简介：【摘要】目的 研究三孩政策下杭州市不同类型育龄夫妇对孕前优生健康检查不同的需求，以提高国家免费孕前优生健康检查的质量，更精准化的服务目标人群。 方法 2023年3—9月采用电子问卷调查的方法对杭州市7315名育龄夫妇进行调查，分析不同类型育龄夫妇对孕前优生健康检查不同的要求。结果 在接受调查的7315人中，对优生优育知识学习的需求中70.14%有强烈需要，67%获取优生优育知识的途径主要是网络媒介。18.95%的人认为参加常规健康体检可不再做国家免费孕前优生健康检查，20.77%的人不知道国家免费孕前优生健康检查和增补叶酸预防神经管缺陷是两项免费的国家公共卫生项目。98%以上的人均愿意参加国家免费孕前优生健康检查。48.97%获得国家免费孕前优生健康检查信息的主要渠道是街道社区通知。不同年龄段被调查者获取国家免费孕前优生健康检查信息的途径之间有显著性差异（x =497.88,P<0.001），希望获取国家免费孕前优生健康检查信息的主要渠道不同年龄段之间有显著性差异（x =461.764,P<0.001）。不同孩次被调查者对国家免费孕前优生健康检查的需求情况,在项目侧重方面、随访方式、随访内容、对检查点的关注情况均存在显著性差异。结论 杭州市育龄夫妇对优生优育知识需求迫切，参加国家免费孕前优生健康检查项目的意愿强烈。但对孕前优生健康检查项目信息的获取途径各年龄段应该有对应的方式，不同孩次的育龄夫妇对项目的需求呈现多样化。有关部门应积极开展不同年龄段育龄夫妇喜闻乐见的优生健康宣传方式，制定不同孩次不同侧重点的项目内容，提高育龄夫妇参与优生检查的积极性，提高出生人口素质，降低出生缺陷。

简介：【摘要】目的 研究三孩政策下杭州市不同类型育龄夫妇对孕前优生健康检查不同的需求，以提高国家免费孕前优生健康检查的质量，更精准化的服务目标人群。 方法 2023年3—9月采用电子问卷调查的方法对杭州市7315名育龄夫妇进行调查，分析不同类型育龄夫妇对孕前优生健康检查不同的要求。结果 在接受调查的7315人中，对优生优育知识学习的需求中70.14%有强烈需要，67%获取优生优育知识的途径主要是网络媒介。18.95%的人认为参加常规健康体检可不再做国家免费孕前优生健康检查，20.77%的人不知道国家免费孕前优生健康检查和增补叶酸预防神经管缺陷是两项免费的国家公共卫生项目。98%以上的人均愿意参加国家免费孕前优生健康检查。48.97%获得国家免费孕前优生健康检查信息的主要渠道是街道社区通知。不同年龄段被调查者获取国家免费孕前优生健康检查信息的途径之间有显著性差异（x =497.88,P<0.001），希望获取国家免费孕前优生健康检查信息的主要渠道不同年龄段之间有显著性差异（x =461.764,P<0.001）。不同孩次被调查者对国家免费孕前优生健康检查的需求情况,在项目侧重方面、随访方式、随访内容、对检查点的关注情况均存在显著性差异。结论 杭州市育龄夫妇对优生优育知识需求迫切，参加国家免费孕前优生健康检查项目的意愿强烈。但对孕前优生健康检查项目信息的获取途径各年龄段应该有对应的方式，不同孩次的育龄夫妇对项目的需求呈现多样化。有关部门应积极开展不同年龄段育龄夫妇喜闻乐见的优生健康宣传方式，制定不同孩次不同侧重点的项目内容，提高育龄夫妇参与优生检查的积极性，提高出生人口素质，降低出生缺陷。

简介：摘要目的评估与比较未调整骨折风险预测工具(fracture risk assessment tool, FRAX)及调整后的FRAX在2型糖尿病患者髋部骨折风险预测中的临床价值。方法纳入2009年8月至2013年7月于瑞金医院内分泌代谢病科入院治疗的2型糖尿病患者共1 730例，采用FRAX中国模式计算参与者未来10年发生髋部骨折的风险，通过电子医疗系统及电话访谈收集10年随访期间发生的髋部骨折事件。从区分度和校准度两个方面评估FRAX和调整后的FRAX在2型糖尿病患者髋部骨折风险预测中的价值，利用Cox回归模型来研究糖尿病相关因素与髋部骨折之间的关系。结果在中位随访10年期间，39例(2.3%)参与者经历过髋部骨折。未调整FRAX的受试者工作特征曲线下面积为0.760，但校准能力较差[校准χ2为75.78, P<0.001；校准比(观察/预测)为3.97(95%CI 2.76~5.17)]，调整后的FRAX校准能力无明显改善。经校正(未调整或调整后FRAX计算出的10年髋部骨折发生概率)后，病程、估算的肾小球滤过率、胰岛素使用、脑血管疾病以及糖尿病周围神经病变均与髋部骨折风险增加显著相关(P<0.05)。结论FRAX工具严重低估了2型糖尿病患者的髋部骨折风险，而调整后的FRAX未能消除病程、周围神经病变等糖尿病相关因素的影响，依然存在着显著低估。

简介：摘要目的探讨健康教育干预在妇科阴道炎护理中的应用价值。方法将我院2010年～2012年收治的131例妇科阴道炎病患作为研究对象，随机分为研究组与对照组，其中研究组66例，对照组有65例。对照组给予常规护理干预，研究组则给予健康教育干预护理，对两组病患治疗效果进行总结分析与对比。结果两组比较可知，差异性显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对于妇科阴道炎而言，采用健康教育干预护理，不仅可以提高病患对阴道炎的认识，同时也能建立起良好的个人卫生习惯，从而提高病患自身免疫力，有效防止疾病发生，对于疾病的恢复也有一定的促进作用，值得临床推广及应用。

简介：DACUM是一种先进的课程开发模式，它适用于分析、确定职业岗位所需的能力，现已经成为一种科学、高效、经济的分析方法。本文对此做了一些细致的分析，并结合我国的情况进行深入的思考。