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  • 简介:摘要双向制度作为缓解“看病难、看病贵”的方法之一,它的有效推行与实施有利于医疗卫生资源合理化运用。通过双向,将社区医院的基本医疗服务和大医院的综合医疗服务有机地结合起来,能充分发挥社区卫生服务站和综合医院各自的功能,有效利用了卫生资源,做到医院与社区卫生服务站协调发展。我院近几年已经启用了双向平台服务,优化了卫生资源配置,降低医疗费用、调节病人合理流向,有效地解决了部分病人看病难、看病贵问题。通过双向,将基层医院及社区医院和三级医院的综合医疗服务有机地联合起来,充分发挥各自的功,有效地利用卫生资源为患者服务。能今年上半年由下级医院上转到我院的危重病人601人次,我院下转至下级基层医院人数为892人次。本文笔者就医院在双向工作中的具体做法和在工作中遇到的实际问题,提出解决的办法和对策。

  • 标签: 转诊平台 双向转诊 问题 策略
  • 作者: 李丽
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:          (开阳县人民医院产科  贵州贵阳 550300)  【摘  要】目的:本研究对我院300名危妊娠转诊的母婴患者资料进行相关分析,并对300名危妊娠转诊的母婴患者的结局进行总结。方法:对2016年3月-2018年3月300名高危妊娠转诊的母婴患者的相关资料进行分析,其中包括患者的转诊医院、患病种类、母儿预后等相关指标进行科学分析。结果:320名患者基本信息如下:1、患者经治疗后转诊到一级医院人数为260人占比为86.67%;转诊二级医院人数为20人,占比为6.67%;三级医院为20人,占比为6.25%;2、患者患病种类:(1)先兆性早产88人(29.33%);(2)临产前胎膜自然破裂人数为77人(25.67%);(3)妊娠糖尿病40人(13.33%);(4)先兆流产40人(13.33%);剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫50人(16.67%);母儿最终诊治办法:(1)自然生产人数为176人(58.67%),剖腹产75人(25.00%),母体承受胎儿在其体内发育成长过程的终止人数为35(11.67%),孕妇引产放弃生产4人(1.33%),此期间无孕妇产生死亡。新生儿中,早产人数为130人(43.33%),转重症监护室人数为80人(26.67%),患有肺炎患儿30人(10.00%),黄疸患儿40人(13.33%),窒息患儿6人(2.00%),死亡发生人数为4人(1.33%)。结论:高危妊娠和重症孕产妇及时、规范地转诊和救治是降低孕产妇和围生儿病死率的主要措施。建立完善的转诊网络和转诊能力的培训是保证转诊成功、降低孕产妇和围生儿死亡率的首要环节。对高危妊娠患者的诊治应该规范医院对该类病人的救治且建立完善的诊治系统,一次来提高新生儿的成活率及降低孕妇的生命危险。因此,医院应该定时、定期开展相关方面知识的讲座,聘请相关专家坐诊并进行科学指导,以此提高医护人员对高危孕产妇的病情评估、适时转诊与现场救治能力,进一步降低孕妇生产危险。  【
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  • 简介:摘要目的为提高分准确率及患者满意度采用了流程优化护理分,观察其应用的效果。方法本次分析对象选取我院门诊2018年3月-2019年3月期间接收的患者120例,采用平均分组方式进行分组,分成观察组和对照组,每组60例患者,并分别给予常规护理分和流程优化护理分,并将两种护理分效果进行对比。结果与对照组数据相比,通过流程优化护理分后的观察组分准确率及患者对护理满意度的评分均较高,且投诉事件发生率较低,两组之间数据对比存在差异较大(P<0.05)。结论提高分准确率及患者满意度采用了流程优化护理分,取得的应用效果较为理想,同时使患者就诊期间发生的投诉事件减少。

