的一片心意。＂

简介：

简介：摘要目的研究分析脊柱后路俯卧位手术中预防难免压疮的方法和效果。方法选取笔者所在医院2014年2月-2015年4月收治的100例脊柱后路俯卧位手术患者，随机数字表法分成观察组和对照组，每组各50例，给予观察组个性化的综合护理，并在受压部位使用康惠尔敷料，给予对照组常规护理，观察患者的预防压疮效果。结果对照组压疮发生率为44%，高于观察组的8%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用康惠尔敷料与个性化的综合护理可以有效的降低压疮的发生，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨和分析初产妇头位难产的临床处理过程和总结经验教训。方法比较分析，2011至2012年期间，我院100例初产妇头位难产和100例正常分娩的初产妇的临床资料，分析其特点，总结临床治疗经验。结果胎儿发育异常是头位难产的主要原因，尤其是在初产妇胎位异常的患者需要接受剖宫产占94.67%。剖宫产仍是处理的头位难产的主要方式。头位难产组患者宫颈水肿，子宫收缩乏力，胎膜破裂的比例明显高于正常分娩组。结论初产妇难产的头位难产的情况并不少见，胎头位置异常是导致难产的主要原因，早期识别和纠正胎头位置异常是为了确保顺利分娩的关键。

简介：摘要目的分析产程护理干预对头位难产产妇分娩结局的影响。方法选择医院2013年7月～2014年12月收治的头位难产产妇86例，随机分为实验组和对照组，各43例，对照组患者采用常规护理，实验组患者实施产程护理干预，比较两组患者的分娩方式、新生儿窒息情况、产程时间、疼痛及麻木持续时间。结果实施产程护理干预之后，实验组患者阴道分娩率高于对照组，剖宫产分娩率、产程时间、新生儿窒息率、疼痛及麻木持续时间低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过产程护理干预的实施，降低头位难产对分娩结局的不利影响，提高分娩结局。

简介：摘要目的对肺内/外源性ARDS进行俯卧位通气治疗的临床效果加以比较分析。方法将2013年1月至2015年6月期间我院收治的30例外源性ARDS作为观察组研究对象，为其进行俯卧位治疗；并将同期采取同样方法治疗的30例内源性ARDS患者作为对照组研究对象。分别记录两组患者在进行通气治疗之前的气道阻力、心率、心指数、平均动脉压等指标指数。并在治疗后的2小时和4小时后再次记录并比较两组患者的各项指标。结果两组患者在治疗2小时和4小时后，各项指标水平均有明显的好转。从分组情况来看，治疗开始2小时后，观察组患者的各项氧合指标的改善情况均明显好于对照组，组间差异相比P<0.05，存在明显的统计学意义。治疗开始4小时后，两组患者的各项指标基本相似，组间差异P>0.05，不存在统计学价值。结论俯卧位通气治疗肺内/外源性ARDS的临床效果显著且安全性较高，但是外源性ARDS的起效时间更加快速。

简介：摘要目的探讨头位难产的原因及有效治疗方法。方法选取在我院治疗的20例头位难产产妇为研究对象，分析其头位难产的原因、分娩方式及母婴结局等。结果20例头位难产产妇中自然分娩者3例，阴道助产者2例，行剖宫产者15例。所有的产妇均成功分娩，未出现严重的并发症。新生儿Apgar评分中，自然分娩评分为（8.6±1.3）分，阴道助产评分为（7.2±0.6）分，剖宫产评分为（4.6±1.3分）。结论头位难产严重影响产妇及胎儿的生命健康，在临床治疗中应采取最佳分娩方式及有效治疗方法，以保证母婴安全。

简介：摘要目的探讨“人”字平卧位用于妇科腹腔镜手术的效果。方法在医院2014年12月到2015年11月期间诊治的妇科腹腔镜手术患者中抽取82例作研究对象并予以随机分组，观察组（n=41）应用“人”字平卧位，对照组（n=41）应用传统膀胱截石位，对比两组患者术后下肢不适发生率和完成体位操作所耗时间。结果观察组术后下肢不适发生率为7.32%，体位操作时间是（1.43±0.37）min；对照组术后下肢不适发生率为17.07%，平均体位操作时间是（5.54±1.56）min。两组患者术后下肢不适发生率和体位操作时间的组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论“人”字平卧位用于妇科腹腔镜手术的效果确切，可减少患者术后下肢不适发生率，并快速完成体位摆放操作。

简介：摘要目的根据持续性枕后位的临床特点，探究更合适的分娩方式。方法选取2014年1月~2015年12月期间本院收治的60例胎持续性枕后位和同期60例枕前位产妇作为研究对象，分为观察组和对照组，对比两组产妇的产程情况和分娩结局以及分娩方式的选择。结果两组产妇的潜伏期延长率差异不大（P＞0.05），观察组第二产程延长率和活跃期延长率均明显高于对照组（P<0.05）。观察组产后出血、会阴裂伤以及胎儿窘迫等不良结局发生率均明显高于对照组（P<0.01）。观察组自然分娩率低于对照组，产钳助产率和剖宫产率则高于对照组，两组对比具有显著差异（P<0.01）。结论持续性枕后位是导致难产的主要原因，需要加强早期检查，及时采取有效的治疗干预办法，进而选择合适的分娩方式，能够提升自然分娩率，减少不良结局的发生，为产妇和胎儿的健康安全提供保障。

简介：摘要目的探讨体位干预配合手法复位对枕后位产妇分娩的影响。方法选取持续性枕后位产妇100例，采用随机数字表分为对照组和观察组各50例。对照组按照分娩期常规进行护理，产妇根据自己意愿选择体位。观察组在产程不同阶段给予体位干预或手法复位。结果观察组与对照组相比较在第一、第二产程时间上占优势，自然分娩率高。差异有统计学意义（P＜0.5）。结论产程中给予体位干预并配合手法复位有助于纠正胎儿枕后位，提高自然分娩率。

简介：测试开始1.你是怎样给宝宝投放玩具的?A.一次给一个玩具。B.把所有的玩具都摆在他身边,让他选。2.宝宝认真玩某个玩具的时候,你会不会在旁边不停地指导和唠叨?A.不会,一般都会让他自己探索。B.会,因为宝宝要依照规则玩玩具才行。3.到宝宝要吃饭的时间了。

简介：