简介：摘要目的探讨痴呆患者家属照顾者的自我效能感在患者相关损害和照顾者健康相关生活质量间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2015年12月—2019年9月在上海市2所三级甲等医院陪同患者就诊的痴呆患者家属照顾者作为研究对象。采用中国家属照顾者自我效能问卷、简明健康调查量表（SF-36）、阿尔茨海默病相关结果评价量表对其进行问卷调查，采用SPSS 22.0和AMOS 22.0软件进行统计分析，使用Pearson相关分析变量间的相关性，建立结构方程模型检验变量间的关系。结果共291名符合纳入标准的照顾者完成了问卷评估，问卷完成率为100%。痴呆患者的损害评分为（87.13±23.88）分，照顾者的自我效能感总分为（57.49±16.42）分，健康相关生活质量躯体健康总评分为（41.33±9.71）分，心理健康总评分为（48.85±7.69）分。Pearson相关分析结果显示，除获取支持维度的自我效能感以外，患者痴呆相关损害总分与照顾者自我效能感总分及各照顾行为维度的自我效能感呈正相关（P<0.05）；患者痴呆相关损害总分与照顾者躯体健康总评分、心理健康总评分均呈正相关（P<0.01）；照顾者自我效能感总分及各照顾行为维度的自我效能感与照顾者躯体健康总评分、心理健康总评分均呈正相关（P<0.01）。照顾者自我效能感在患者的痴呆相关损害与照顾者躯体健康和心理健康相关生活质量之间起部分中介作用，中介效应分别占总效应的29.79%和43.67%。结论患者的痴呆相关损害可以通过直接作用影响照顾者的健康相关生活质量，也可以通过照顾者自我效能感间接影响照顾者的健康相关生活质量，因此可以通过提升照顾者自我效能感，减少痴呆相关损害对照顾者健康相关生活质量的影响。

简介：摘要目的评价国内针对痴呆患者家属照顾者开展的干预性研究对抑郁情绪的改善效果，为形成最佳干预方案提供证据。方法通过计算机检索中、英文数据库中针对国内痴呆患者家属照顾者抑郁情绪开展的随机对照试验，检索时限为建库至2019年3月。根据纳入与排除标准对检索结果进行筛选，提取文献资料，进行方法学质量评价，主要使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终共17篇文献纳入描述性分析，对其中的14篇进行Meta分析，纳入研究对象991例。Meta分析结果显示，与对照组相比，国内针对痴呆家属照顾者开展的干预对其抑郁情绪有改善作用（SMD=-0.75，95%CI-0.88~-0.62，P<0.01）；心理治疗干预（SMD=-0.59，95%CI-0.78~-0.40，P<0.01）、心理教育干预（SMD=-0.84，95%CI-1.02~-0.67，P<0.01）与对照组相比，均对照顾者抑郁情绪有改善作用；短期干预（SMD=-0.54，95%CI-0.82~-0.26，P<0.01）、中期干预（SMD=-0.68，95%CI-0.83~-0.52，P<0.01）和长期干预（SMD=-0.80，95%CI-1.08~-0.53，P<0.01）与对照组相比，均对照顾者抑郁情绪有改善作用。结论国内针对痴呆患者家属照顾者开展的干预对其抑郁情绪有改善作用，但针对这一群体抑郁情绪的最佳干预方案尚需高质量研究的证据。