简介：  【摘要】 冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或动力性病变，使血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧而造成心脏病，亦称缺血性心脏病。那些因冠心病不幸逝世的明星.2012年11月25日，辽宁舰总指挥罗阳突发心肌梗死殉职,51岁,2014年1月2日，小马奔腾董事长李明突发心肌梗死去世,47岁,2016年10月5日，移动医疗企业“村雨医生”创始人张锐国突发心肌梗死去世,44岁。根据有关统计资料显示该病的死亡率于1985年已占各种疾病死亡率的首位。因此，护理人员必须熟练掌握该病的护理，提高治愈率，降低死亡率。我将自己对本病的护理体会，并结合学习到的知识总结报告如下。

简介：摘要目的了解经皮冠状动脉支架植入（CASI）术后患者锻炼意向现状及其影响因素，以促进患者积极参与锻炼。方法采用便利抽样法，选取2020年5—8月在山东省某三级甲等医院心内科门诊复诊的165例CASI术后患者为研究对象。使用一般资料调查表、锻炼意向量表、锻炼自我效能量表和锻炼社会支持量表进行调查。结果本研究发放问卷165份，回收有效问卷154份，有效回收率93.33%。154例CASI术后患者锻炼意向量表得分为（12.46±4.05）分。多重线性回归分析结果显示，年龄、近1周中等强度活动量、心功能分级、锻炼自我效能和锻炼社会支持是CASI术后患者锻炼意向的影响因素（P<0.05），共解释总变异的47.6%。结论CASI术后患者的锻炼意向有待进一步提高，影响患者锻炼意向的因素较多。患者家属和医护人员应提供更多的锻炼支持，提高其锻炼自我效能感。

简介：摘要目的了解经皮冠状动脉支架植入术（coronary artery stent implantation，CASI）术后患者锻炼行动自我效能的现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，选取2020年5—8月在山东省某三级甲等医院心内科门诊复诊的CASI术后患者作为研究对象。采用一般资料调查表、锻炼行动自我效能量表、锻炼阶段诊断量表、心脏病患者运动恐惧量表、锻炼社会支持量表对其进行调查。结果CASI术后患者的锻炼行动自我效能量表得分为（8.32±3.42）分，处于低等水平。多重线性回归分析结果显示，门诊随访频率、运动恐惧和锻炼社会支持是CASI术后患者锻炼行动自我效能的影响因素（P<0.05），共解释总变异的50.9%。结论CASI术后患者锻炼行动自我效能处于低等水平，受多种因素影响。建议临床医护人员加强针对性的锻炼指导，以提高患者锻炼行动自我效能，促进患者的锻炼行为。

简介：摘要目的探讨胸部CT在普通型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）与支原体肺炎（MP）鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2020年1月至2月济宁医学院附属医院、济宁市第四人民医院和济宁市第二人民医院确诊的COVID-19和济宁医学院附属医院确诊的MP患者的临床和影像资料。共入组普通型COVID-19患者43例，男28例、女15例，年龄（43±14）岁，为COVID-19组；MP患者50例，男19例、女31例，年龄（37±14）岁，为MP组。统计分析两组患者临床资料、实验室检查及首次CT影像表现。结果（1）临床表现：COVID-19组出现肌肉酸痛、乏力症状患者多于MP组（χ²=5.110、4.834，P均<0.05），而两组发热、咳嗽等症状差异无统计学意义（χ²=0.378、0.097，P均>0.05）。（2）实验室检查：COVID-19组降钙素原升高的患者低于MP组（χ²=12.263，P=0.001）；而两组白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白水平及红细胞沉降率差异均无统计学意义（Z=-1.117，χ²=2.410、0.787、0.800，P均>0.05）。（3）胸部CT表现：COVID-19组双肺受累患者多于MP组（χ²=30.012，P<0.001），而单肺一叶受累患者低于MP组（χ²=19.927，P<0.001）；两组单肺多叶受累的患者差异无统计学意义（χ²=1.366，P>0.05）。COVID-19组出现磨玻璃影、铺路石征及空气支气管征的患者多于MP组（χ²=30.171、19.119、9.790，P均<0.05），而出现肺实变影、小叶中心结节、支气管壁向心性增厚患者均显著低于MP组（χ²=25.450、33.532、48.553，P均<0.001）。结论患者临床表现及实验室检查对初诊普通型COVID-19与MP的鉴别价值有限，而胸部CT在二者早期鉴别中具有重要价值。