简介：无

简介：摘要目的应用血流向量成像(VFM)技术评估不同年龄段正常成人左室内压差(IVPD)和左室内压力梯度(IVPG)在舒张期不同时相的变化特点。方法选取2019年3月至2020年10月在哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心进行体检的健康志愿者1 093例，分为青年组(18～40岁)、中年组(41～65岁)和老年组(>65岁)。应用VFM技术分别测量等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、缓慢充盈期(SF)和心房收缩期(AC)的IVPD和IVPG，并与左室舒张功能参数进行相关性分析。结果①青年组、中年组和老年组的IVPD-IR、IVPD-AC、IVPG-IR和IVPG-AC呈增高趋势，IVPD-RF、IVPD-SF和IVPG-RF呈减低趋势(均P<0.05)；②IVPD-RF和IVPG-RF与E峰呈正相关(r＝0.391、0.402，均P<0.001)；IVPD-AC和IVPG-AC与A峰呈正相关(r＝0.407、0.425，均P<0.001)，与E/e′呈正相关(r＝0.268、0.294，均P<0.001)，与E/A呈负相关(r＝-0.510、-0.506，均P<0.001)，与e′/a′呈负相关(r＝-0.514、-0.511，均P<0.001)。结论IVPD和IVPG可以定量分析正常成人舒张期不同时相左室血流动力学变化，有望成为评价左室舒张功能的新指标。

简介：摘要对2017年12月在首都医科大学附属北京儿童医院就诊的1例以心脏杂音为首发症状的WHIM综合征患儿临床资料进行回顾性分析。患儿，女，5岁，临床表现为心脏杂音，粒细胞减少及反复感染。基因检测结果提示CXCR4基因杂合突变(c.1000C>T)。心脏超声及心脏CT提示心脏畸形。WHIM综合征非常罕见，以心脏杂音为首发表现者在国内属首例，希望能提高临床医师对该病的认识。

简介：摘要目的运用血流向量成像(VFM)技术评估正常人左心室各节段室壁剪切应力(WSS)在舒张期不同时相的变化。方法选择2018年8月至2019年3月在哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心的健康志愿者200例，应用VFM技术测量舒张期同一时相左心室各节段WSS以及舒张期不同时相[等容舒张期(D1)、快速充盈期(D2)、减慢充盈期(D3)、心房收缩期(D4)]左心室各节段WSS，进行分析并寻找变化规律。结果①舒张期同一时相左心室各节段WSS之间的关系：D1前间隔、后间隔及后壁，D2后间隔、后壁及下壁WSS的绝对值之间的关系呈现基底段>中间段>心尖段，差异有统计学意义(均P<0.05)；②舒张期不同时相左心室各节段WSS的变化规律：左心室前间隔、后间隔、前壁、侧壁及下壁整体室壁剪切应力(WSS-AL)的绝对值在D1－D2－D3－D4呈递增－递减－递增趋势，后壁WSS-AL的绝对值在D2－D3－D4呈递减－递增趋势；左心室前间隔心尖段、后间隔基底段和中间段、前壁基底段、中间段和心尖段，侧壁基底段，后壁中间段和心尖段，下壁基底段和中间段WSS的绝对值在D1－D2－D3－D4呈递增－递减－递增趋势，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论左心室WSS在同一时相不同节段以及同一节段不同时相均呈现出规律性的变化，且与左心室的血流动力学变化相符合，说明VFM技术测量的WSS可以定量反映出正常人左心室的血流动力学变化。

