简介：摘要为防治和减轻低位直肠癌术后吻合口漏等并发症的严重程度，临床医生往往在手术过程中选择做预防性回肠造口手术。学界对预防性造口手术的争议颇多，包括造口适应证、造口并发症、造口还纳时机和还纳方式以及还纳技巧等。本文综合国内外文献及自身经验，从预防性造口的还纳时机、还纳方式和还纳相关并发症三个方面对还纳技巧进行详细探讨，以提高我们对预防性回肠造口还纳手术的诊疗水平，改善患者还纳术后生活质量及预后。

简介：摘要目的探讨加速康复外科（ERAS）在胃癌根治术中应用的安全性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科2019年1月至2020年12月期间行胃癌根治术的1 532例患者的临床资料。根据患者是否实施ERAS，分为ERAS组（906例）与常规组（626例），比较两组患者术后并发症发生及恢复情况。两组基线资料的差异均无统计学意义。结果与常规组比较，ERAS组总体并发症发生率较低［13.7%（124/906）比19.3%（121/626），χ2=8.773，P=0.003］，引流管拔除时间较早［（6.3±1.3）d比（8.8±1.9）d，t=3.582，P=0.009］，术后住院时间较短［（8.2±1.8）d比（10.4±2.1）d，t=3.348，P=0.007］，住院花费较少［（7.8±1.2）万元比（8.9±1.7）万元，t=2.582，P=0.014］，患者满意度较高［（9.7±0.8）分比（8.3±0.6）分，t=2.418，P=0.026］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论应用ERAS可降低胃癌术后并发症发生率，促进患者快速康复。