简介：摘要目的研究护士分层级管理联合大包干责任制对护士综合能力及护理质量的影响。方法选取2018年1~12月滕州市中心人民医院工作的70名在职护士为研究对象，均为女性。2018年1~6月采用常规模式管理，作为干预前。2018年7~12月采用分层级管理联合大包干责任制，作为干预后。比较两种管理模式下肿瘤内科护士的综合能力、护理质量及对患者病情的掌握情况。结果干预后护士的综合能力6个方面的分数均明显高于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后护士护理质量7个方面的评分均明显高于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后护士对患者6个方面的掌握情况分数均明显高于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论该院开展护士分层级管理联合大包干责任制模式后，能够明显提高护士的综合能力及护理质量，增加护士对患者病情的了解程度，使患者得到更好的护理。

简介：摘要目的探讨基于问题的学习（PBL）-研讨会（Seminar）结合鲶鱼效应在重症监护病房（ICU）护士新技术能力培训中的应用效果。方法随机选取济宁医学院附属滕州市中心人民医院ICU 2020年1月1日至2021年1月1日全岗胜任的60名临床护士作为研究对象，其中男12名，年龄（33.52±1.2）岁；女48名，年龄（34.48±1.4）岁。简单随机分为观察组与对照组，每组30名护士。对照组以PBL-Seminar模式培训新技术，观察组以PBL-Seminar结合鲶鱼效应对ICU护士进行新技术培训。两组培训结束后，通过成绩考核和问卷调查的形式对培训效果进行主观与客观评价，并对培训后的科室新技术掌握情况、护士岗位胜任能力、医生对护士工作的满意度评分进行对比分析。计数资料采用χ2检验，计量资料组间比较采用独立样本t检验。结果观察组护士对科室新开展的体外膜肺氧合（ECMO）管理技术、鼻空肠管置入技术、双重血浆分子吸附系统（DPMAS）技术、重症超声护理技术的掌握情况评分分别为（22.16±1.06）分、（21.94±1.16）分、（20.66±1.86）分、（24.08±2.22）分，均明显高于对照组的（16.08±2.32）分、（15.78±1.96）分、（14.84±2.18）分、（18.92±1.04）分，差异均有统计学意义（均P<0.001）；观察组ICU护士岗位胜任力的基础护理、专科理论与实践、安全管理、质量控制、应急与协调、感染控制管理、教学科研、其他胜任能力评分分别为（10.06±0.76）分、（9.88±0.75）分、（14.56±0.82）分、（6.12±0.85）分、（14.32±0.65）分、（9.87±1.55）分、（8.95±1.76）分、（7.00±1.25）分，明显高于对照组的（6.12±1.84）分、（5.86±2.10）分、（9.22±2.12）分、（3.66±1.96）分、（10.06±2.15）分、（7.45±1.00）分、（5.01±0.71）分、（5.21±0.92）分，差异均有统计学意义（均P<0.001）；医生对观察组护士的病情观察能力、抢救配合能力、沟通合作能力、应急处理能力评分分别为（22.8±1.6）分、（23.2±1.5）分、（23.5±1.6）分、（22.4±1.5）分，明显高于对照组的（17.8±2.6）分、（18.2±2.4）分、（18.0±2.9）分、（17.4±3.0）分，差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论PBL-Seminar结合鲶鱼效应的培训学习模式有利于加快ICU护士对新技术掌握，提高ICU护士岗位胜任力，提高医生对ICU护士工作的满意度，值得在ICU中推广应用。

简介：摘要：目前我国科技水平和各行各业的快速发展，我国土木工程发展也十分快速。土木工程是建筑行业非常关键的组成部分之一，也在国家基础建设和经济社会发展中发挥了关键性的作用，土木工程管理工作贯穿了土木工程的各个环节，在建筑工程的设计、招标、施工、验收使用的全过程中都发挥了作用。实现土木工程的高效发展，就必须适应当前竞争日益激烈的外部环境，整体行业发展要求在不断提升，需要对于土木工程造价管理工作进行深入分析，从而提升工程的经济效益，促进人们生活质量的提升，同时也在行业的发展中起到更大的推动性作用。

简介：摘要：初中班主任老师在进行班级管理的过程当中，起到了非常重要的作用，能够很好地提高班级当中的管理水平，让学生处在在一个轻松愉快的学习氛围当中成长和学习。但随着目前初中时期的学生心理压力越来越大，不管是在生活方面还是在学习方面，都想要得到其他人的认可和赞同，这就给初中班主任进行班级管理带来了巨大的挑战。

简介：摘要：在当前社会发展阶段，国内越发重视起对于双减政策的推进以及实施工作，尝试利用这种方式来更加全面的减轻青少年在学习过程中存在各类学习压力以及负担。这也带动着初中语文作业需要进行进一步的优化与管理，以此来不断提高语文课程的教学实际成效。这也使得初中语文教师在日常教学工作展开的过程中，需要对作业方面的内容进行充分研究和分析，寻找最优方案。

简介：摘要：当前随着我国经济建设的繁荣发展，我国城市化建设也在加快推进，作为城市建设中必不可少的组成部分，其中的土木工程建设需要高度重视，保证其建设品质，以促进城市建设发展。当前在土木工程建设中，其施工技术、施工经验和施工设备等都更加先进，在技术和设备创新环境下，要保证施工的顺利进行，实现工程建设目标，还需要不断完善其施工管理，树立现代化的管理理念，使管理水平得以有效提升。本文主要探究基于现代理念下的土木工程施工管理，了解工程建设中会影响管理效果的因素，以及当前管理现状，有效提升施工管理的水平。

简介：摘要目的探讨减重代谢术后患者居家自我管理的障碍因素，为构建减重代谢术后患者居家自我管理方案提供参考依据。方法采用目的抽样法，于2021年2—3月选取上海市第十人民医院减重代谢中心的16例术后随访患者为研究对象，采用半结构化访谈对其进行访谈，并运用Colaizzi 7步分析法对文本资料进行分析和整理。结果共提炼出8个主题：信息支持不足、家庭支持不足、术后依从性不佳、补偿性健康行为、负性情绪体验、预期病耻感、并发症困扰、体能下降。结论减重代谢手术后患者居家自我管理存在诸多障碍因素，护理人员应根据障碍因素制订针对性的居家自我管理方案，以促进患者术后健康行为转变，提高其自我管理能动性。