  • 标签: 流程优化护理 分诊准确率 患者满意度 疗效观察
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  • 简介:摘要目的探究外伤性骨折患者X线诊断漏原因及对策。方法回顾性分析2007年3月~2014年12月在我院漏的48例因外伤所致骨折患者,部位涉及胸部、四肢、脊柱,首次均行普通X线摄影,后经复查和/或CT检查并经临床确诊。结果在漏的48例患者中,肋骨骨折31例,漏率64.6%;足踝7例,漏率14.6%;脊柱4例,漏率8.3%;膝关节3例,漏率6.2%;肘关节2例,漏率4.2%;骨盆1例,漏率2.1%。同时,对漏原因进行了粗略归纳,包括技术因素、诊断因素、设备因素、患者因素、临床医师因素等。结论探究骨折X线漏常见原因,寻求克服漏的对策,对避免漏的发生,提高X线平片的检出率和降低漏率有重要意义。

  • 标签: X线摄影术 诊断 骨折 漏诊
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  • 简介:目的探讨分析急诊分安全管理模式对提高急诊护理的应用效果。方法该院于2015年开始实施急诊分安全管理模式,随机抽取2015年1—12月期间到该院治疗的120例急诊患者作为观察组,2014年1—12月期间到该院治疗的120例急诊患者作为对照组,观察比较两组患者的护理质量评分及护理满意率。结果在护理质量评分方面,观察组患者为(93.84±2.25)分,而对照组患者为(84.26±3.52)分,对比可知观察组患者比对照组患者的护理质量评分高,差异有统计学意义(t=9.112,P<0.05)。在护理总满意率方面,观察组患者为96.67%,而对照组患者为80.83%,对比可知观察组患者比对照组患者的护理总满意率高,差异有统计学意义(χ^2=4.462,P<0.05)。结论采用急诊分安全管理模式可以有效提高急诊科护理质量,使患者满意,值得应用及推广。

  • 标签: 急诊分诊安全管理模式 急诊护理 应用效果
  • 简介:目的探讨100例早产的危险因素及其归的分析研究。方法选取2014年6月-2017年10月于广东省惠州市妇幼保健计划生育服务中心产科分娩且转入儿科的早产儿100例作为研究对象,根据分娩方式分成阴道分娩和剖宫产,并分析造成早产的危险因素及其对早产儿的影响。结果100例早产产妇中阴道分娩率30.0%,剖宫产率70.0%。导致早产的主要危险因素为胎膜早破、胎儿窘迫、内科合并症及不明原因等,发生率分别为34.0%、13.0%、11.0%和14.0%。100例早产儿中有68例发生并发症,并发症发生率为68.0%,其中主要并发症分别为新生儿肺炎、先天性心脏病、新生儿窒息及肺透明膜病等。结论胎膜早破、胎儿窘迫、内科合并症等可诱发早产的发生,增大并发症及死亡风险,早产儿根据其实际情况采用相应的干预措施,有助于提高早产儿生存率,规避并发症所致的影响。

  • 标签: 早产 危险因素 转归
  • 简介:摘要目的观察、分析乳腺X线检查漏乳腺癌的原因及避免方法。方法回顾性分析2017年8月-2018年8月我院乳腺X线检查误诊、漏的32例乳腺癌影像资料,并且总结原因,进一步挖掘避免方法。结果X线漏4例,漏率12.5%。分析漏原因,乳腺X线检查的诊断影响因素主要涉及了操作技术、患者肿物、读片因素三个。其中,患者肿块的影响最高,达到6.3%。结论降低乳腺X线技术性的误差、强化影像质量、全面研究乳腺X线表现,强调两侧乳腺对比及间接征象的观察程度,和触诊、临床病史和乳腺超声有机结合,进一步降低乳腺癌误诊、漏情况的出现。

