简介：医患双方主要基于协商形式进行资源交换,患方向医方提供物质或精神资源,医方向患方提供医疗服务或医学知识。在现行医疗制度下,医患间协商过程被简化,双方所默认的协商策略中包含证明自身可被信任的条件,加之交换资源涉及个体生命的特殊性,双方利益若遭受损失,即使能够理性反思协商策略的偏误,也会威胁彼此间的信任状况。另外,医患间存在关系资源的互惠交换形式,用于辅助协商交换过程,以人情作为交换客体,起到约束医患双方行为的作用,并促进彼此间的信任建立。

简介：医患信任危机已成为我国不可忽视的严峻问题。从社会交换理论视角出发,医患信任关系实质上就是一种社会交换行为,交换主体由医方和患方构成。医生治病救人,以实现自我价值、获得物质报酬;患者通过金钱购买医疗服务,以恢复健康、提高生命质量。当双方进行成本-效益评估后,如果感知到非等价交换,就会产生亏损心理,从而出现心理和行为的失衡,引发医患矛盾。本文在分析医患之间的交换类型和权力构成的基础上,提出医患之间理想交换模式——互惠型,以及理想权力模式——大致对等型,并提供相应的改良策略。

简介：随机选取414名护士进行调查，考察领导一成员交换对职业使命感的影响机制，揭示责任感的中介作用和工作不安全感的调节作用。结果表明：（1）责任感在领导-成员交换与职业使命感间起部分中介作用；（2）工作不安全感负向调节领导-成员交换与责任感、职业使命感的关系，即工作不安全感下，领导-成员交换对责任感、职业使命感不具有正向作用；（3）工作不安全感对领导-成员交换与职业使命感的调节作用可以通过中介变量责任感来实现。