简介:摘要目的研究基于古今医案数据分析的咳嗽病中医证素分布规律。方法本研究对咳嗽医案进行收集整理,统计分析,揭示病位证素和病性证素的分布规律,为咳嗽的中医证候诊断和疗效评价标准提供客观依据。结果男性与女性的常见咳嗽病位比例最高的是肺和脾,男性患者除肺、脾外,病位多在胃、肾,而女性患者以肝、胃为常见。病性方面,热、痰、风、阴虚、寒、湿、饮、火、燥、气虚和阳虚是引起男性与女性咳嗽的共同病性。结论咳嗽的病位证素和病性证素的分布规律不同,治疗咳嗽时应予以考虑。
简介:摘要目的分析2型糖尿病肾病与血流变、血脂和胰岛素抵抗的相关性。方法比较2型糖尿病肾病组(DN)和无肾病的2型糖尿病(DM)组的临床指标,并分析糖尿病肾病的相关危险因素。结果两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脂蛋白a[Lp(a)]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血粘度低切(BVL)、血浆粘度(ηp)、红细胞聚集指数(EAI)、血清胰岛素(FINS)有明显差异;2型糖尿病肾病发生与SBP、Lp(a)、LDL-C、BVL、ηp、FINS呈正相关。多元逐步回归分析显示,影响糖尿病肾病的独立相关因素为SBP、Lp(a)、ηp、BVL和FINS。结论SBP、Lp(a)、BVL、ηp和FINS是糖尿病肾病的主要危险因素。
简介:摘要目的探讨甘精胰岛素辅助治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对应用口服降糖药治疗但血糖控制不达标的25例2型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈治疗。结果治疗3个月后,25例患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前有明显改善(P<0.01)。且治疗依从性良好,无一例中断治疗,治疗期间25例患者有1例患者出现了低血糖症状,无1例发生夜间低血糖。结论对口服降糖药物治疗不达标的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗,患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白控制良好,且低血糖发生率低,治疗依从性好,临床疗效良好,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨实施自拟中医护理临床方案对膝痹病(肝肾亏虚证)患者在临床中的实践与成效。方法选择我院45例膝痹病(肝肾亏虚证)患者为对象,执行自拟中医护理方案。对患者的平均住院天数、中医护理技术的满意度及依从性进行回顾性分析。结果通过实施中医护理方案,患者的平均住院天数从14天缩短10.1天,对中医护理技术的依从性达到96%,对中医护理技术满意度达到98%。住院患者满意度调查满意率达100%。结论通过中医护理方案的实施,能促进护士中医护理技能提升,能缩短病人住院天数,提高患者的遵医行为,提高病人满意度,提高专科中医护理质量。
简介:摘要目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平在增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者发生肾功能损害中的评估价值。方法收集2019年7月至2021年1月在北京同仁医院眼底科接受治疗的PDR患者临床资料,以简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算肾小球滤过率(eGFR)。以eGFR是否≥60 ml·min⁻¹·(1.73 m2)⁻1,将患者分为肾功能无明显受损组和肾功能不全组。比较两组患者的临床资料,对PDR患者合并肾功能不全的相关因素进行多因素logistic回归分析。应用ROC曲线评估血清CysC对PDR患者发生肾功能不全的评估价值。结果共纳入1 009例PDR患者,男593例,女416例,年龄(52±12)岁;肾功能不全组192例(19.0%),肾功能无明显受损组817例(81.0%)。两组患者性别、年龄、舒张压、体质指数、空腹血糖、低密度脂蛋白差异均无统计学意义(均P>0.05);肾功能不全组收缩压、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、CysC均高于肾功能无明显受损组(均P<0.05),糖化血红蛋白、血白蛋白、高密度脂蛋白均低于肾功能无明显受损组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示血肌酐(OR=1.189,95%CI:1.101~1.284,P<0.001)、CysC(OR=3.175,95%CI:1.272~7.923,P=0.013)是PDR患者合并肾功能不全的独立相关因素。血清CysC水平预测肾功能不全的ROC曲线下面积为0.966(95%CI:0.952~0.979),最佳临界值为1.315 mg/L,约登指数0.826,灵敏度94.3%,特异度88.4%。结论血清CysC是监测PDR患者发生肾功能不全的重要指标。