简介：摘要目的调查癌症患者主要照顾者的心理一致感水平，分析其影响因素，并探讨心理一致感与照顾负荷的关系。方法采用便利抽样法，选取2018年3月—2019年3月哈尔滨市2所三级甲等医院收治的229名肿瘤患者的主要照顾者为研究对象。采用一般资料调查表、心理一致感量表、癌末照顾负荷量表进行问卷调查，采用t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多重线性回归分析对数据进行统计学处理。共发放237份问卷，回收有效问卷229份，有效回收率为96.62%。结果癌症患者主要照顾者的心理一致感得分为（55.67±9.23）分，处于低等水平。单因素分析结果显示，照顾者性别、照顾者职业状况、医疗费用负担状况、患者自理程度、累计照顾时间不同的癌症患者主要照顾者的心理一致感得分差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，癌症患者主要照顾者的心理一致感得分与癌末照顾负荷得分呈正相关（r＝0.398，P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，医疗费用负担状况、患者自理程度、累计照顾时间、癌末照顾负荷（身心负荷、经济负荷、生活负荷）是癌症患者主要照顾者的心理一致感的主要影响因素（P<0.05），共同解释了心理一致感32.2%的变异量。结论癌症患者主要照顾者的心理一致感水平较低，且受多种因素的影响，临床医护人员可从患者、照顾者、社会等多方面开展有针对性的干预措施，提升主要照顾者的心理一致感，进而改善患者及其主要照顾者的生活质量。

简介：摘要目的了解我国消化内镜护士的角色职能及专业实践能力现状及发展方向，为明确内镜专科护士培养方向、制定培养方案、推进内镜专科护士岗位管理提供参考。方法参考国外相关文件，经过跨文化调适，充分咨询国内专家意见，编制《中国消化内镜护士角色职能及专业实践能力调查问卷》，向我国30个省、自治区、直辖市的52所内镜医疗机构的内镜护士、内镜医师及内镜护理管理者匿名发放及回收调查问卷。结果调查对象来自我国28个省、自治区、直辖市的47所内镜医疗机构，调查对象252人，其中内镜护士144人，年龄(35.87±7.43)岁，53.5%为初级职称，68.8%为本科学历；内镜医师65人，年龄(39.66±5.62)岁，46.2%为中级职称，40.0%为博士研究生学历；内镜护理管理者43人，年龄(43.12±5.78)岁，46.5%为高级职称，90.7%为本科学历。整体252名调查对象对消化内镜护士12项角色职能及10项专业实践能力与现状符合程度的评分均>3.5分。与现状的符合程度评分最高的角色职能为"协助内镜诊疗的技术操作"(4.58±0.57)分、"卫生及感染控制"(4.54±0.62)分和"内镜设备处理、维护、储存"(4.47±0.65)分；对未来消化内镜护士承担角色职能认同程度最高的3项则为"卫生及感染控制"(4.58±0.55)分、"协助内镜诊疗的技术操作"(4.52±0.62)分、"医疗安全"(4.52±0.58)分。内镜护士、内镜医师及内镜护理管理者对目前内镜护士12项角色职能符合程度评分差异无统计学意义(P>0.05)。与现状符合程度评分最高的两项专业实践能力为"合作的能力"(4.32±0.61)分与"交流的能力"(4.25±0.63)分，同样也是未来发展认同程度最高的两项专业实践能力(4.48±0.58分，4.46±0.58分)。对现状符合程度与对未来发展的认同程度评分差距最大的一项为"循征护理实践与研究的能力"(3.80±0.77比4.20±0.73，P<0.001)。内镜护士、内镜医师及护理管理者对消化内镜护士将来发展10项专业实践能力的认同程度评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论内镜护士、内镜医师及内镜护理管理者对于消化内镜护士角色职能及专业实践能力的现状认识基本一致，对于未来发展专业实践能力的观点一致；均高度认可目前消化内镜护士的"合作能力"和"交流能力"，且期待在将来发展这两项能力，而"循证护理实践与研究"的能力则是所有调查对象都认为内镜护士未来需要发展的专业实践能力。