简介：摘要目的研究并探讨原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌患者的CT表现及诊断价值。方法此次研究的对象是选取2011年1月-2013年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节性肝癌患者26例和18例多发结节型转移性肝癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对上述研究对象的临床资料和CT扫描结果进行整理和分析，总结诊断经验。结果整理发现，原发性弥漫结节型肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时，肝脏各叶体积比例均明显异常，不成比例；平扫时，肝脏各叶呈现等密度或弥漫性低密度小结节，且边界模糊；增强扫描时，发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化；对于多发结节型转移性肝癌患者，其CT表现主要有以下特点平扫时，肝脏各叶呈多发混杂密度结节影，且边界不清晰；增强扫描后，病灶边缘均出现明显的环状强化，但最外层显示为低密度，并无明显强化，“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节型肝癌患者和多发结节型转移性肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性，通过联系患者的临床资料及其他检测结果，有利于病症的鉴别和确诊。

简介：摘要弥漫性肺间质性病变在胸片上和在胸部CT上的影像表现差别较大，常规胸片鉴别肺泡病变和肺间质病变比较困难。影像学检查特别是HRCT能清晰显示肺组织的细微结构，故可用于弥漫性肺间质性病变的诊断和鉴别诊断，是诊断弥漫性肺间质性病变的重要手段，从而提高弥漫性肺间质性病变的诊断、鉴别诊断水平。

简介：摘要目的探讨并分析护理模式在甲肝并弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者中的应用。方法此次研究的对象是选择2013年1月～2014年12月10例甲肝并弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对患者予以系统护理，采用焦虑自评量表（SAS）和临床检查，比较患者治疗前后SAS评分和疗效。结果患者护理前后SAS评分分别为（54.21±6.84）、（39.2±7.8），治疗前后相比差异具有统计学意义（P<0.05）；T3、T4、血清总胆红素明显下降，TSH明显上升，与治疗前比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论系统护理在甲肝并弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者治疗过程中可明显改善患者的肝功能和甲状腺功能，缓解患者心理状态，具有积极的临床应用价值。

简介：摘要目的探析小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎应用腹腔灌洗术治疗的临床效果。方法选取我院接收治疗伴有小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎84例患儿为研究资料，按照双盲法将其分两组，每组42例。予以对照组患者术后不应用腹腔灌洗术治疗，予以研究组患者术后应用腹腔灌洗术治疗，观察对比对照组与研究组患者的治疗效果。结果69.05%是对照组患者的治疗有效率，明显低于研究组患者的90.48%（P＜0.05）；对照组患者的不良反应率明显高于研究组（P＜0.05）。结论对小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎患儿实施腹腔灌洗术治疗，其治疗效果显著，能使患儿的不良反应率降低。

简介：摘要目的探讨手术联合放化疗治疗原发性胸腺弥漫大B细胞性淋巴瘤的疗效及手术在原发性胸腺弥漫大B细胞性淋巴瘤中的作用。方法选择1995年03月—2012年03月期间我院收治的60例原发性胸腺弥漫大B细胞性淋巴瘤患者为分析对象，随机分为2组，对照组（n=30）给予联合放化疗治疗模式，观察组（n=30）给予手术联合放化疗治疗模式，观察两种治疗模式的治疗效果。结果观察组3年随访生存率为83.33%，5年随访生存率为56.67%；对照组3年随访生存率为43.33%，5年随访生存率为20.00%，观察组患者3年、5年随访生存率显著高于对照组（P＜0.05）。结论手术联合放化疗治疗原发性胸腺淋巴瘤的疗效显著，可有效改善患者的生存期，属于理想的治疗方式，值得推广。

简介：摘要目的研究分析产科凝血检验指标在弥漫性血管内凝血（DIC）诊断中的价值。方法此次研究的对象是选取我院产科于2012年11月至2014年10月期间收治的30例DIC患者，将其临床资料进行回顾性分析，并另选取同一时间段内收取的30例顺产或剖腹产产妇为研究对照，采用回顾性分析的方式对两组患者凝血检验结果进行比较。两组产妇均在清晨空腹状态下抽取静脉血，109mmol/L枸椽酸钠19抗凝，2500rpm离心10min分层，取上层血浆，然后借助全自动血凝分析仪对凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及凝血酶原时间（PT）予以检测。结果健康产妇的各种凝血相关时间缩短，DIC产妇在产前就已经出现凝血时间延长（P<0.05）。结论掌握DIC产妇的凝血检验指标能够有助于早期DIC诊断。

简介：摘要目的研究分析产科凝血检验指标在弥漫性血管内凝血（DIC）诊断中的价值。方法此次研究的对象是选取我院产科于2012年11月至2014年10月期间收治的30例DIC患者，将其临床资料进行回顾性分析，并另选取同一时间段内收取的30例顺产或剖腹产产妇为研究对照，采用回顾性分析的方式对两组患者凝血检验结果进行比较。两组产妇均在清晨空腹状态下抽取静脉血，109mmol/L枸椽酸钠19抗凝，2500rpm离心10min分层，取上层血浆，然后借助全自动血凝分析仪对凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及凝血酶原时间（PT）予以检测。结果健康产妇的各种凝血相关时间缩短，DIC产妇在产前就已经出现凝血时间延长（P<0.05）。结论掌握DIC产妇的凝血检验指标能够有助于早期DIC诊断。