简介：摘要目的应用血流向量成像的相对压成像(RPI)技术评估高血压患者在舒张期不同时相的左心室内压差(IVPDs)和压力梯度(IVPGs)的变化，探讨其对不同左心室构型的高血压患者舒张功能的诊断价值。方法入选2020年4月至2021年3月在哈尔滨医科大学附属第二医院门诊就诊的高血压患者180例作为高血压组，根据相对室壁厚度(RWT)和左室质量指数(LVMI)分为正常构型组(NG组，62例)、向心重构组(CR组，62例)及向心肥厚组(CH组，56例)；另选取同期61例健康志愿者为对照组。采集临床资料和超声心动图参数并比较四组间各参数的差异。采用RPI技术测得舒张期四个时相的IVPDs和IVPGs，包括等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、减慢充盈期(SF)和心房收缩期(AC)。比较四组间舒张各期IVPDs和IVPGs的差异并分析其与超声心动图参数的相关性，利用ROC曲线分析RPI参数对高血压NG组患者舒张功能减低的诊断效能。结果高血压各亚组在舒张期各时相中的IVPDs和IVPGs的绝对值大于对照组(均P<0.001)，其中IVPDs-IR和IVPGs-IR在四组间两两比较差异有统计学意义(均P<0.001)。IVPDs-IR和IVPGs-IR与舒张功能参数E/e′具有相关性(rs＝-0.615、-0.605，均P<0.001)。IVPDs-IR和IVPGs-IR对NG组患者的舒张功能减低具有很好的诊断效能，截断值分别为<-0.705 mmHg(AUC＝0.935，P<0.001)、<-0.130 mmHg/cm(AUC＝0.926，P<0.001)。结论RPI技术可以精准评估不同构型高血压患者不同程度舒张功能变化，其参数IVPDs-IR、IVPGs-IR可作为无创性早期诊断高血压患者舒张功能减低的潜在新指标，对临床及时干预及逆转心室重构治疗具有重要意义。

简介：摘要支气管哮喘(哮喘)是影响所有人群，尤其是儿童健康的世界性健康问题。达到并维持哮喘控制状态是儿童哮喘治疗的目的之一，而目前对儿童哮喘控制水平的评估尚缺乏客观、有效、简便的方法，这对哮喘的管理带来一定挑战。现就目前常用的哮喘控制水平的评估方法及支气管舒张试验在评估哮喘控制水平中的作用进行综述，以提高临床医师对支气管舒张试验的认识与应用。

简介：摘要阻塞性肺部疾病（包括支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病）的特征是气流受限。支气管舒张药物可通过松弛气道平滑肌（舒张支气管）减轻患者气流受限症状，减少呼吸困难并改善生活质量。本文重点讨论支气管舒张剂在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的药理特性及使用，以进一步增加临床医师对支气管舒张剂特异性和安全性的认知。

简介：摘要目的探讨舒张早期纵向峰值应变率(e′SR)和二尖瓣口舒张早期峰值血流速度(E)与e′SR比值(E/e′SR)预测无明显节段性室壁运动异常(RWMA)且左心室射血分数(LVEF)保留的冠心病(CAD)患者冠状动脉病变严重程度的应用价值。方法选取2020年10月至2021年3月于郑州大学人民医院确诊的不存在明显RWMA且LVEF保留(>50%)的70例CAD患者纳入研究，以Gensini积分法分为两组：积分<34为低分组，积分≥34为高分组；另选取同期性别、年龄匹配的健康志愿者30例为对照组。常规测量心脏结构参数左心房收缩末期内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左心房最大容积(LAV)、E、二尖瓣口舒张晚期峰值血流速度(A)、二尖瓣环间隔壁及侧壁舒张早期运动速度峰值和LVEF，并计算左心房容积指数(LAVI)、二尖瓣环间隔壁及侧壁舒张早期平均运动速度峰值(e′)、E/e′，应用斑点追踪成像(STI)技术获得收缩期左室整体纵向应变(GLS)、e′SR，并计算E/e′SR，比较三组间各参数的差异，以ROC曲线分别获取e′SR和E/e′SR预测CAD患者冠状动脉病变严重程度的最佳截断值，并得到相应的敏感性和特异性。结果与对照组相比，高分组LAV、LAVI增高(均P<0.05)。与对照组和低分组相比，高分组e′减低、E/e′增高(均P<0.05)。与对照组相比，高分组、低分组e′SR、GLS减低，E/e′SR增高(均P<0.05)；与低分组相比，高分组e′SR、GLS减低，E/e′SR增高(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，E/e′SR曲线下面积(AUC)为0.717，约登指数最大时其最佳截断值为0.75 m，对应的敏感性及特异性分别为60.0%和85.7%；e′SR的AUC为0.785，约登指数最大时其最佳截断值为1.12 s-1，对应的敏感性及特异性分别为85.7%和68.6%。结论对于无明显RWMA且LVEF保留的CAD患者可出现左室舒张及收缩功能不同程度受损，表现为e′SR降低、E/e′SR升高、GLS降低，舒张期应变率指标是早期发现CAD患者舒张功能受损的可靠依据，对预测冠状动脉病变严重程度也有一定的临床意义。

