简介：摘要：目的 研究沙利度胺联合糖皮质激素治疗膜性肾病对 VEGF、 TNF-α因子的影响，进一步探索沙利度胺对膜性肾病的作用机制。方法 选用膜性肾病 27例，给予沙利度胺 1mg/kg 一日一次晚间服用，连用 12周，改为 0.5mg/kg 连用 12周，联合糖皮质激素 1mg/kg规律服用，观察 24小时尿蛋白定量变化、血常规、肝肾功能及 VEGF、 TNF-α因子的变化。结果 VEGF由 96.41±4.00降至 82.02±11.59 ug/ml； TNF由 434.99±64.77降至 258.63±132.39 ug/ml， 24小时尿蛋白由 6.70±2.74降至 1.82±1.72g，总有效率 70.83%，复发率 8.33%。结论 膜性肾病 TNF-α、 VEGF呈高表达状态，经沙利度胺治疗，随 TNF-α、 VEGF逐渐下降， 24小时尿蛋白逐渐缓解，病情得到有效控制，无明显不良反应，为膜性肾病治疗提供了新思路。
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