简介：摘要：目的 基于临床实践及最佳证据改善气管插管儿童口腔卫生状况，提高护士对气管插管患儿口腔护理的知信行。方法 通过文献查阅，找到最佳证据，并对证据进行评价，通过 Fame会议，制定审查标准，对 39名护士及 25例患儿的 315次口腔护理卫生状况进行基线调查，依据审查指标对护士进行培训，将证据应用于 63例 865次口腔护理实践。 3个月后进行第 2轮审查。结果 第 2轮审查， 7条审查指标中最低执行率从 0%上升至 67.7%，最高上升至 100%。护士理论成绩均分从 60.27±9.15上升至 81.62±12.3， P=0.000。护士对口腔护理效果自评状况调查显示均分 7.82±1.56， P=0.049；患儿口腔卫生状况评分从 7.26±2.19降至 6.20±1.88， P=0.000。 VAP发生率从 7.41例／千机械通气日降至 0例／千机械通气日 ,P=0.000,差异有统计学意义。结论 基于循证的质量审查项目能有效改善护士应用最佳证据的执行相关行为，能有效提高危重儿童气管插管口腔护理效果，降低 VAP的发生，控制院内感染。
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