简介：摘要目的比较2016年版与2009年版指南诊断脓毒症患者左室舒张功能不全的差异性。方法采用单中心前瞻性队列研究，以2016年10月至2019年1月在重症监护病房（ICU）住院的脓毒症或脓毒性休克患者为研究对象。入住ICU后24 h和第3天经胸行超声心动图检查，根据2009年和2016年指南分别对左室舒张功能不全进行分级。同时记录入ICU 24 h内患者的基线资料，入ICU后首次血气分析、生化指标，以及住ICU期间感染部位、肾上腺素和多巴酚丁胺使用情况、去甲肾上腺素最大使用剂量、氢化可的松、有创机械通气和肾脏替代治疗情况。采用两独立样本秩和检验比较两版指南诊断左室舒张功能不全的差异。结果共筛查脓毒症或脓毒性休克患者196例，排除86例，最终110例患者纳入分析。入ICU首次超声检查中位时间为17 h。基线资料分析中不同等级舒张功能的患者间，仅年龄差异有统计学意义，其他观察指标均差异无统计学意义。根据2016年版指南，入ICU 24 h内，110例患者中43例(39%)有舒张功能不全，另有30例（27%）为舒张功能不全不确定；根据2009年指南，有40例(36%)存在舒张功能不全，而有58例(53%)存在舒张功能不全不确定。两版指南对不同等级左室舒张功能不全的诊断差异有统计学意义（Z=4.92，P<0.01）。在入ICU第3天，根据2016年版指南，52例(47%)被诊断为舒张功能不全，18例(18%)存在舒张功能不全不确定；根据2009年的指南，其中50例(46%)被诊断为舒张功能不全，45例(41%)为舒张功能不全不确定。两版本指南诊断差异性较大(Z=4.60，P<0.01)。对收缩功能正常（射血分数>50%）的患者进行亚组分析显示，入ICU首个24 h和第3天，两版指南对收缩功能正常患者左室舒张功能不全的诊断差异均较大（分别Z=4.34，P<0.01和Z=5.71，P<0.01）。结论与2009年版指南相比，2016年版指南对脓毒症或脓毒性休克患者左室舒张功能不全的检出率更高，但所使用的诊断指标在危重患者中的应用仍然存在不足。

简介：无

简介：摘要左室舒张功能障碍(diastolic dysfunction，DD)是心血管疾病的重要病理特征之一。舒张功能的评估对心血管疾病患者心脏功能诊断十分重要。舒张功能的主要评估方法包括心脏微导管术、超声心动图、心脏磁共振等，其中，心脏磁共振(cardiac magnetic resonance，CMR)的整体和局部功能定量、血流动力学分析等方法在舒张功能评估中有着重要的作用。作者就心脏磁共振左室舒张功能评估的主要方法及研究进展进行综述。

简介：摘要支气管舒张剂是慢阻肺治疗的基石药物，长效毒蕈碱受体拮抗剂和长效β2受体激动剂在慢阻肺稳定期疾病控制发挥着重要作用。对于症状严重的患者，建议使用双支气管舒张治疗作为初始治疗。本文将着重对双支气管舒张药物的作用机制、现有的临床证据以及应用现状进行简介及展望。

简介：摘要目的探讨左房应变对平板运动负荷超声心动图舒张功能负荷试验反应性的判断价值。方法纳入2018年5月至2019年2月空军军医大学唐都医院64例进行平板运动负荷超声舒张功能评估的患者，以运动负荷前舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度比值(E/e′)<14、运动后E/e′>14为舒张功能负荷试验反应阳性，运动后E/e′<14为反应阴性。比较两组间运动负荷试验一般资料、左室内径、左房容积指数、收缩及舒张功能，以及左房应变参数。选取组间差异有统计学意义(P<0.01)的负荷前超声指标绘制ROC曲线，判断其对舒张功能负荷试验反应的预测价值。结果E/e′及左房应变各指标组间差异有统计学意义，其中舒张功能负荷试验反应阴性组的运动负荷前E/e′低于阳性组(8.20±1.27对10.32±1.33，P<0.01)，而各左房应变指标高于阳性组[储备功能(33.7±5.7) %对(26.5±5.5)%，P<0.01；通道功能(16.8±4.0)%对(11.8±3.4)%，P<0.01；泵功能(16.9±5.7) %对(14.7±5.5)%，P<0.05]。左房应变储备功能、通道功能及E/e′对舒张功能负荷试验反应性均具有判断价值，ROC曲线下面积分别为0.81(P<0.01)、0.62(P＝0.04)、0.71(P<0.01)。结论静息状态左房应变能够判断舒张功能负荷试验反应性，有望在一定程度上替代运动负荷超声心动图进行舒张功能评估。