  • 标签: 乳腺X线 漏诊 乳腺癌 原因 避免方法
  • 简介:【摘要】目的 对急诊预检分护理流程用于急腹症患者诊治的临床效果进行研究及探讨。 方法 选择 2017年 4月至 2018年 4月至我院就诊的急腹症患者 120例患者进行研究,随机分为研究组( 60例)及对照组( 60例),给予研究组患者急诊预检分护理,给予对照组患者常规分护理,对两组患者的分效果及护理满意度进行记录及对比。 结果 研究组患者候诊时间、确诊时间均较对照组短,意外发生率( 0.00%)较对照组( 6.67%)低,救治成功率( 98.33%)、护理满意度( 98.33%)均较对照组( 88.33%、 86.67%)高( P均 <0.05)。 结论 急诊预检分护理流程用于急腹症患者诊治可有效提高分效果,救治时间有所减少,成功率有所提高,值得临床推广。

  • 标签: 急诊预检分诊护理流程 诊治 急腹症患者
  • 作者: 刘桂英
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(四川省内江市资中县资州医院四川内江641200)【中图分类号】R365【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0001-01从临床工作的实际发展情况来看,对危重症患者的肺部状况进行评估,还需要对患者进行转移处理,进入到放射科进行CT影像检查,就算是进行床旁X线检查,其也需要进行一个相对繁琐的环境,这能够有效实现对患者病情的判断,将转运风险进行减少。随着近些年的发展推进,国内外对于床边超声的重视程度逐渐加强,床旁超声会受到其直播,准确,快捷等因素的影响,能够将患者的病情和病因进行反应,将其数据的分析时间进行缩短,加强临床判断的准确性,这在国外发展中已经被广泛的应用在ICU和麻醉,急诊等科室,对患者进行监测和评估。但是在国内,只有少数医院作为床旁超声进行危重症管理。本研究将以此为主要内容,做出相关分析报告如下。1肺脏超声在呼吸困难中的鉴别意义在以往的临床发展过程中,患者一旦出现突然性的呼吸困难,则需要医生给予患者快速的鉴别工作,而其中的心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病急性加重是导致患者出现气促的主要原因,但是却需要临床对这两种原因进行鉴别和分析,从而保证治疗工作的有效性。就重症医学科的医生来说,他们会受到患者年龄较高,临床症状较为复杂等因素的影响,使得在促进医生快速诊断方面存在较大的困难。从以往的临床经验来看,其对肺脏疾病等展开诊断工作,通常为集束式,其中主要包括体格检查,病史确定和各项辅助检查等。我们在对其展开分析时,其体格检查和病史的特异性相对较低。而胸片象征对等则与放射科的医生水平存在较大联系,同时,促进检查工作的推进,还需要一定的时间基础,通常难以在患者发作期间实现。就B型脑钠肽来说,其能够被有效应用在心源性呼吸困难中,但是,通常需要一个小时能够得出检测结果,因此,其通常被当做验证诊断工作中。在患者出现呼吸困难时,需要医生快速准确的对患者目前的肺部情况进行了解,对其肺水肿,胸腔积液和气胸等问题进行诊断,但是对这些进行判断,难以通过CT或是X线进行判定。根据相关数据结果显示,不同的病理情况,其对应的肺脏超声声像和放射学影像之间存在一定的关系,其中表明肺脏超声能够对肺泡间质综合征进行诊断,就这种声像学来说,其改变会在不同的病理学下表现出不同的特征。但是,很多人也认为,超声难以通过气体肺脏,使得其肺脏超声难以被认可,并且得不到重视。但是后来,却在不
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  • 简介:【 摘要 】 目的: 探讨中医综合治疗腰椎间盘突出的症状归情况。 方法: 选择我院腰椎间盘突出患者,总数 100 例,收集时间 2017 年 6 月 -2019 年 5 月。随机分组,对照组实施西医治疗,中医综合疗法组则实施中医综合疗法治疗。比较两组腰椎间盘突出疗效;疼痛消除时间;治疗前后患者腰椎功能、下肢麻木积分和下肢反射痛积分。 结果: 中医综合疗法组腰椎间盘突出疗效、疼痛消除时间、腰椎功能、下肢麻木积分和下肢反射痛积分相比较对照组更好,

