简介:摘要目的探讨胎儿严重先天性心脏畸形产前超声诊断价值。方法选取于2010年8月-2015年8月在我院接受检查的胎儿共5420例,均采用彩色多普勒进行超声检查,分析并总结检查结果。结果15例胎儿严重先天性心脏畸形中,产前超声检查中检出率为93.3%,漏诊率为6.7%。结论超声检查应用于胎儿严重先天性心脏畸形产前检查中,具有较高的检出率,能够指导严重先天畸形胎儿的临床治疗,一旦发现胎儿存在心脏畸形应重视其他结构的全面检查,降低漏诊率。
简介:摘要目的是分析和探讨妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值以及该方法的可行性,以期为心脏血管畸形胎儿的早期诊断方法的选择提供借鉴。方法是回顾性分析700例进行产前体检的孕妇的临床资料,有经验丰富的临床医生对胎儿的多勒普超声心动图进行分析,总结心脏血管畸形患儿影像学资料的特点。结果是影像学资料显示,与健康胎儿相比心脏血管畸形胎儿在超声心动图方面表现的特点包括,脐动脉血流灌注指数(PI)显著升高,降主动脉以及大脑中动脉PI显示降低,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。700例产妇超声心动图显示出心脏血管畸形的胎儿8例,其中5例胎儿在产前行产前引产尸检得到确诊,另外3例胎儿在分娩过程中或分娩后发生死亡尸检得到确诊。正常胎儿脐动脉PI低、降主动脉、大脑中动脉PI高于血管畸形胎儿,比较差异有统计学意意义(P<0.05)。结论是本研究结果表明,妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形具有较高的临床价值,该方法具有操作简单、结果直观、无创等优点,并且对于心脏血管畸形胎儿的临床诊断具有较高的特异性和准确性,因此值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨产前四维超声对胎儿先天性心脏病的诊断方法及临床价值。方法对我院2010年1月-2013年1月间1200例孕24w-28w左右的正常妊娠孕妇的胎儿心脏进行二维切面及四维成像检查,首先先采用二维超声对胎儿心脏的基本切面(四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面)等进行观察,然后采用彩色多普勒对其血流动力学进行检测,发现异常情况选取合适的二维切面为基础进行四维成像,然后对检查结果进行综合分析得出诊断。结果120例高危妊娠胎儿中,发现心脏大血管畸形53例,其中心内膜垫缺损15例,肺动脉狭窄9例,法洛氏四联症8例,单心房4例,单心室3例,右室双出口2例,室间隔缺损8例,永存动脉干3例,主动脉离断1例,漏诊1例室间隔缺损。结论二维超声心动图是胎儿心脏畸形产前诊断的基本检查方法,四维超声心脏容积信息联合应用二维超声影像技术,通过表面成像、反转成像、断层显像等一系列后处理技术可实时动态显示胎儿心脏三维容积信息,更直观显示心房、心室和大动脉的解剖结构和空间关系,并能评估胎儿心脏容积,测算射血分数和每搏量明显提高胎儿先心病的检出率,为临床医生的诊断提供合理的参考依据,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:通过对因先天性心脏畸引产并进行胎儿尸体解剖的案例分析,提高诊断的精确性。方法:回顾 2015年 10 月至 2020 年 7 月 我院由超声产前筛查发现胎儿先天性心血管畸形自愿引产并行尸体解剖的病例进行统计,直观对照超声结果对不同类型的心血管畸形进行观察分析。结果:106例胎儿先天性心脏畸形尸体解剖案例中,男性49例,女性57例,房室间隔缺损87例,永存左上腔静脉27例,法洛四联症14例,主动脉畸形12例,肺静脉畸形16例,单心房心室8例,房室瓣狭窄11例,右位心及动静脉转位1例,左心发育不良综合征1例,右心发育不良综合征7例,动脉导管畸形3例,冠状动脉畸形4例,左颈总及左锁骨下动脉起源异常1例。结论:超声心动图对于胎儿心血管畸形的诊断具有相当高的准确度,但由于胎儿心血管变异较多,部分血管起源或其他微小结构连接存在细小差异,对照超声心动图的结果分析,通过解剖仔细剖析心脏结构及寻找每一个血管分支,以助于进一步提高产前超声诊断的精确度。 关键词:先天性心脏畸形;尸体解剖;胎儿;
简介:摘要目的应用前胸壁、心脏结构、胸椎识别法和四腔心十字交叉偏移法,探讨胎儿心脏致命性畸形的诊断和临床应用。方法选取2006年1月—2008年12月在我院常规体检中孕胎儿(18—24周)胎儿心脏筛查,5078例应用前胸壁、心脏结构、胸椎识别法和四腔心十字交叉偏移法检查,4868例采用常规方法(对照组)进行胎儿心脏超声检查。结果用此法在孕检同时对5078例胎儿心脏结构的筛查中发现心脏致命性畸形10例,漏诊2例。诊出率83%。常规方法(对照组)发现心脏致命性畸形3例,漏诊6例。诊出率33%。结论前胸壁、心脏结构、胸椎识别法和四腔心十字交叉偏移法,可以在孕期常规检查的同时以最短时间,准确识别心脏的正常或异常结构,最大限度地筛查胎儿心脏致命性畸形,且此法思路清晰,明确,方法简单,易于掌握,准确率高,具有很强的可操作性,对于孕期胎儿心脏致命性畸形的筛查具有重大的临床和社会意义。