简介:摘要目的探讨蜡样透明带卵母细胞与正常形态卵母细胞临床助孕结局的差异。方法回顾性队列研究分析2015年1月至2019年12月期间在南京医科大学第一附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕的93个卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)周期,根据卵母细胞的形态和授精方式分为三组:正常形态卵母细胞组(A组,n=52),蜡样透明带卵母细胞常规ICSI组(B组,n=30);蜡样透明带卵母细胞补救ICSI组(C组,n=11)。比较三组间的实验室和临床结局。结果三组的获卵率、正常受精率、临床妊娠率、种植率差异均没有统计学意义(均P>0.05)。A、B组的优质胚胎率[62.50%(250/400),59.07%(114/193)]均高于C组[40.85%(29/71)],差异有统计学意义(P=0.001,P=0.006)。A组的囊胚形成率[64.78%(160/247)]高于C组[37.14%(13/35)],差异有统计学意义(P=0.002)。另外,A组的流产率[2.44%(1/41)]低于B组和C组[21.05%(4/19),P=0.031;44.44%(4/9),P=0.002],累积妊娠率[82.69%(43/52)]高于B组和C组[56.67%(17/30),P=0.009;45.45%(5/11),P=0.014],差异有统计学意义。结论蜡样透明带样的卵母细胞采用常规ICSI授精可获得与正常形态卵母细胞相当的优质胚胎率和囊胚形成率,但总体的临床结局仍低于正常形态卵母细胞。建议蜡样透明带的异常卵母细胞直接采用ICSI授精方式,可以获得较为理想的临床结局。
简介:摘要国家在经济发展的同时,也促进了我国电力基础的发展。由于现今社会处于市场化经济社会,我国电力企业也面临着诸多的财务风险,传统的财务管理方法较为单一,只对企业的收支情况进行调查,忽视了对企业内部资金的流动以及各项投资活动的管理,导致企业内部资金被浪费,不利于电力企业之后的发展。本文研究了财务管理模式创新的主要意义及作用,介绍了财务管理创新中应该遵循的原则,以及财务管理模式创新的具体内容和相关措施,从而促进电力企业得到可持续发展。
简介:【摘要】目的 探讨思维导图结合启蒙式提问在护理教学中的应用价值。方法 研究对象:我院护理护理实习护生80名;选取时间:2022.6~2023.6;2022年度实习护生40名纳入对照组(传统教学法),2023年度实习护生40名纳入观察组(思维导图+启蒙式提问教学法),对比两组护生临床技能考核成绩以及CTDI-CV得分(评判性思维量表)情况。结果:实习后,两组护生的专业理论知、护理技能水平、批判性思维能力均有所提升,且观察组各项成绩提升更为明显(P<0.05);同时观察组CTDI-CV各项得分明显更高(P<0.05)。结论:采用思维导图结合启蒙式提问方式开展护理教学,能够有效提高实习护生的临床技能成绩和临床评判能力,应用价值显著。
简介:【摘要】目的:探究头孢曲松钠针联合阿奇霉素针治疗儿童大叶性肺炎临床分析。方法:选取我院 2018年 2月 -2019年 2月收纳的儿童大叶性肺炎患儿 59例进行分组,对照组 29例给予阿奇霉素针进行治疗,研究组 30例在其基础上给予头孢曲松钠针联合治疗,对比分析两组患者临床症状以及临床疗效差异。结果:研究组在体温恢复时间、咳嗽消失时间以及肺部 X线体征好转时间与对照组相比更短( P<0.05),组间差异显著;研究组临床总有效率为 93.33%( 28/30),对照组为 79.31%( 23/29),组间差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:针对儿童大叶性肺炎疾病采取头孢曲松钠针联合阿奇霉素针治疗后疗效显著,可加快临床体征恢复,值得应用。
简介:摘要目的探究头孢曲松钠针联合阿奇霉素针治疗儿童大叶性肺炎临床分析。方法选取我院2018年2月-2019年2月收纳的儿童大叶性肺炎患儿59例进行分组,对照组29例给予阿奇霉素针进行治疗,研究组30例在其基础上给予头孢曲松钠针联合治疗,对比分析两组患者临床症状以及临床疗效差异。结果研究组在体温恢复时间、咳嗽消失时间以及肺部X线体征好转时间与对照组相比更短(P<0.05),组间差异显著;研究组临床总有效率为93.33%(28/30),对照组为79.31%(23/29),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对儿童大叶性肺炎疾病采取头孢曲松钠针联合阿奇霉素针治疗后疗效显著,可加快临床体征恢复,值得应用。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜肾根治性切除联合下腹部小切口治疗上尿路上皮癌的可行性和临床应用效果。方法回顾性分析武警湖北省总队医院2005年4月至2016年12月采用后腹腔镜下肾根治性切除联合下腹部小切口治疗的肾盂癌和输尿管癌患者52例的临床资料。52例均为单侧发病,患者均无淋巴结及远处转移。全身麻醉下先取健侧卧位,行后腹腔镜下根治性肾切除术,夹闭患侧输尿管但不离断。Hem-o-lock分别夹闭肾脏血管后,切断肾动、静脉,完全游离肾脏。缝合3个腹腔镜切口。改平卧位,取患侧下腹部小切口,长5.0~6.0 cm。继续游离下段输尿管至膀胱。袖套状切除输尿管开口处膀胱壁1.5 cm。从下腹部小切口完整取出患肾、输尿管。切口下端另取切口置入橡皮引流管。术后均按膀胱尿路上皮癌方案给予膀胱灌注。结果52例手术均成功,无一例中转开放手术,无输血病例,无二次手术病例。术后未出现尿漏、切口感染、大出血等并发症。术后病理报告为肾脏尿路上皮癌41例,输尿管尿路上皮癌11例。术后随访48例,失访4例。1例术后13个月死于心血管意外,47例患者术后膀胱镜下均未见膀胱肿瘤,无局部及远处转移。结论后腹腔镜联合下腹部小切口行肾盂癌或输尿管癌根治性切除术,操作简便,对手术器械要求低,患者创伤小,恢复快,符合微创手术的要求。
简介:摘要目的探讨中枢神经系统感染单核细胞性李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)患者的临床特点。方法纳入2017年5月至2019年5月天津市环湖医院、山西医科大学附属第一医院、河北省人民医院、天津市海河医院、保定市第二中心医院、首都医科大学附属北京潞河医院和天津市宁河区医院所收治的8例中枢神经系统感染LM患者,回顾性分析其临床表现、脑脊液检查、影像学检查和病程转归等特点。结果8例患者均表现为发热、头痛,体温均>39 ℃,其中6例患者体温为40 ℃,早期意识障碍表现为嗜睡或谵妄。5例患者出现局灶性神经功能障碍,脑神经受累以第Ⅵ对多见(4例)。8例患者均行脑脊液检查,脑脊液压力呈轻中度升高,6例脑脊液压力在18.0~30.0 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)之间;白细胞计数均升高,7例在(101~1 000)×106/L之间;蛋白质均升高,7例在1.10~3.00 g/L之间;葡萄糖多数正常,5例在2.50~4.40 mmol/L之间;氯化物多数降低, 5例在110~<120 mmol/L之间。脑脊液涂片仅1例呈阳性。脑脊液培养有7例呈阳性。颅脑磁共振成像增强检查均可见脑膜强化,2例可见脑实质强化灶。治疗过程中,3例出现脑积水。经敏感抗菌药物治疗后6例治愈,2例死亡。结论中枢神经系统LM感染早期易误诊,致死率高。中枢神经系统感染的经验性治疗注意覆盖LM。