简介：摘要目的交流鼻内镜下鼻腔泪囊造孔定位及泪囊囊腔粘膜瓣的处理。方法回顾我院近十年来进行的鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术88例98眼，探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术在治疗泪道疾病的应用。结果98眼经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术后，随诊6～12个月，成功率98.91%，无效1眼，所有病例均无明显并发症。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术是一种很好的治疗泪道疾病的手术方式，较传统的鼻腔泪囊吻合术具有更大实用范围和优势。

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简介：摘要目的观察鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。探讨经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的方法、疗效及影响因素。方法对23例25眼慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术。结果23例（25眼）治愈。结论鼻内镜下沮囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎效果理想，具有创伤性小、复发率低、治愈率高、术后无面部瘢痕的特点。

简介：摘要目的探讨鼻内窥镜下行泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎的治疗。方法回顾分析经鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎18例的临床资料。结果18例中16例有效，占88.9%；无效2例，占11.1%。结论鼻内镜下泪囊鼻腔开放术效果优于眼科传统泪囊鼻腔开放术手术方法，具有临床效果好，术中出血少，术后面部无瘢痕的优点，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨内镜下高频电切除结肠息肉的手术配合及护理。方法对96例结肠息肉患者手术前予以心理护理，充分的术前准备，密切的术中配合，术后观察及指导。结果96例患者术后均无出血及并发症发生。结论高频电凝切除结肠息肉方法简单、安全、疗效较好，而护士在术前、术中、术后予正确的指导及术中密切配合是确保手术成功的保证。

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简介：摘要目的讨论内镜下上消化道息肉切除术的术中配合。方法配合治疗进行护理。结论电切息肉中的配合护士应严格按照术者指示进行操作。首先根据息肉蒂的粗细或广基息肉基底的直径设定电切、电凝指数及决定是否设定混合电流。然后送入圈套器，随时按术者的指示伸出、回缩、张开、收紧圈套器协助完成电切。食管贲门、十二指肠部位壁薄、蠕动快，圈套息肉时需与术者密切配合，尽量套进息肉近端，否则易引起穿孔。

简介：摘要目的改善慢性肥厚性鼻炎的手术治疗方法和下鼻甲粘骨膜下切除术的手术技巧。方法鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除。结果对32例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下切除术，手术效果满意，无并发症。结论鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术粘膜损伤小，治疗效果满意。

简介：摘要目的对胃癌行全胃切除术后早期肠内和肠外的营养疗效进行观察和评估。方法对2008年6月至2012年6月期间来我院行胃癌全切除术的患者30例，术后将患者随机分为两组，术后将患者随机分为两组，即PN组，即早期肠外营养组，EEN组，即早期肠内营养组。从手术第一天开始给予一周时间的肠外和肠内营养支持。对各项营养指标包括总淋巴细胞计数和体重质量等进行测量，通对平均住院时间和肠道功能恢复时间进行观察。结果分析两组患者的术后感染发生率及营养指标，均无统计学意义。通过比较住院时间和肠道功能恢复时间，EEN组要比PN组明显缩短。比较两组差异，有显著的统计学意义。结论针对全胃切除术，患者术后行早期肠内营养，是一种有效安全的方法，可使患者住院的时间缩短，并促进肠道功能的恢复。

简介：摘要目的评价主动脉内球囊反搏在危重冠状动脉旁路移植术中的应用。方法回顾性分析2003年5月至2011年9月在我院行冠状动脉旁路移植手术应用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助的患者资料。其中男性77例，女性34例，平均年龄(69.9±3.8)岁。结果所有患者中非体外循环冠状动脉旁路移植术79例，体外循环冠状动脉旁路移植术32例。IABP术前放置32例(28.82%)，术中/术后放置79例(71.17%)，术后住院死亡30例，病死率27%。术前置入IABP的患者病死率(15.63%)明显低于术中或术后置入IABP的患者病死率(31.65%，P=0.004)。患者置入IABP时间不同，其术后是否二次气管插管、是否发生急性肾功能损伤差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行冠状动脉旁路移植术的危重患者，IABP是安全且行之有效的辅助循环手段之一，在本组研究中，术前放置IABP组患者的病死率显著低于术中/术后放置IABP组患者的病死率，有效地降低了术后并发症的发生率，提高了危重冠状动脉旁路移植术的成功率。

简介：摘要手术切口感染是最常见的医院感染之一，占外科患者医院感染的13％～40％。手术患者充分的术前准备，手术中严格的无菌操作以及良好的手术环境是预防手术切口感染的重要因素。随着洁净层流手术室的建设，手术环境得到良好的改善，而抗生素的适当应用对手术后切口感染更取到了很好的预防作用，手术感染率也随着这些因素的增加而有明显的降低趋势。但是其他一些因素如手术操作者无菌观念淡漠、患者自身疾病的影响、手术室监控不力等因素仍是造成手术切口感染不可忽视的重要原因，应引起重视。现就近年来手术切口感染相关因素的研究和本院手术室采取的预防措施进行探讨。

简介：摘要目的探讨宫颈电环切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效。方法将120例经阴道镜下多点活检诊断为CIN的患者随机分为对照组和观察组，每组分别60例。对照组采用传统电刀手术治疗，观察组采用LEEP手术治疗，比较阴道镜下多点活检与LEEP术后病理结果的符合率，记录两组治疗的术中出血量、手术时间和术后恢复时间，随访12个月后评价两组的疗效。结果60例经阴道镜下多点活检的观察组患者CINⅡ级的有38例，CINⅢ的有22例，经LEEP病理检查后升级了4例（6.7%），降级了11例（18.3%），阴道镜下多点活检与LEEP术后病理结果符合率为75.0%；观察组的手术时间、术中出血量以及子宫修复时间显著少于对照组（P<0.05）；观察组的治愈率显著高于对照组（P<0.05），复发率低于对照组（P<0.05）。结论LEEP术诊断CIN具更高的准确率，手术操作简单，治愈率高，是治疗CIN的安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨经口鼻内窥镜下小儿腺样体切除术治疗腺样体肥大的疗效。方法对37例小儿腺样体肥大的临床资料进行总结,分析全麻插管经口鼻内镜下腺样体切除术对治疗小儿腺样体肥大疗效的影响。结果经口鼻内窥镜下腺样体切除术的疗效优于传统的腺样体刮除术。结论经口鼻内镜下腺样体切除术操作简便,切除彻底，并发症少，疗效肯定，值得推广。

简介：摘要目的探讨后路显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析我院70例椎间盘突出患者的临床资料，按照患者手术方式分为观察组及对照组，各35例，观察组行后路显微内镜椎间盘髓核切除术，对照组患者采用传统椎板间开窗髓核切除术，比较两组患者的临床疗效及手术情况。结果观察组患者手术切口小、术后疼痛轻与对照组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）；两组患者临床疗效比较差异无统计学意义。结论后路显微内镜椎间盘切除术治疗椎间盘突出症具有手术损伤小，安全有效等优点，值得在临床推广。

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