简介：目的:评价经膝下(BelowtheKnee,BTK)途径导管直接溶栓(Catheter-DirectedThrombolysis,CDT)治疗混合型下肢深静脉血栓形成(DeepVeinThrombosis,DVT)的安全性和有效性。方法:回顾性分析2013年1月至2017年10月于徐州市肿瘤医院介入科接受经BTK途径CDT治疗的38例急性混合型DVT患者临床资料,其中男性患者26例,女性患者12例,年龄54±11岁。结果:技术成功率为100%。经小隐静脉穿刺途径28例,小隐静脉切开途径4例,胫后静脉切开途径4例,胫后静脉穿刺途径2例。行CDT前,所有患者均接受临时可回收滤器置入,并于术后2周内取出。36名患者DVT血栓溶解成功(Ⅱ和Ⅲ级)。2名未获得血栓溶解成功的患者,从症状发生到CDT时间均大于10天。对13例患者(左侧10例,右侧3例)进行髂静脉球囊扩张和支架植入。围手术期出现切口渗血4例,切开部位麻木5例,没有新发肺栓塞和大出血发等主要并发症。平均随访时间为2年(1个月-4年),28例患者超过1.5年。2例患者由于未服用华法林而出现反复髂股DVT。随访期间通畅率和PTS率分别为81.6%(31/38)和31.6%(12/38)。结论:采用经BTK途径行CDT治疗混合型DVT是安全有效的,围手术期及随访期间结果满意,是一种值得推广的方法。

简介：目的：探讨活血化瘀通络法联合针刺辅助治疗对糖尿病下肢血管病变（DLEAD）影响。方法：收集我院DLEAD患者90例,随机分为实验组1、实验组2和对照组。对照组予DLEAD基础治疗。实验组1在对照组基础上予以活血化瘀法中药治疗。实验组2在实验组1基础上加针刺治疗。对三组患者治疗前、治疗后进行FBG、P2hBG、HbAlc测定,血清IL-6、ET-1水平测定及PAgT%、踝肱指数ABI测定。结果：1治疗后三组FBG、P2hBG、HbAlc均下降,两组实验组较对照组均改善更明显,且实验组2下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;2治疗后三组IL-6、ET-1及PAgT%均下降,两组实验组均比对照组改善更明显,实验组2下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;3治疗后三组ABI均有所改善,两组实验组均更明显改善,且实验组2ABI上升更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：活血化瘀联合针刺治疗,可调节血清IL-6、ET-1水平,降低PAgT%,改善ABI,可有效提升DLEAD患者临床疗效,改善其预后,对提高患者生活质量有重要意义。

简介：2013年9月的NatureCommunications报告了可降低大鼠血压的一种干预方法的作用机制。这项研究表明。”颈动脉体去神经”可通过降低交感神经系统的活性达到这种降低血压的目的。通过进一步试验。这一方法有可能用作针对具有抗药性高血压的患者的一种疗法。

简介：目的：探讨彩超定位下的腔镜深筋膜下交通支离断术（SEPS）联合湿性换药技术治疗下肢静脉性溃疡（VU）的方法及效果。方法：回顾性分析了8例VU患者共8条C6级下肢SEPS手术联合湿性换药技术的方法和效果。术前用彩色多普勒超声对功能不全交通支（ICPV）行体表定位，进行SEPS＋大隐静脉高位结扎剥脱术＋硬化剂注射术，术后湿性换药技术溃疡换药。结果：超声准确定位下SEPS联合湿性换药术后所有C6级患肢VU均在短期内愈合，随访期间无溃疡复发。结论：SEPS联合湿性换药技术治疗VU术后安全，疗效确切，并发症少。

