简介：摘要目的加强医院药品验收的数量化管理，提高药品数量验收合格率。方法成立持续质量改进小组，对2020年9月至2021年3月本院药库药品验收应用PDCA（plan、do、check、action）循环模式进行持续质量改进，分析影响药品数量验收合格率的因素，制定相应的改进措施，并将监测结果和效果评价反馈给采购员和供应商等。结果在2020年9月至2021年3月改进过程中，药品的数量验收合格率由小于80.00%提升到大于95.00%。结论通过PDCA循环模式对药品验收数量进行持续的质量改进，可大大提高药品的数量验收合格率。

简介：摘要目的查找引起本院妇科恶性肿瘤患者手术后转氨酶升高的药物，分析其不良反应特点，提出药学干预对策，从而降低此不良反应的发生率。方法临床药师对本院妇科2018年9月至12月期间肿瘤手术后转氨酶升高的24例患者进行不良反应与药物的关联性以及不良反应的特点分析，并给临床医师提出预防和治疗的建议。结果24例患者年龄为（49.90±7.76）岁，体质量为（56.20±7.11）kg。除1例患者考虑由化疗药物引起，其余23例转氨酶升高考虑由那屈肝素钙所致。采取调整那屈肝素钙剂量、调整监测肝功能时间、转氨酶升高后及时给予护肝治疗等措施后，不良反应发生率明显降低，由36.5%（23/63）降至16.9%（12/71），差异有统计学意义（χ2=6.650，P=0.010）。结论临床药师通过分析那屈肝素钙引起转氨酶升高不良反应的特点，提出相应的药学干预对策，降低了其不良反应的发生率。

简介：摘要目的探讨早产儿肠外营养液的使用情况，以生长速率为指标进行疗效评价，为促进早产儿的生长发育提供参考。方法选取2018年9月1日至2019年8月31日新生儿科住院且符合纳入标准的早产儿为入组对象，采用回顾性研究的方法，对早产儿肠外营养处方进行合理性分析，包括热量、热氮比、糖脂比、疗程等，通过计算平均生长速率进行疗效评价。结果共收集早产儿的临床病历435份，12.9%的处方热量>100 kcal·kg-1·d-1，7.1%的热量<80 kcal·kg-1·d-1，存在热量供给过剩或不足的现象。热氮比>200的处方占20.0%，提示氨基酸补充不足。糖脂比>3∶1的处方占44.8%，提示脂肪乳配比过低。平均每日生长速率为（20.99±9.27）g/d，生长速率较慢组占61.8%。结论本院部分肠外营养处方存在总能量以及热氮比、糖脂比不合理问题，部分早产儿生长发育速度较慢，需要加强早产儿肠外营养液处方的审核，制定合理的营养方案。

简介：摘要目的探讨体质量法和年龄法两种剂量计算方法对儿童青霉素类药物处方前置审核拦截率的影响，为处方前置审核系统拟定拦截标准提供参考和依据。方法收集本院门诊2018年7月至12月的儿童患者静脉用青霉素类药物处方1 098张，根据药品说明书以及《中国医师药师临床用药指南》以及相关文献制定按体质量和年龄两种计算方法的剂量标准，模拟处方前置审核，统计出按两种剂量计算方法进行剂量审核的拦截率，采用配对计数资料的卡方检验（McNemar检验）判断两种剂量计算方法的拦截率有无差异。结果青霉素处方按体质量法拦截率为10.7%，按年龄法拦截率为0.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；阿莫西林舒巴坦处方按体质量法拦截率为26.4%，按年龄法拦截率为55.4%，差异有统计学意义（P<0.05）；美洛西林舒巴坦处方按体质量法拦截率为24.7%，按年龄法拦截率为6.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；哌拉西林舒巴坦处方按体质量法拦截率为25.7%，按年龄法拦截率为43.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论选择体质量法计算儿童剂量对青霉素类药物处方的拦截率适中，较按年龄折算法更加准确，因此体质量法可作为首选，须设定不超过成人剂量的最高剂量限制；当患儿肥胖或消瘦时，按体质量计算剂量的同时应根据年龄进行调整。