简介：摘要目的研究分析凝血检验指标在弥漫性血管内凝血（DIC）诊断中的作用。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2016年9月我科收治的84例患者，将患者分为对照组、观察组，观察组为显性DIC，所有患者都进行凝血功能的检测。结果观察组40例，对照组46例；观察组APTT、PT、INR、D-二聚体水平高于对照组，观察组FIB、PLT低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；PLT+D-二聚体+FIB的AUC最高达到0.828，同时敏感性达到85.0%（34/40），特异性87.0%（40/46），符合率86.0%（74/86）。结论凝血检验指标诊断显性DIC效果较好，PLT+D-二聚体+FIB可作为诊断组合。

简介：摘要目的探讨并分析吉西他宾联合甲基强的松龙治疗复发老年弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。方法30例经组织病理学确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤患者，均经CHOP方案或CHOP类似方案治疗6-8疗程复发的患者，ECGO评分3-4分，采用吉西他宾1200mg/m2，IV，第1、8d，甲基强的松龙80mg/m2，IV，第1-4d，21d为一周期，连续用2周期后评价疗效，临床评价有效患的者继续用至6周期，进行再次疗效评价。结果CR6例，PR13例，PD12例，有效率63.3%，不良反应主要是骨髓抑制，大多为Ⅰ-Ⅱ度，Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞和血小板减少发生率低，分别为13%，16%。结论吉西他宾联合甲基强的松龙治疗体力状况评分差，复发老年弥漫大B细胞淋巴瘤疗效确切，不良反应轻，耐受性好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗弥漫性角膜上皮点状脱落的临床疗效。方法择取40例患者，随机分为研究组和对照组。研究组患者给予小牛血去蛋白提取物（DECB）眼用凝胶进行治疗，对照组患者给予重组牛碱性的成纤维细胞的生长因子眼用凝胶进行治疗，疗程均为14天。治疗后检测两组患者的视力、泪膜的破裂时间、泪液分泌及角膜的荧光染色情况。结果①角膜荧光的染色评分研究组治疗后的评分为3.591±1.031，明显低于对照组（P<0.05）；②视力情况治疗前后两组患者均无明显差异（P>0.05）；泪液分泌及泪膜的破裂时间研究组治疗后泪液分泌的长度为11.398±4.621mm，显著低于对照组；而泪膜的破裂时间为5.967±1.002s，显著高于对照组（P<0.05）。结论对于弥漫性的角膜上皮的点状脱落治疗来说，DECB眼用凝胶疗效较好，且值得临床上的广泛推广。

简介：摘要21世纪是知识经济的时代，作为知识载体的知识型员工，已经成为企业生存和发展的主要力量。基于知识型员工的特点，本文在分析了知识型员工激励中存在问题的基础上，提出了激励知识型员工的工作思路和对策。

简介：摘要目的研究分析喘息型和单纯型慢性支气管炎并发慢性浅表性胃炎的临床表现。方法此次研究的对象是选择92例喘息型慢性支气管炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为治疗组，90例单纯型慢性支气管炎患者作为对照组。对两组患者并发浅表性胃炎的例数进行临床观察。结果治疗组患者中有80例（86.96%）并发慢性浅表性胃炎，未并发慢性浅表性胃炎12例（13.04%）；对照组患者中有12例（13.33%）并发慢性浅表性胃炎，未并发慢性浅表性胃炎78例（86.67%）。两组患者并发浅表性胃炎的例数比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论喘息型慢性支气管炎易并发慢性浅表性胃炎，因此在临床治疗慢性支气管炎喘息型时，无论患者是否已出现慢性浅表性胃炎的临床表现，均应加用制酸剂保护胃黏膜，以预防慢性浅表性胃炎的出现。

简介：摘要目的探讨肺炎型肺癌的CT特征及其病理学基础。方法对照分析27例经病理证实的肺炎型肺癌的临床、病理、CT资料。结果27例CT表现均为实变特征，其中多发病灶5例（18．5%）；单发病灶22例（81．5%）上叶7例，中叶2例，下叶13例。实变区域内支气管充气征20例（74．1%），伴血管造影征14例（51．8%），不规则小囊腔3例（11．1%）。实变周围见磨玻璃征12例（44．4%），多发小结节6例（22．2%），少量胸腔积液2例（7．4%），肺门淋巴结肿大4例（14．8%），纵隔淋巴结肿大5例（18．5%）。病理证实原位腺癌1例，微浸润腺癌8例，浸润性腺癌12例，浸润性腺癌变异型6例。结论肺炎型肺癌的CT表现具有一定特点，充分认识和深入研究这些征象具有重要价值。

