简介：摘要： 心内科患者大多为老年人，由于老年人身体各项机能逐渐衰退，反应能力降低住院治疗期间，容易发生多种安全隐患，严重影响其身心健康和生活质量，甚至出现伤残或死亡。本文主要分析了心内科老年住院患者在护理方面存在的安全隐患，并探讨了减少心内科老年住院患者护理安全隐患的途径，并得到以下结论：进行科学精心的护理，对消除心内科老年住院患者安全隐患起到了十分钟要的作用，以供参考。

简介：【摘要】目的 观察并分析出院后延续护理干预对老年腹腔镜手术患者的应用价值。方法 随机选取 2016年 4月 -2017年 5月期间我院收治 56例老年腹腔镜手术患者为探究对象，对其进行随机分组，分别是观察组与对照组，予以对照组出院后一般护理措施，予以观察组出院后延续性护理干预措施。对两组患者护理后的生活质量状况及护理满意程度进行对比与观察。结果 观察组患者的感情状况、情感指数、健康状况以及生活满意度等指标均显著高于对照组，存在明显的差异，使其统计学具有意义（ P<0.05）；另外，观察组患者的护理满意程度为 96.43%，对照组患者的护理满意程度为 82.14%，对两组数据进行对比，存在显著差异，使其统计学具有意义（ P<0.05）。结论 对老年腹腔镜手术患者实施出院后延续性护理干预措施，能有效改善患者的康复效果，使得生活质量得到明显提升，并提升患者的护理满意程度，值得临床医学不断采纳与推广。

简介：【摘要】目的：为了研究口腔科的老年患者的一个心理特点，然后采取对应的对策。方法 :从在 2015年 3月到 2016年 10月到我院来治疗口腔科的老年患者中随机抽取 100例，并随机分成两组，每组各 50例，一组为实验组，采取优质的护理服务模式，另一组的护理模式是常规的护理模式。然后记录患者的心理的特点，并且从护理后的满意度和生活品质来进行评价调查。结果 :实验组的被护理的满意度是 88.00%，对照组的被护理满意度，只有 50.00%，实验组的患者的满意度要明显高于对照组，所以两组的数据有明显的差异，具有统计学的意义 (p<0.05)。在生活品质方面的打分，实验组患者的生活品质明显高于对照组的生活品质，数据有明显的差异，所以有统计学的意义 (p<0.05)。结论 :针对口腔科的老年患者，通过两种护理模式对比，发现通过优质护理的患者，对于患者的疾病的疗效以及生活的质量水平有促进作用，所以医院的护理人员应该根据患者的不同的心理特点采取相对应的一些护理策略，这样对于老年患者的疾病治愈有促进作用。