简介：摘要目的研究青年频发右室流出道室性早搏对左室舒张功能的影响。方法前瞻性选择2018—2019年于北京大学第三医院延庆医院就诊的有心悸、乏力、呼吸困难等临床症状、心脏结构及收缩功能正常、24 h动态心电图显示频发右室流出道室性早搏(≥1 000次/24 h)的50例青年患者作为室性早搏组，50名青年健康受试者为对照组。静态和24 h心电图作为频发右室流出道室性早搏的诊断方法，采用超声心动图脉冲多普勒及多普勒组织成像模式测量左室舒张功能指标，并进行相关影响因素与多普勒指标间的相关性分析，采用logistic逐步回归分析筛选出影响左室舒张功能的危险因素。结果与对照组比较，室性早搏组E峰减速时间较长[(203.2±22.9)ms比(192.4±16.1)ms，t＝-2.730，P＝0.008]，二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(Ea)较低[(10.3±2.8)cm/s比(11.9±2.9)cm/s，t＝0.748，P＝0.010]，二尖瓣环舒张早期血流峰值速度(E)与Ea的比值(E/Ea)较高(6.6±0.8比6.0±0.4，t＝-0.775，P＝0.002)，差异均有统计学意义；室性早搏组Ea与舒张晚期运动峰值速度(Aa)的比值(Ea/Aa)较低(1.02±0.33比1.11±0.30，t＝1.466，P＝0.146)，但差异无统计学意义；两组间二尖瓣环收缩期运动峰值速度(Sa)未见统计学差异。相关性分析发现，24 h室性早搏总搏数与Ea(R＝-0.686)和Ea/Aa(R＝-0.654)呈负相关，与Aa呈正相关(R＝0.431)。进一步行logistic逐步回归分析发现，频发右室流出道室性早搏[Exp(B)＝2.070，P＝0.002]是左室舒张功能减退的危险因素之一，即频发室性早搏患者发生左室舒张功能减退的危险是健康受试者的2.07倍。结论频发(≥1 000次/24 h)的右室流出道室性早搏可导致青年左室舒张功能下降。

简介：摘要目的探讨左心房功能评估在2型糖尿病患者的左心室舒张功能不全(DD)诊断中的价值。方法纳入2016年1~10月在北京协和医院糖尿病门诊长期就诊的无心力衰竭症状的2型糖尿病患者78例为糖尿病组；同时入选年龄、性别相匹配的健康人80名为健康对照组。应用斑点追踪超声心动图测量应变进行左心房功能评估，评估标准依据2016年美国超声心动图学会和欧洲心血管影像协会联合发布的左心室舒张功能超声心动图评估指南。收集患者和健康人的一般临床资料、超声心动图指标和左心房应变参数；进行多因素logistic回归分析与DD存在关联的因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价左心房功能对DD的预测价值。结果糖尿病组患者的DD总发生率为21.8%(17/78)，其中Ⅰ级DD占15.4%。左心房平均管道功能下降与DD显著相关[F(3，74)＝3.548，P＝0.018]。单因素分析显示，左心室整体纵向应变、左心房峰值应变、左心房平均储器功能、左心房平均管道功能、房间隔管道功能与DD相关(均为P<0.05)；多因素分析中仅左心房平均管道功能应变与DD有关(OR＝0.756，95%CI：0.637~0.896，P＝0.001)。在整体人群中，左心房管道功能应变为13.46%时，预测DD的敏感度为100%，特异度为62.5%；在糖尿病组中，左心房管道功能应变为13.05%时，预测DD的敏感度为100%，特异度为62.3%；若结合整体人群的E/e’比值，在糖尿病组中，左心房管道功能应变为6.19%、平均E/e’为12.73时，诊断DD的敏感度为77.0%，特异度为80.0%，ROC曲线下面积为0.859(95%CI：0.761~0.957，P＝0.00)。结论通过斑点追踪技术测定左心房应变，评估左心房管道功能，可能是检测早期DD的一个简单而可靠的方法。

