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  • 简介:摘要目的分析腔内技术治疗复杂肾动脉瘤(RAA)的临床疗效及安全。方法回顾分析2014年11月—2021年9月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的19例复杂RAA患者的临床资料及随访结果。其中2例患者行单纯弹簧圈栓塞入瘤动脉治疗,14例患者行单纯弹簧圈栓塞瘤腔治疗,3例患者行支架辅助+弹簧圈栓塞技术治疗。依据瘤体位置将RAA分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,其中Ⅰ型7例,Ⅱ型10例,Ⅲ型2例。采用方差分析比较瘤体位于不同位置时患侧肾肾小球滤过率(GFR)的差异,采用Pearson分析置入弹簧圈数与瘤体大小、GFR的相关。结果19例患者均成功进行腔内介入治疗。患者瘤体平均最大径为(20.89±6.65) mm,平均置入弹簧圈为(8.22±3.08)枚。患者术前、术后血清肌酐值均处于正常范围,且随访期间未见RAA瘤体增大或复发。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型RAA患者术后患侧肾GFR存在不同程度异常,3型患者间GFR比较差异具有统计学意义(P=0.003)。Ⅱ型RAA患者术后患侧肾GFR与置入的弹簧圈数目呈负相关(P=0.047),GFR与瘤体大小无显著关系。结论腔内技术治疗复杂RAA安全可行,初步临床疗效较满意。

  • 标签: 肾动脉 动脉瘤 腔内技术 疗效 安全性