简介：盛夏时节，大家都宅在家里，实在是太热了，根本没有食欲，自然要找点凉拌的食物来解渴，所以，一到晚上，大家就三三两两地聚在一起，一边喝着冰镇啤酒，一边吃着烤肉，倒也是一种享受。但他们并不知道，这对他们的胃有很大的影响，会引起更多的消化道疾病。很多人在夏天的时候，由于饮食习惯的改变，肠胃的功能减弱，会引起急性肠胃炎、急性胆囊炎和急性消化性溃疡。

简介：摘要目的探讨万古霉素对非霍奇金淋巴瘤患儿免疫性溶血和凝血功能的影响，为诊断和治疗万古霉素所致溶血性贫血和凝血功能障碍提供依据，指导儿童合理用药。方法选取2018年1月至2019年1月首都医科大学附属北京儿童医院单纯使用万古霉素的非霍奇金淋巴瘤患儿31例，采集其使用万古霉素后1周内的血浆，微柱凝胶法检测万古霉素抗体，并分析用药前后溶血性贫血及凝血功能相关实验室诊断指标。根据资料性质采用组内配对样本t检验进行统计学分析。结果31例患儿中，14例万古霉素抗体阳性，其中10例直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性。万古霉素抗体阳性患儿用药后红细胞计数(RBC)[(2.75±0.07)×1012/L]、血小板计数(PLT)[(64.29±14.87)×109/L]、红细胞比容(HCT)[(23.02±0.83)%]与用药前RBC[(3.18±0.07)×1012/L]、PLT[(91.36±16.84)×109/L]、HCT[(29.19±1.98)%]相比均明显下降(均P<0.01)；用药后总胆红素(TB)[(51.96±15.52) μmol/L]、结合胆红素(DB)[(31.30±13.98) μmol/L]、未结合胆红素(IB)[(21.81±2.89) μmol/L]、乳酸脱氢酶(LDH)[(208.6±16.85) U/L]与用药前TB[(39.34±13.40) μmol/L]、DB[(26.38±12.61) μmol/L]、IB[(13.75±1.63) μmol/L]、LDH[(60.93±16.00) U/L]相比均显著上升(均P<0.05)；用药后凝血酶原时间(PT)[(13.94±0.58) s]、部分凝血活酶时间(APTT)[(36.01±2.64) s]与用药前PT[(11.66±0.30) s]、APTT[(28.09±0.98) s]相比均显著延长(均P<0.01)，用药后国际标准化比值(INR)(1.25±0.05)与用药前(1.05±0.02)相比明显增大(P<0.000 1)；万古霉素抗体阴性的患儿除了用药后PT[(12.99±0.35) s]比用药前[(11.82±0.27) s]延长，用药后INR(1.18±0.03)比用药前(1.07±0.03)增高(均P<0.01)外，其他上述指标无显著变化。结论万古霉素抗体可能导致患儿免疫性溶血及凝血功能障碍。用药过程中应结合临床症状及时检测药物抗体和实验室指标，防止药物抗体导致严重不良反应的发生。