简介:摘要目的观察3种慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)对老年高血压患者肾功能损伤评估性能差异。方法回顾性研究,选择2018年11月至2019年3月65岁以上的原发性高血压患者58例。根据血清肌酐(Scr)、血尿素氮和尿蛋白任意一项或多项结果异常者纳入高血压肾损伤组25例,非肾损伤组33例,测定两组患者空腹血中Scr、胱抑素C(Cys C)水平。代入3种CKD-EPI公式分别计算得出肾小球滤过率估计值(eGFRScr、eGFRCys C与eGFRScr-Cys C)。结果两组患者性别、年龄、体质指数、高血压分级、高血压发病时间、总胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义(均P>0.05)。肾损伤组和非肾损伤组患者Cys C、eGFRScr、eGFRCys C和eGFRScr-Cys C比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,Cys C与Scr(r=0.427,P<0.01)、尿酸(r=0.266,P<0.05)、血尿素氮(r=0.357,P<0.01)呈正相关;Cys C与eGFRScr(r=-0.369,P<0.01)、eGFRCys C(r=-0.982,P<0.01)、eGFRScr-Cys C(r=-0.845,P<0.01)呈负相关。3种估算公式中,eGFRScr-CysC的 受试者工作特征曲线(ROC)下面积最大,为0.707(0.565,0.849)。结论3种CKD-EPI估算公式中CKD-EPIScr-Cys C诊断效能略优于其他两种,对老年高血压患者肾脏损伤的诊断性能有一定的提升。
简介:摘要欧洲心脏病学会(ESC)更新并颁布了2021版心血管病预防临床实践指南。结合近年来最新研究证据,新指南在降胆固醇、降压、降糖与抗血小板治疗等方面提出了新的推荐建议,对我国临床实践具有一定的借鉴价值。本文对该指南的部分要点做了简要介绍与解析。