简介：目的：除了血压水平的高低以外，血压波动也是造成人体靶器官损伤的独立危险因素。本研究以老年男性人群为研究对象，观察血压波动（BPV）与颈动脉斑块形成的关联性。方法：本研究选用1461名患有动脉硬化的老年男性患者为研究对象，将入选对象分为：非颈动脉斑块组和颈动脉斑块组，根据24小时动态血压测定（ABPM）中收缩压（SBP）、舒张N（DBP）的数据，用”个体血压波动法”测定每个患者的血压波动，分析探讨血压波动与颈动脉斑块形成之间的关联性。结果：①颈动脉斑块的形成与24小时收缩期血压波动（SBPV）密切相关（8-3±2．1mmHgVS7．9士2．0mmHg；P〈0．001），其中与白昼（6：00．22：00）SBPV有关（8．1±2．1mmHgVS7．7土2．1mmHg：P〈0．001），而与夜间（22：00-6：00）SBPV关系不明显（8，9±3．8mmHgVS8，6±3．7mmHg；P〉0．05）。②与24小时舒张期血压波动（DBPV）有关（5．6±1．4mmHgVS5．4±1．4mmHg；P〈0．05），其中与白昼（6：00．22：00）舒张期血压波动有关（5．4±1．4mmHgVS5．2士1．4mmHg；P〈0．05），而与夜间舒张期血压波动无关（6．2±2．7mmHgVS5．9±2．5mmHg；P〉0．05）。结论：在老年男性人群中，颈动脉斑块的形成与收缩期和舒张期血压波动均有关系，主要表现在白昼血压波动。

简介：目的：观察健康教育对原发性高血压病人的干预效果。方法：将80例原发性高血压患者随机分为两组，观察组用药物治疗的同时配合健康教育；对照组单纯药物治疗。观察两组患者治疗前后血压及生活行为的改变情况，进行比较分析。结果：观察组降压效果明显优于对照组（P〈0．01）；两组患者行为模式转变具有显著性差异（P〈0．01）。结论：综合运用药物治疗和健康教育，能消除或减轻危险因素的作用，使高血压得到有效控制，以推迟或防止心脑血管病并发症的发生，提高患者的生活质量。

简介：目的：探讨松龄血脉康对1级高血压合并睡眠障碍患者生活质量及临床疗效的影响。方法：收集我院收治的150例1级高血压合并睡眠障碍患者,随机分为实验组和对照组,每组75例。对照组患者给予硝苯地平缓释片并结合低盐饮食,减少脂肪摄入,减轻体重,增加体育活动等。实验组患者在对照组患者基础上给予松龄血脉康胶囊。观察并比较两组患者的治疗前后血压、生活质量水平以及患者睡眠障碍、高血压的临床疗效。结果：与治疗前相比,两组患者治疗后收缩压、舒张压水平均下降,生活质量评分均升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,实验组患者收缩压、舒张压水平较低,生活质量评分、睡眠障碍以及高血压的治疗有效率较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：松龄血脉康能够降低1级高血压合并睡眠障碍患者血压水平,提高其生活质量,提高治疗效果。

简介：目的：探讨钬激光和经尿道电切术治疗老年高血压伴前列腺增生的疗效和安全性。方法：回顾性分析2011年1月-2013年1月我科收治的48例患者的临床资料,随机分为两组,每组24例,分别采用经尿道前列腺电切术和激光切除术治疗。观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、IPSS和QOL评分及血压变化情况。分别于手术前后应用经直肠超声测量患者前列腺厚度,根据球形体积公式估算前列腺重量。结果：钬激光组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于电切组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;钬激光组术后前列腺重量、IPSS评分、QOL评分及血压均低于电切组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：经尿道钬激光切除术治疗伴高血压的老年前列腺增生患者安全有效,可在临床推广。

简介：目的：通过探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压伴左心肥厚患者的疗效及对心功能的影响,为临床治疗提供依据。方法：选择2010年1月~2014年12月我院收治的高血压伴左心室肥厚患者共120例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组。对照组患者给予氨氯地平,观察组患者缬沙坦联合氨氯地平治疗,治疗6个月后,观察两组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）、室间隔厚度（IVST）,左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVDd）和左室重量指数（LVMI）。结果：治疗后,两组患者SBP、DBP和HR均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者SBP、DBP和HR均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者IVST、IVPWT、LVDd和LVMI均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者IVST、IVPWT、LVDd和LVMI均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压伴左心肥厚患者,能够降低患者血压、逆转左心室肥厚,改善患者心功能,疗效优于氨氯地平单独治疗,值得临床推广应用。