简介：摘要：水利水电工程一直以来都是国民经济和社会发展的基础产业，做好水利工程的施工质量控制和管理对于我国的经济建设有着重大意义。一个标准工程应该是以整体工程质量和管理为目标，水利工程的施工开展前，需要组织技术骨干和专业人员对具有代表性的地段进行全面勘察，以实现对水利工程的全方位施工管理和控制，保证施工达到指定的质量等级，将原本抽象的设计要求具体化和实体化，让施工管理人员能够切实实现施工管理和质量控制。

简介：摘要：2024年2月，国务院以国函〔2024〕32号批准了《重庆市国土空间总体规划（2021—2035年）》，我国将每年改造10万公里以上地下管线，重庆市对基础设施的投资也很大，在2024年里，安装1000台化粪池安全监测系统，完成2万个窨井盖专项整治；完成500个农村黑臭水体治理项目；完成300个污水处理设施治理项目。而钢结构在市政工程中污水处理设施中的应用日益广泛。本文通过对钢结构在污水处理设施中的应用进行研究与分析，探讨了其优化方案。首先，介绍了钢结构在污水处理设施中的应用现状及存在的问题，包括耐腐蚀性、结构稳定性等方面。其次，提出了针对这些问题的优化策略，如材料选择、防腐处理、结构设计等方面的优化措施。最后，通过案例分析和实验验证，验证了优化方案的有效性，为市政工程中污水处理设施的设计和建造提供了参考依据。

简介：摘要目的探讨中枢神经系统感染单核细胞性李斯特菌(Listeria monocytogenes，LM)患者的临床特点。方法纳入2017年5月至2019年5月天津市环湖医院、山西医科大学附属第一医院、河北省人民医院、天津市海河医院、保定市第二中心医院、首都医科大学附属北京潞河医院和天津市宁河区医院所收治的8例中枢神经系统感染LM患者，回顾性分析其临床表现、脑脊液检查、影像学检查和病程转归等特点。结果8例患者均表现为发热、头痛，体温均>39 ℃，其中6例患者体温为40 ℃，早期意识障碍表现为嗜睡或谵妄。5例患者出现局灶性神经功能障碍，脑神经受累以第Ⅵ对多见(4例)。8例患者均行脑脊液检查，脑脊液压力呈轻中度升高，6例脑脊液压力在18.0~30.0 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)之间；白细胞计数均升高，7例在(101~1 000)×106/L之间；蛋白质均升高，7例在1.10~3.00 g/L之间；葡萄糖多数正常，5例在2.50~4.40 mmol/L之间；氯化物多数降低， 5例在110~<120 mmol/L之间。脑脊液涂片仅1例呈阳性。脑脊液培养有7例呈阳性。颅脑磁共振成像增强检查均可见脑膜强化，2例可见脑实质强化灶。治疗过程中，3例出现脑积水。经敏感抗菌药物治疗后6例治愈，2例死亡。结论中枢神经系统LM感染早期易误诊，致死率高。中枢神经系统感染的经验性治疗注意覆盖LM。

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简介：摘要目的探讨合并肺癌的缺血性卒中患者的转归及其影响因素。方法回顾性纳入2017年1月至2020年12月在天津市宁河区医院神经内科住院的合并肺癌的急性缺血性卒中患者。收集患者人口统计学及基线临床资料。主要转归指标为缺血性卒中发病后90 d时采用改良Rankin量表评价患者临床转归，0~2分定义为转归良好，3~6分定义为转归不良；次要转归指标为缺血性卒中发病后90 d内的出血事件，包括出血性转化和咯血。结果共纳入37例患者，男性25例（68%），女性12例（32%）；年龄（72.6±8.0）岁；23例（62.2%）转归良好，14例（37.8%）转归不良。单变量分析显示，转归不良组基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分以及Ⅳ期肺癌、其他病因型脑梗死、中重度卒中、前循环+后循环脑梗死、双侧脑梗死、多发性脑梗死的患者构成比显著高于转归良好组，而轻度卒中、Ⅲ期肺癌、静脉溶栓的患者构成比显著低于转归良好组（P均<0.05）。多变量logistic回归分析显示，高基线NIHSS评分[优势比（odds ratio, OR）1.342，95%置信区间（confidence interval, CI）1.219~1.586；P=0.018]、Ⅳ期肺癌（OR 1.180，95% CI 1.088~2.187；P=0.042）、重度卒中（OR 1.216，95% CI 1.008~2.136；P=0.037）、多发性脑梗死（OR 1.508，95% CI1.005~1.516；P<0.001）与转归不良独立相关，而静脉溶栓治疗（OR 0.572，95% CI 0.262~0.802；P=0.001）与转归良好独立相关。此外，静脉溶栓患者的出血性转化和咯血发生率均显著高于非静脉溶栓患者（P均<0.05）。结论基线NIHSS评分较高、多发性脑梗死及晚期肺癌与肺癌合并缺血性卒中患者转归不良相关；静脉溶栓治疗与转归良好相关，尽管也会增高出血风险。