简介：摘要目的探讨血红蛋白(Hb)与原发性高血压患者舒张压(DBP)的相关性。方法本研究为回顾性队列研究。连续纳入2016年1～12月在宣武医院就诊的未接受药物治疗的原发性高血压患者，检测所有患者生化指标及血常规。定义DBP≥90 mmHg为DBP升高，根据DBP水平分为DBP正常组(36例)和DBP升高组(69例)。应用pearson相关性分析和logistic回归分析Hb与DBP的相关性。结果共纳入105例患者，平均年龄(48.99±12.91)岁。DBP升高组体重、肌酐、谷丙转氨酶、白细胞计数、Hb、红细胞计数、红细胞压积、收缩压均高于DBP正常组，而年龄低于正常组，差异有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关分析提示，Hb与DBP呈正相关(r＝0.262，P＝0.007)。多元线性回归分析提示，Hb(β＝0.117，P<0.05)、谷丙转氨酶(β＝0.086，P<0.05)与DBP呈正相关，而年龄(β＝－0.234，P<0.05)与DBP呈负相关，logistic回归分析发现Hb是原发性高血压患者DBP的危险因素(比值比＝1.049，P<0.05)。结论Hb与原发性高血压患者DBP呈正相关，是原发性高血压患者DBP的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨手术室护理中应用舒适护理对患者心率和舒张压峰值的影响。方法选取2016年3月至2017年4月在山东省枣庄矿业集团中心医院进行手术的患者126例，依据不同的手术室护理方式随机分为对照组和研究组，各63例。对照组应用常规护理干预，研究组应用舒适护理干预。观察对比两组患者不同的护理效果。结果进入手术室前两组患者的心率和舒张压比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，进入手术室后均得到升高，且研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在手术过程中的麻醉诱导时间、手术时间及苏醒时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理干预前两组患者的抑郁和焦虑程度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，护理干预完成后研究组患者的抑郁和焦虑评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理干预前两组患者的生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)，护理干预完成后研究组患者的健康指数、一般感情指数、生活满意度及心理状态评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在手术室护理中应用舒适护理可以有效改善患者的不良心理状况，降低心率和舒张压峰值，提高在手术过程中的配合度，缩短麻醉诱导时间、手术时间及苏醒时间，提升患者术后生活质量。

简介：摘要目的观察急诊重症监护病房的危重症患者的左室舒张功能，并分析不同等级的左室舒张功能不全对住院死亡率和预后的影响。方法回顾性研究。连续纳入2015年12月至2016年11月在北京协和医院急诊科、重症监护病房和心脏监护病房需要行床边超声心动图检查的危重患者，记录患者的临床资料及预后，采用二项回归分析及Cox回归分析评估左室舒张功能不全对于住院死亡率及预后的影响。结果最终纳入172例危重患者，149例(86.7%)存在不同程度的左室舒张功能不全，76例(44.2%)为Ⅲ级舒张功能不全，53例(30.8%)在住院期间死亡，21例在中位随访500(12，652)d内死亡。回归分析结果显示，Ⅲ级舒张功能不全的心脏病与住院死亡率(OR＝3.63，95%CI：1.27~10.41，P＝0.016)和预后不良(HR＝2.28，95%CI: 1.16~4.48，P＝0.017)相关。Ⅲ级舒张功能不全的患者中，Cox回归分析表明，两个以上器官功能障碍(HR＝3.80，95%CI：1.27~11.33，P＝0.017)、N末端B型利钠肽原水平(HR＝1.43，95%CI: 1.05~1.94，P＝0.022)和左室舒张末期内径(HR＝0.935，95%CI：0.89~0.99，P＝0.017)均与长期死亡风险相关。结论在累及心脏的危重症患者中，Ⅲ级舒张功能不全可影响其院内死亡率和预后。