  • 标签: 中医综合 腰椎间盘突出 症状转归情况
  • 简介:摘要目的探讨中医综合治疗腰椎间盘突出的症状归情况。方法选择我院腰椎间盘突出患者,总数100例,收集时间2017年6月-2019年5月。随机分组,对照组实施西医治疗,中医综合疗法组则实施中医综合疗法治疗。比较两组腰椎间盘突出疗效;疼痛消除时间;治疗前后患者腰椎功能、下肢麻木积分和下肢反射痛积分。结果中医综合疗法组腰椎间盘突出疗效、疼痛消除时间、腰椎功能、下肢麻木积分和下肢反射痛积分相比较对照组更好,P<0.05。结论中医综合疗法治疗腰椎间盘突出效果确切,可获得理想效果。

  • 标签: 中医综合 腰椎间盘突出 症状转归情况
  • 简介:摘要目的讨论多排螺旋CT急诊检查结肠病变误诊与漏原因分析。方法在2016年5月到2018年5月选取我院实行多排螺旋CT急诊检查结肠病变导致出现漏,误诊的患者10例,经过手术病理检测确诊,根据患者的临床资料研究在CT检测中出现误诊,漏的原因。结果选取的患者经过多排螺旋CT检测后有7例患者出现误诊,有3例患者发生漏。其中有3例炎性病变,肠痉挛的患者被误诊为结肠癌,在经过CT复检过程中没有发现初次检测过程中的肿块,经过纤维的结肠镜检测也没有发现消化道异常的情况。有1例患者为直肠中分化腺癌被误诊为炎性疾病,有2例患者发生阑尾炎被误诊为卵巢腺瘤,有1例患者回盲部溃疡性中分化腺癌被误诊为炎性疾病。有3例患者发生漏,在经过手术的病理检测后发现,有1例患者发生升结肠腺癌,有1例患者发生直肠腺癌,有1例患者发生乙状结肠腺癌。结论在多排螺旋CT检测结肠病变的过程中出现漏以及误诊的原因主要是因为肠道的清理以及充气的情况不够好,从而导致出现“假肿块”的情况,在检测前做好肠道的清洁以及充气准备,能够减少漏以及误诊的发生,具有重要的临床价值。

  • 标签: 多排螺旋CT 结肠病变 误诊 漏诊 原因分析
  • 简介:摘要目的探究优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术后疼痛归的影响。方法将2016年11月-2018年11月的92例腹腔镜胆囊切除术后疼痛的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组,并分别采用优质护理干预和常规护理干预措施进行护理,判别对患者疼痛归的影响。结果经研究,实验组的疼痛评分为(2.05±0.24)分显著低于对照组(4.76±0.96)分,实验组患者的并发症发生率为4.35%,对照组为23.91%,差异显著,P<0.05。结论采用优质护理干预措施对腹腔镜胆囊切除术患者进行干预,有利于降低患者术后出现并发症的可能性,改善患者手术后疼痛水平,提升患者的舒适程度。

  • 标签: 优质护理干预 腹腔镜 胆囊切除术 疼痛
  • 简介:摘要目的探究康复炎胶囊联合抗生素在治疗慢性盆腔炎方面的疗效。方法从2016年5月到2018年5月来我院进行治疗的盆腔炎患者中随机选取80例,将其平均分成实验组和对照组,每个小组40例,其中,对照组患者予以抗生素治疗,实验组患者予以康妇炎胶囊治疗,对比两个小组患者的临床疗效。结果在对两个小组治疗成效进行比对分析,发现实验组患者的治疗总有效率要比对照组高,急性盆腔炎患者在经过治疗之后,对照组患者的总有效率为75%,实验组患者治疗总有效率为92.5%;慢性盆腔炎患者在经过治疗之后,对照组患者的总有效率为70%,实验组患者治疗总有效率为97.5%,差异显著,具有统计学研究意义(p<0.05)。结论采用康妇炎胶囊治疗盆腔炎具有良好的治疗效果,能够帮助患者改善自己的验证,具有临床推广意义。

  • 标签: 康妇炎囊 抗生素 盆腔炎 治疗 疗效