简介：目的探讨公共型自恋的特点及其与心理健康的关系。方法采用公共型自恋问卷（CNI）、简版自恋人格调查表（NPI-16）和一般健康问卷（GHQ-12）对四川省某2所中学的564名高中生进行调查,并对数据进行统计分析。结果被试CNI得分为67.43±13.32,GHQ-12得分为19.19±2.60,NPI-16得分为5.63±2.83。多因素方差分析结果发现,被试CNI得分存在显著的性别效应[F（1,535）=8.06,P〈0.01],男生的CNI得分高于女生;同时被试的CNI得分年级差异显著[F（2,535）=4.41,P〈0.05],高三年级被试CNI得分高于高一及高二年级,且不同年级被试的CNI得分呈现随年级增长而上升的趋势。分层回归分析结果表明,控制了学校、性别、年级及能力型自恋等变量后,公共型自恋的预测效应显著,对心理健康的总体解释率增加至5%。结论高中生的公共型自恋存在显著的性别和年级差异,且公共型自恋能够正向预测心理健康。

简介：摘要目的探讨山莨菪碱在中毒型菌痢中的辅助治疗作用。方法回顾性分析2016年1月～2017年1月我院收治的32例中毒型菌痢患儿的临床资料；在常规抗感染、抗休克、解除脑水肿的治疗中加用山莨菪碱注射液后观察疗效。结果32例中毒型菌痢患者中治愈28例（87.50%），好转4例（12.50%）。结论中毒型菌痢早期应用山莨菪碱注射液能有效改善微循环，解除肠痉挛、抑制腺体分泌、促进常规治疗药物的吸收，从而提高治愈率，降低死亡率。

简介：摘要目的观察运用中医中药辨证分型治疗药物性皮疹的临床疗效。方法将药物性皮疹患者253例随机分为2组，对照组97例采用单纯西医治疗，治疗组156例中医辨证分型（血热风盛、湿热郁滞、气虚湿盛、血虚风燥）治疗，观察2组临床疗效。结果治愈率治疗组为91.67%，对照组为62.88%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；总有效率治疗组为98.71%，对照组为80.41%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医辨证分型治疗药物性皮疹可提高治愈好转率。

简介：摘要目的研究分析凶险型前置胎盘围手术期的综合治疗方法。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2015年5月在我院分娩的凶险型前置胎盘孕产妇53例，将其临床资料进行回顾性分析。采用综合手术治疗，分析临床疗效。结果52例介入治疗，保留子宫成功，1例术前虽然行介入治疗，但胎儿娩出后，子宫瞬间大量出血，行栓塞治疗，但仍不能有效止血，行子宫切除术。术后无严重并发症发生，术后42d复查子宫复旧正常，子宫血流正常。所有新生儿出生时Apgar评分均为10分，42d复诊，新生儿血常规、神经系统等未见异常。结论凶险型前置胎盘孕妇围手术期采用综合手术治疗，能够显著减少子宫出血，降低子宫切率，改善妊娠结局。

简介：摘要目的研究分析1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒的临床特点。方法此次研究的对象是选择该院于2013年2月—2015年2月收治的糖尿病患者150例，将其临床资料进行回顾性分析，并经过临床检验，发现1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者为50例，2型糖尿病合并DKA患者为100例。针对两组患者的基本资料进行统计。同时，将两组患者的谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）、蛋白酪氨酸酶抗体（IA-2A）、锌转运蛋白8抗体（ZnT8）进行对比。结果经过临床统计，1型糖尿病合并DKA患者，其GADA阳性率为54.0%；ICA阳性率为30.0%；IAA阳性率为20.0%；IA-2A阳性率为16.0%，ZnT8阳性率为78.0%。2型糖尿病合并DKA患者，其GADA阳性率为17.0%；ICA阳性率为10.0%；IAA阳性率为13.0%；IA-2A阳性率为9.0%，ZnT8阳性率为30.0%。两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，1型糖尿病合并DKA患者，其在各项指标方面，均高于2型糖尿病合并DKA患者（P<0.05）。结论1型糖尿病合并DKA患者，在各项指标上，均高于2型糖尿病合并DKA患者。由此，可以将5项指标作为患者的检验对比标准、判断标准等。建议在日后的检验分析中，对糖尿病合并DKA患者，积极实施检验分析，落实相应的治疗方案。

简介：摘要当今社会腹泻型肠易激综合征呈好发趋势，扶阳派理论对此疾病有着独到的认识。姜莉云主任作为扶阳学派的传承人，跟师及临床经验丰富。本文总结导师治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验，临床辨证以虚为主，多属脾肾阳虚证，中医治疗效果显著，并举典型病例。

简介：摘要目的探究血热风盛型寻常型银屑病患者接受清热消银汤治疗的价值。方法选取血热风盛型寻常型银屑病患者100例，随机分为2组，对照组给予消银片治疗，实验组给予清热消银汤治疗，对比2组治疗结果的差异。结果实验组治疗的总有效率（84.00%）明显高于对照组的总有效率（58.00%），P<0.05；2组不良反应几率相比，基本无差异（P>0.05）。结论血热风盛型寻常型银屑病患者接受清热消银汤治疗的疗效较好。