简介：摘要目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者红细胞分布宽度（RDW）与左心室舒张功能不全（LVDD）的关系，评估RDW对于CKD患者LVDD的预测价值。方法选取2015年1月至2020年2月在广东药科大学附属第一医院住院并行超声心动图的成年CKD患者，男83例、女49例。记录患者的一般资料、病史、血常规及生化指标、心脏超声指标。对左心室舒张功能正常组及LVDD组的临床资料进行比较，呈正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验，非正态分布的计量资料组间比较采用非参数秩和检验，计数资料组间比较使用卡方检验，采用Spearman秩相关进行相关性分析，LVDD的危险因素分析采用二分类logistic回归分析，利用受试者工作特征曲线（ROC）和曲线下面积（AUC）评估RDW对LVDD的预测价值。结果左心室舒张功能正常组有59例，LVDD组有73例。LVDD组的收缩压、RDW较左心室舒张功能正常组高（均P<0.05）；LVDD组中冠心病的比例较左心室舒张功能正常组高（P=0.037）；LVDD组的左心室心肌重量指数（LVMI）、二尖瓣血流舒张早期与瓣环运动峰值速度比值（E/e'）明显高于左心室舒张功能正常组，LVDD组的二尖瓣环舒张早期运动速度（e'）低于左心室舒张功能正常组（均P<0.05）。单因素相关分析示RDW与E/e'、室间隔厚度（IVST）、磷（P）、钙磷乘积（Ca×P）、胱抑素C（CysC）、脑钠肽（BNP）呈正相关（均P<0.05），RDW与估算肾小球滤过率（eGFR）、血红蛋白（Hb）呈负相关（均P<0.05）；E/e'与左心室舒张末期内径（LVDd）、LVMI、收缩末期容积（ESV）、舒张末期容积（EDV）、二尖瓣血流的舒张早期和晚期速度峰值比值（E/A）、P、Ca×P、CysC、RDW呈正相关（均P<0.05），E/e'与e'、eGFR、Hb、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）呈负相关（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示RDW是LVDD的危险因素（OR>1），Hb是LVDD的保护因素（OR<1）。ROC分析显示RDW预测LVDD的AUC为0.612，灵敏度78.9%，特异度50.8%。结论CKD患者较容易发生LVDD，检测RDW对预测CKD患者并发LVDD存在一定的价值。

简介：摘要目的应用SPECT门控心肌灌注显像(GMPI)相位分析评价急性心肌梗死(AMI)早期左心室舒张不同步(LVDD)及其影响因素。方法取16头巴马小型猪建立AMI模型，分别于建模前及AMI后1 d行GMPI，经定量分析获得心肌灌注缺损范围占左心室的百分比(Extent，%)、左心室收缩不同步(LVSD)及LVDD参数[相位直方图带宽(PBW)和相位标准差(PSD)]；同期行超声心动图，获得左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣口舒张早期/晚期血流峰值速度比值(E/A)。采用两独立样本t检验、配对t检验及Pearson相关分析处理数据。结果16头小型猪均建模成功。AMI后Extent、LVEDV、LVESV均较建模前明显增大(t值：-11.14、-4.55、-6.12，均P<0.001)，LVEF、E/A明显减小(t值：10.16、2.18，P<0.001，P＝0.046)。AMI后LVDD参数PBW、PSD[(142.25±72.06)°、(56.15±26.71)°]均较建模前增大[(33.06±8.98)°、(12.51±5.13)°；t值：-6.11、-6.60，均P<0.001]，且与AMI后LVSD参数PBW、PSD[(109.06±62.40)°、(44.40±25.61)°]间存在明显差异(t值：-2.73、-2.20，P值：0.016、0.044)。AMI后LVDD参数PBW、PSD与E/A呈中度负相关(r值：-0.569、-0.566，P值：0.021、0.022)，与Extent呈正相关(r值：0.717、0.634，P值：0.002、0.008)。GMPI相位分析评价LVDD具有很好的观察者内及观察者间重复性[组内相关系数(ICC): 0.953~0.984，均P<0.001]。结论AMI后1 d即发生LVDD，LVDD可反映舒张功能障碍，左心室灌注缺损范围与LVDD相关。GMPI相位分析是评价LVDD及舒张功能的有效方法。