简介：【摘要】 目的：分析探索全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法：研究对象：我院 2016 年 4 月～ 2017 年 4 月 81例老年骨科患者。病例分组方法：麻醉方式。 81例患者分为全麻组和硬膜外麻组 2组。比较指标：（ 1）麻醉苏醒后 24小时认知功能障碍率；（ 2）麻醉诱导前、麻醉后 6小时、 12小时和 24小时 MMSE评分的差异。结果：跟全麻组比较，（ 1）硬膜外麻组麻醉苏醒后 24小时认知功能障碍率更低， χ2检验 P＜ 0.05，有统计学意义；（ 2）麻醉诱导前两组 MMSE评分接近， t检验 P＞ 0.05，无统计学意义；麻醉后 6小时、 12小时两组 MMSE评分均明显低于诱导前， t检验 P＜ 0.05，有统计学意义；组间 t检验 P＞ 0.05，无统计学意义；而麻醉后 24小时，全麻组 MMSE评分明显低于诱导前，硬膜外麻组跟诱导前差异不显著，组间 t检验 P＜ 0.05，有统计学意义。结论：全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能均有一定影响，但全身麻醉在麻醉后 24小时对患者认知功能影响更大。 　　【关键词】 全身麻醉；硬膜外麻醉；老年骨科患者；术后短期认知功能；影响 　　　术前认知功能障碍一般发生于手术后五天内，为急性、波动性发病，且晨起较轻，夜间加重，多为一过性，少数可长久存在认知功能障碍，导致患者住院时间延长，生活质量降低 [1-2]。本研究探讨了全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响，报告如下。 　　 1.资料与方法 　　 1.1 一般资料 　　研究对象：我院 2016 年 4 月～ 2017 年 4 月 81例老年骨科患者。病例分组方法：麻醉方式。 81例患者分为全麻组和硬膜外麻组 2组。 　　 41例硬膜外麻组患者中：男性患者 29例，女性患者 12例；年龄最小 65岁，最高 80岁，年龄均值（ 71.34±2.52）岁。 　　 40例全麻组患者中：男性患者 28例，女性患者 12例；年龄最小 65岁，最高 79岁，年龄均值（ 71.37±2.21）岁。 　　两组患者一般资料可行性良好，上述各项指标经 χ2检验、 t检验均显示 P＞ 0.05。 　　 1.2 方法 　　所有患者术前均未用药。 　　全麻组用 0.04mg/kg咪达唑仑、 5μg/kg芬太尼、 1.5mg/kg丙泊酚、 0.1mg/kg维库溴铵静脉注射行麻醉诱导， 3分钟后气管插管，成功后连接麻醉呼吸机进行机械通气 [3]；硬膜外麻组 L1-2间硬膜外穿刺置管，平卧位，给予 3mL2%利多卡因，后追加 0.375%罗哌卡因，每次追加 2mL，直到到达麻醉平面。术中锐心率低于每分钟 50次，需静注 0.5mg阿托品；若血压低于 11.97/7.98kPa，需加快输液速度，必要时给予麻黄碱 6mg静脉注射 [4]。 　　 1.3 观察指标 　　比较指标：（ 1）麻醉苏醒后 24小时认知功能障碍率；（ 2）麻醉诱导前后患者 MMSE评分的差异。 　　 1.4 统计学处理方法 　　数据处理软件： SPSS 21.0软件；表示和处理方式：麻醉苏醒后 24小时认知功能障碍率属于计数资料（统一以 %表示），行 χ2检验。 MMSE评分属于计量资料（统一以 x-±s表示），行 t检验。评价老年骨科患者麻醉结果数据差异有统计学意义的标准： P值＜ 0.05。 　　 2.结果 　　 2.1 麻醉诱导前后 MMSE评分比较 　　麻醉诱导前两组 MMSE评分接近， t检验 P＞ 0.05，无统计学意义；治疗后硬膜外麻组 MMSE评分更佳， t检验 P＜ 0.05，有统计学意义。如表 1。

简介：摘要 : 目的 : 观察 补肾活血汤联合口服钙制剂治疗老年桡骨远端骨折的 临床疗效。 方法 : 选 取老年桡骨远端骨折 患者 60 例，随机分为对照组和治疗组各 30 例。治疗组给予 补肾活血汤联 合 口服钙制剂 治疗，对照组 除了口服中药外，其他治疗与治疗组相同 ， 各组 连续治疗 4 周。比较两组 VAS 评分 及 临床疗效。 结果 : 治疗组 VAS 评分优于对照组 ( P < 0 . 05) ; 治疗组 总 有效率 96.67 % ，对照组 总 有效率 73.33 % ，治疗组优于对照组 ( P < 0 ． 05) 。 结论 ： 补肾活血汤联合口服钙制剂治疗老年桡骨远端骨折 的疗效 显著 ，值得临床推广 。

简介：[摘要 ] 目的 研究利用氢氯噻嗪联合贝那普利、左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压以观察其疗效。 方法 选取 2014年 5月到 2015年 6月在本院确诊的 150名老年高血压患者作为实验对象，我们将选取的患者按照就诊的顺序随机分成三组，每组 50例，对照 A组单独使用左旋氨氯地平进行治疗，对照 B组单独使用贝那普利进行治疗，治疗 C组使用小剂量氢氯噻嗪联合贝那普利、左旋氨氯地平治疗，连续治疗 8周之后，比较三组患者血压控制情况和治疗前后血压下降情况。 结果 A组与 B组疗效差异无统计学意义（ P ＞ 0.05）； C 组与 A 组、 B 组患者的疗效差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）， C组与对照 A、 B组比较 SBP、 DBP下降幅度明显，组间对比差异有统计学意义 (P

