简介:摘要刘持年教授认为,失眠属于中医不寐,病因多为脏腑功能失调,阳盛阴衰,阴阳失交,气血不和,阳不入阴。病机有虚有实,多见本虚标实之证,实证多由肝郁化火,上扰心神;痰热内扰,心神不宁等。虚证多由心脾两虚,心神失养;心胆气虚,神魂不安;肝肾阴虚,心烦不眠等,其病机的关键在于肝肾。但失眠日久没有绝对的寒热虚实,病情变化多端,证型也非固定不变。气血阴阳相互联系,相互转化,临床多以虚实夹杂常见。临证时要用辨证与发展的眼光诊治疾患,整体审察,万不可拘泥保守,用药应以滋补肾阴,疏解肝郁为基础,以整体思维为本,辨证论治为纲,阴阳同治,攻补兼施,各不为过。
简介:摘要目的研究沿海地区急诊科干式保存无菌持物钳的合格状态并分析不合格样本的存在原因,提出改进对策,提高护理质量,保证医疗安全。方法2010年1月到12月对使用中的干式保存无菌持物钳按2-3天一次随机抽取采集400个样本,做细菌培养,将培养的结果进行对比分析。结果急诊科干式保存无菌持物钳使用4小时样本400个做细菌监测,污染样本5个,污染率1.25%。5个污染样本全部在春夏季节出现,3个样本为无菌容器使用超过1年,3个样本使用当天气温超过35℃,2个样本使用当天空气湿度超过80%,2个样本在操作过程中有未及时盖好无菌容器的现象,1个样本包布老化。结论沿海地区急诊科干式保存无菌持物钳污染与环境温湿度、存放持物钳的不锈钢筒及包布老化、医务人员的操作不当有关。对策根据季节及环境温湿度、治疗集中阶段调整持物钳使用有效期限;存放持物钳的不锈钢筒灭菌前要彻底清洁防止老化,包布整洁无破损,提高医务人员的责任心,严格操作规范。
简介:摘要目的针对孕妇妊娠晚期出现羊水量少现象而影响到妊娠结局和围生儿进行研究。方法收集北京世纪坛医院2014年4月至2015年4月住院孕妇资料,整理妊娠晚期羊水过少的孕妇130例作为观察组,令挑选125例同期本院羊水量正常的分娩孕妇作为对照组,比较观察组和对照组的病例就妊娠结局和围生儿情况。结果观察组中孕妇的阴道助产率、剖宫产率以及产生妊娠合并症的几率都均要高于对照组,围生儿并发症的发生率也明显高于对照组,差异具有统计学意义P〈0.05。结论当孕妇处于妊娠晚期,羊水过少是一个非常危险的信号,很容易影响到围生儿预后。因此,要对围生期保健工作以重视,对于孕妇的妊娠合并症及时发现,及时解决。根据孕妇的实际情况选择合适的分娩方式,以有效地降低降低围生儿并发症发生率,使围生儿预后得到改善。
简介:目的分析青浦区在6—8月的高温季节诱蚊诱卵器不同加水量及布放天数的监测情况,探讨青浦区高温季节白纹伊蚊诱蚊诱卵器监测最适加水量及布放天数。方法于2017年6—8月中旬在青浦区两个镇的4种不同生境分别布放30个诱蚊诱卵器,每个诱蚊诱卵器监测点在25m以上,记录并比较不同布放天数有水率及诱蚊诱卵器指数。结果6—8月共布放诱蚊诱卵器720个,第4天有效回收718个,阳性25个,平均诱蚊诱卵器指数为3.48,诱卵器指数7月最高,为7.53;6月最低,为0.42,差异有统计学意义(χ~2=14.03,P〈0.05)。第7天诱蚊诱卵器指数均高于第4天诱蚊诱卵器指数。第7天有效回收684个,有水620个,平均有水率为90.64%,10ml诱卵器在7月第7天有水率较低,远低于20ml有水率,差异有统计学意义(χ~2=38.94,P〈0.001)。结论在高温季节,为获得更加科学的诱卵器监测结果,可在青浦区原监测方法基础上适量增加水量及布放天数。