简介：摘要目的分析剖宫产术后再次妊娠发生胎盘植入的不同类型与前次剖宫产间的关联性。方法对2010年1月至2018年10月北部战区总医院收治的7 286例剖宫产术后再次妊娠孕妇资料做回顾分析，其中发生胎盘植入共842例，植入类型597例为粘连型、204例为植入型、41例为穿透型。对本次妊娠发生胎盘植入的类型与前次剖宫产时是否中转手术、是否产后出血、距本次妊娠的时间等关联性因素进行分析。结果前次剖宫产发生产程中转手术者再次妊娠胎盘植入的总发生率以及不同胎盘植入类型发生率均较前次剖宫产未产程中转手术者明显升高[总发生率：27.4%（419/1 528）比7.3%（423/5 758）；粘连型：18.0%（275/1 528）比5.6%（322/5 758）；植入型：7.9%（121/1 528）比1.4%（83/5 758）；穿透型：1.5%（23/1 528）比0.3%（18/5 758）]，差异均有统计学意义（P < 0.01）。前次剖宫产发生产后出血者再次妊娠胎盘植入的总发生率以及不同胎盘植入类型发生率均较未发生产后出血者明显升高[总发生率：33.9%（74/218）比10.9%（768/7 068）；粘连型：22.5%（49/218）比7.8%（548/7 068）；植入型：9.6%（21/218）比2.6%（183/7 068）；穿透型：1.8%（4/218）比0.5%（37/7 068）]，差异有统计学意义（P < 0.01）。而前次剖宫产距本次妊娠间隔时间与三种胎盘植入类型发生率及总发生率比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠发生胎盘植入可能与前次剖宫产时中转手术以及产后出血密切相关，剖宫产再次妊娠者应加强对该类孕妇的孕期管理。