简介：【摘要】目的：探析老年患者手术选择不同麻醉方式对降低术后认知功能障碍发生率的有效性。方法：将我院收治的老年手术患者按照麻醉方式的区别命名为观察组（硬膜外麻醉）与对照组（全身麻醉），对比观察组与对照组术后认知功能改善情况。结果：数据显示，观察组与对照组接受手术后 6h、 24h、 72h的 MMSE评分对比具有明显差别（ P＜ 0.05）；观察组、对照组 POCD发生率分别为 17.24%、 36.20%，相对于对照组来说，观察组 POCD发生率较低（ P＜ 0.05）。结论：老年患者手术期间选择硬膜外麻醉，对术后认知功能产生较小的影响，值得全面推广应用。 【关键词】老年患者；硬膜外麻醉；全身麻醉；术后认知功能；麻醉效果           术后认知功能障碍（ POCD）是手术后常见的急性中枢神经系统并发症，主要是指患者手术之后短时间发生睡眠、记忆、思维、定向、认知以及意识等波动性、可逆性功能紊乱症状 [1]。老年患者是 POCD常见的发病人群，由于手术对老年患者的身体产生较大的创伤，加上受到手术时间、合并症等影响，在一定程度上提高 POCD的发生率 [2]。本文对我院收治的老年患者分别实施全身麻醉、硬膜外麻醉，结果证明，硬膜外麻醉在控制术后认知功能发生率方面具有更加明显的优势，现总结如下。

简介：【摘要】目的 对应用舒芬太尼与芬太尼两种药物对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者实施麻醉的效果进行对比研究。方法 将我院收治的 84 例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者随机分为对照组和观察组，平均每组 42 例。采用芬太尼对对照组患者实施麻醉；采用舒芬太尼对观察组患者实施麻醉。结果 观察组麻醉前后血流动力学指标改善幅度明显小于对照组。结论 应用舒芬太尼对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者实施麻醉的效果非常明显。 　　【关键词】舒芬太尼  芬太尼   腹腔镜胆囊切除术   老年患者   血流动力学 　　　随着近年来腹腔镜手术治疗技术的不断发展，由于该项手术产生的创伤小，术后恢复速度快，已经被临床广泛应用。腹腔镜胆囊切除术是临床肝胆外科中比较常用的一种手术方法，目前在实际临床工作中接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者人数正在不断增多。本次研究对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者应用舒芬太尼与芬太尼两种药物麻醉的效果进行对比研究。现汇报如下。 　　 1   资料和方法 　　 1.1 一般资料 　　选择 2016 年 3 月 -2017 年 5 月我院收治的 84 例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者，随机分为对照组和观察组，平均每组 42 例。对照组中男性 25 例，女性 17 例；患者年龄 61-84 岁，平均年龄（ 70.8±1.6 ）岁；患病时间 1-12 年，平均患病时间（ 4.2±0.5 ）年；体重 42-77kg ，平均体重（ 53.4±2.1 ） kg ；观察组中男性 24 例，女性 18 例；患者年龄 62-85 岁，平均年龄（ 70.6±1.5 ）岁；患病时间 1-11 年，平均患病时间（ 4.4±0.6 ）年；体重 41-79kg ，平均体重（ 53.2±2.3 ） kg 。上述四项自然指标两组研究对象组间无显著差异（ P>0.05 ），可以进行比较分析。 　　 1.2 纳入标准 　　① 患者有明确的胆道疾病史；② 患者选择接受手术治疗；③ 患者年龄在 60-90 岁之间；④ 患者机体条件能够满足手术和麻醉的要求；⑤ 没有麻醉药物禁忌症；⑥ 以往没有接受过手术治疗；⑦ 患者体重水平和主要脏器功能正常；⑧ 患者自愿参与研究。 　　 1.3 排除标准 　　① 患者没有明确的胆道疾病史；② 患者没有选择接受手术治疗；③ 患者年龄在 60 岁以下，或在 90 岁以上；④ 患者机体条件不能够满足手术和麻醉的要求；⑤ 有麻醉药物禁忌症；⑥ 以往接受过手术治疗；⑦ 患者体重水平或主要脏器功能异常；⑧ 患者不愿参与研究。 　　 1.4 麻醉方法 　　在手术开始前 30min 通过肌注方式给予 0.5mg 阿托品，再给予苯巴比妥钠，剂量控制标准为 2mg/kg 。入室后面罩吸纯氧后开始实施麻醉诱导 , 静脉注射丙泊酚，剂量控制标准为 1.5mg/kg, 阿曲库铵，剂量控制标准为 1mg/kg 。对照组：采用芬太尼进行麻醉，剂量控制标准为 5μg/kg ；观察组：采用舒芬太尼进行麻醉，剂量控制标准为 0.5μg/kg 。