简介:目的识别某氧化铝建设项目工作场所产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价其职业病危害防护措施及其运行效果,提出职业病危害的关键控制点和防护的特殊要求。方法采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法收集数据和资料,并结合职业病防护设施、个人职业病防护水平和定量分级结果,采用检查表分析法进行评价。结果对该项目工作场所存在的8项化学有害因素和2项粉尘进行了检测,共检测165个点,合格率为100%;29个产生稳态噪声的工作场所进行了噪声强度的测量,并计算工种的8h等效声级,结果2个工种的8h等效声级超过85dB(A),合格率93%。结论该项目风险分类为职业病危害严重的建设项目,应加强工作场所职业病防护设施的维护和检修、职业健康监护、职业卫生管理,提高劳动者的自我防护意识。
简介:摘要目的氢氧化铝鼻饲患者上消化道出血观察治疗效果。方法抽取近期于我院治疗上消化道出血的120例患者,分两组。研究组用氢氧化铝鼻饲治疗;对照组鼻饲奥美拉唑。通过比较两组患者的胃液、大便潜血、呕血等状况,治疗结束后,记录两组患者停止上消化道出血的时间。结果研究组患者55例停止出血,5例状况明显好转,治疗的效率高达91.6%;对照组出血停止46例,8好转,4例无效,治疗有效率为76%。结论氢氧化铝鼻饲治疗上消化道出血疗效好,见效快,安全可靠,临床上值得推广应用。大剂量注射氢氧化铝从多种角度治疗上消化道出血。奥美拉唑见效慢成本高,找到一种更合适的药物来取代对患者进行治疗很重要。
简介:摘要目的探究多潘立酮联合复方氢氧化铝治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法研究对象为2017年6月~2018年6月在我院消化科接受治疗的80例胆汁反流性胃炎患者,利用随机数字表的方式将所有患者分为对照组(40例)和实验组(40例),对照组患者采用单纯的多潘立酮进行治疗,实验组患者应用多潘立酮与复方氢氧化铝联合治疗的方式,并比较两组患者的临床治疗效果以及临床症状评分情况。结果实验组患者的治疗有效率为97.5%,恶心、呕吐、腹胀、上腹痛的临床症状评分分别为(0.56±0.10)、(0.41±0.13)、(1.00±0.25)和(0.55±0.89),与对照组数据存在明显的差异,P<.05。结论在胆汁反流性胃炎患者的临床治疗中采用多潘立酮与复方氢氧化铝联合的办法进行治疗可以有效的改善患者的临床症状,进一步提升治疗的有效率,因此值得推广。
简介:病历摘要患者,女,77岁,因“误服磷化铝后呕吐及意识改变5小时”入院。患者误服磷化铝1片(3g),起初神志清,恶心呕吐,为胃内容物,非喷射性,量不多,无呕血、呼吸困难、抽搐等。来院过程中出现意识不清,呼吸急促。到院后查体意识模糊,体温不升,SpO2监测75%,BP77/57mmHg,两侧瞳孔0.2cm,对光反应迟钝,脑膜刺激征阴性,两肺听诊呼吸音清,闻及散在湿罗音。心率110次/分,偶发室早。腹平软,肝肋下未及,四肢未见肌颤,病理征阴性。予气管插管、机械通气及补液扩容后SpO2及BP升至正常范围。查血气分析(机械通气,FiO260%)PH7.27,PCO229mmHg,PO288mmHg,BE-13.6mmol/L,乳酸9.5mmol/L。血常规WBC14.5*10^9/L,N62.9%,Hb122.7g/L,Plt238×10^9/L。肝功能TBIL9.5umol/L,DBIL2.7umol/L,ALT16IU/L,AST29IU/L,Alb41.7g/L。电解质钾3.98mmol/L,钠142mmol/L,钙2.27mmol/L,AG24.88mmol/L,血糖5.57mmol/L。肾功能肌酐71umol/L,尿素氮2.55mmol/L,尿酸237umol/L。胸片提示肺水肿。予大量生理盐水洗胃,胃肠减压,机械通气,多巴胺维持循环,能量合剂、FDP营养心肌,以及维持内环境稳定等对症支持治疗。11天后遗留房颤出院。