简介：摘要：在机械制造加工材料选择中，需要选择环保型、经济型的加工材料，不仅可以保证各项制造加工工作顺利展开，而且能够实现社会市场的可持续发展。在选择机械制造加工材料时，需要对全方面因素进行考虑，保证材料选择的科学性与合理性，最终产品质量也将得到保障。

简介：摘要：中考是学生人生中的第一道坎，而在这一道坎中，化学绊倒了无数人。而出现这种情况的根本原因为：学生没有在中考之前有效地进行化学复习。作为课堂教学的组织者，教师需要想办法帮助学生解决这一问题，提升学生的化学成绩。那么怎么才能让学生进行有效的中考化学复习呢？本文从知识脉络、强化训练、实验技能三个方面入手，阐述了如何进行中考化学复习。

简介：摘要：建筑工程结构设计会影响工程的后期施工进度与成本。施工单位要充分掌握并控制各环节的实际造价，发挥专业优势，降低施工过程中出现各种问题的可能性，尽可能在允许的范围内降低工程造价。因此，确保项目设计符合规范要求的前提下，工程造价管理要着眼于项目设计环节，完善设计方案，为建筑设计做出贡献。

简介：摘要：英语词汇教学是英语教学中的一项重要内容，英语词汇是学生进行英语学习的基础。以话题为中心，有效开展对学生的词汇教学，并在这个过程中建立良好的师生关系，是英语老师要做到的一项重要内容。

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简介：摘要目的观察痴呆合并吞咽障碍患者采用间歇经口管饲法(IOE)的临床疗效。方法选取痴呆所致吞咽障碍患者60例，按照随机数字表法将其分为IOE组和鼻饲(NGT)组，每组30例。2组患者均给予常规治疗，其中IOE组采用IOE进食，NGT组采用经鼻管饲进食。入院24 h和治疗30 d后，评估患者的吞咽功能和营养状况；管饲24 h内及第10天，比较2组患者的管饲舒适度；对2组患者30 d内的并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用进行比较。结果治疗前，2组患者营养不足发生情况、营养风险及相关指标、功能性经口摄食量表(FOIS)分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较，2组患者治疗后的营养不足人数减少、营养风险降低，体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PAB)均改善(P<0.05)。与NGT组治疗后比较，IOE组治疗后营养不足发生情况、营养风险及相关指标明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患者FOIS分级均较组内治疗前改善(P<0.05)，且IOE组改善较为显著(P<0.05)。管饲第30天，IOE组吞咽障碍改善总有效率(90.0%)高于NGT组(70.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。IOE组管饲舒适度较高、并发症发生率较低，平均住院日及住院费用较少(P<0.05)。结论IOE可以改善痴呆所致吞咽障碍患者的营养状况和吞咽功能，提高生活质量，并能降低并发症的发生率、缩短住院日、减少住院费用。

简介：摘要：土木工程结构设计与施工技术之间有着紧密的联系，结构设计是施工技术的主要依据，施工技术是设计中非常重要的一部分。文章通过两者之间关系进行分析，探讨土木工程结构设计与施工技术的融合策略。

简介：摘要：土木工程结构设计是保证结构体系符合标准规范与相关要求的关键所在，重视设计中安全性、经济性能够在保证结构安全的同时提高项目经济效益。文章主要以此为基础对土木工程结构设计安全性、经济性提出一些建议。

简介：摘要：新时期建筑业发展下，结构设计是建筑施工前期保障工作的一个重要环节，文章通过对结构设计中安全隐患进行分析，对提高结构设计安全性的方法措施提出一些建议。

简介：摘要劳动定额直接关系到企业生产计划、经营方针、财务预算和岗位设置等方面，间接影响着企业的发展反向和竞争力大小，实施科学管理有着极其重要的意义。本文力求理清当下劳动定额管理面临的困境，探讨新时期背景下，劳动定额管理向职业化、专业化方向发展的策略。

简介：摘要在当前建筑工程数量不断增长的时代，工程单位运用PDCA循环管理法可有效提升工程全过程的管理效率，在工程建设的过程中都要做好规划、实施和检查、问题处理的工作，以此来提高工程各工序的管理效率。

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简介：摘要在岩土工程项目施工建设中，基础结构的设计与施工关系到项目的成败。在现在高层建筑、市政工程建设中，往往会形成深基坑。在深基坑结构的布置应用过程中，切实做好支护工作又是比较核心的一点，为了保障深基坑支护的可靠性，我们既要选择稳定的支护措施，还要对深基坑支护中容易遇到的工程问题进行研究。因此，本文研究的重点是如何确保岩土工程深基坑支护技术的有效应用，进行了简要分析和论述。

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