简介:摘要原发性肝癌是目前世界上致死率最高的恶性肿瘤之一,在全世界范围内的发病率有逐年上升的趋势。早期诊断对肝癌患者的预后至关重要。对于肝癌的高危人群,现在最常用的监测手段是定期检测血浆中甲胎蛋白(AFP)水平和影像学检查如超声等。然而,甲胎蛋白的敏感性和特异性都不令人满意。近年来,蛋白组学技术的发展使得筛选新的肿瘤标志物成为可能,各种有希望的新的肿瘤标志物被相继发现,其中高尔基体蛋白73(GP73)最有可能成为更好的诊断肝癌,尤其是早期肝癌的血清标志物。在仅有的少数报道中,其敏感性可达69%,特异性可达90%,而其异构体敏感性和特异性可达90%和100%。除此之外,新发现的肝癌患者血清中高表达的标志物有甲胎蛋白异质体(AFP2L3)、异常凝血酶原(DCP)、α2L2岩藻糖苷酶(AFU)、磷脂酰基醇蛋白聚糖23(GPC23)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子β1(TGFβ1)、血管内皮生长因子(VEGF)、粘液素1(MUC21,KL21)等。这些新的血清标志物,正在被各种临床研究进行检测,有希望改变肝癌早期诊断和治疗的现状。我们正在进行GP73的大样本临床研究,取得初步结果。
简介:摘要目的分析高尔基体蛋白73(GP73)、AFP在原发性肝癌(PHC)、肝硬化、慢性乙肝及其他肿瘤患者血清中的浓度水平,评价GP73、AFP在原发性肝癌诊断中的价值。方法取原发性肝癌、肝硬化、慢性乙肝和其他肿瘤患者及健康人血清,分别检测GP73、AFP含量。结果①原发性肝癌组的GP73、AFP浓度水平要明显高于肝硬化组、肝炎组、其他肿瘤组和正常健康人组,各组GP73含量差异有统计学意义(F=68.84,P<0.05),原发性肝癌组GP73含量与其余各组用LSD法两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②GP73诊断PHC的敏感性为76.6%,高于AFP的敏感性59.4%,差异有统计学意义(x2=4.342,P<0.05)。③GP73和AFP联合检测诊断PHC的敏感性为90.6%,高于GP73单项诊断PHC的敏感性为76.6%,差异有统计学意义(x2=4.614,P<0.05),也高于AFP的单项诊断PHC的敏感性59.4%,差异统计学意义(x2=16.667,P<0.05)。结论①GP73在原发性肝癌患者的血清浓度水平明显高于其他人群,差异有统计学意义(P<0.05),可以作为辅助诊断原发性肝癌新的血清标志物。②GP73诊断原发性肝癌的敏感性、特异性优于AFP。③GP73与AFP联合检测可提高PHC诊断敏感性,特别是对AFP阴性的PHC患者更有诊断价值。
简介:摘要目的建立石墨炉原子吸收法测定食品中微量铅和镉含量的方法。方法分别用几种不同的基体改进剂,磷酸二氢铵、磷酸氢二铵、硝酸镁、硝酸铵以及磷酸二氢铵与硝酸镁的混合溶液观察不同条件下的检测信号和峰形,从而选择最适合的基体改进剂。结果铅的最佳基体改进剂是1%的磷酸二氢铵,1ng/mL-100ng/mL范围内线性良好,线性相关系数在0.995以上;检出限0.17ng/mL,加标回收率在86.7%-103.5%范围内。检测镉时以1%磷酸二氢铵和0.5%硝酸镁的混合溶液作为基体改进剂,0.25ng/mL-5ng/mL的范围内线性良好,线性相关系数在0.995以上;检出限为0.01ng/mL,加标回收率在85.0%-102.5%范围内。结论建立的石墨炉原子吸收法能准确灵敏地测定食品中微量铅和镉含量。
简介:目的观察四氯乙烯职业暴露人群脂质过氧化与抗氧化能力的变化,以探讨其致癌机制。方法选择110名某些干洗店四氯乙烯作业工人为接触组(分3组),并以50名不接触任何毒物的某防疫站就业体检人员作为对照,测定血清中丙二醛(MAD)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)的活力水平。结果接触组3人群血清MDA含量显著高于对照组(P<0.01),而接触组1和2与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。SOD和GSH-Px的活力水平接触组明显低于对照组(P<0.01或P<0.05)。各接触组间MDA含量比较,除接触组3明显高于接触组1(P<0.05)外,其它均无显著性差异。结论在本研究条件下,PCE可诱发职业暴露人群体内脂质过氧化反应,并使机体抗氧化能力降低。