简介:摘要:糖尿病肾病 (diabeticnephropathy,DN)是糖尿病最常见的微小血管并发症之一。国际糖尿病联盟调查显示, 2019年全球糖尿病患病率为 9.3%,预计 2030年将上升到 10.2%。慢性肾脏损害一般发生在 1型糖尿病持续 10年后, 2型糖尿病确诊时即可出现。现已知 DN的发病机制与糖代谢紊乱、炎症反应、细胞因子激活、氧化应激以及自噬等相关。在我国,有 20%~ 40%的糖尿病患者合并 DN,其已成为慢性肾脏疾病和终末期肾病的主要原因。糖尿病合并慢性肾脏病还会增加患者心血管疾病的发生风险。现代医学治疗 DN的方法主要包括改变不良生活方式、合理控制蛋白质摄入、控制血糖水平、控制血压、纠正血脂代谢异常、透析以及移植等。中国传统医学中并无 DN病名的明确记载,根据临床表现可将其归于“虚劳”“水肿”等范畴。中医药疗法在改善 DN患者的临床症状、调节糖脂代谢和机体炎症因子、降低蛋白尿、保护肾功能及延缓 DN病情进展等方面具有优势,且治疗过程中的不良反应较少。现结合近年来中医药治疗 DN的文献进行综述,以期为 DN的治疗提供依据。
简介:[摘要] 目的:研究糖尿病合并心脑血管疾病的治疗的回顾性临床分析。 方法:选取100例糖尿病合并心脑血管病患者作为研究对象,结合治疗不同的方法,分成对照组和观察组各50例,观察组采取整体化临床内科治疗方法,对照组采用常规治疗方法,比较两组患者的治疗有效率和患者满意度。 结果:观察组患者的治疗效果及满意度明显优于对照组,(P
简介:摘要目的探究糖尿病视网膜病变患者焦虑抑郁现状及干预措施。方法选取2018年6月至2019年9月在河南省人民医院进行糖尿病视网膜病变治疗的128例患者,了解患者焦虑、抑郁情况,并对患者基础资料、治疗情况、自理能力、家庭关怀程度及自我感受负担进行调查,开展单因素及多因素分析,并以此为依据制定护理措施。结果患者焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分为29~65分,平均(44.35±7.69)分,抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分为31~64分,平均(45.15±7.89)分,128例患者中,焦虑症状阳性患者13例,占全部患者的10.16%,抑郁症状阳性患者14例,占全部患者的10.94%,焦虑合并抑郁患者25例,占全部患者的19.53%,以焦虑、抑郁症状阳性为因变量,以相关影响因素为自变量进行多因素分析,患者性别、受教育程度、月收入、进行手术治疗、自理能力、家庭关怀程度及患者自我感受负担均为糖尿病视网膜病变患者出现焦虑抑郁症状的影响因素(均P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者中有的患者伴有一定程度的焦虑抑郁症状,且与患者性别、受教育程度、月收入、进行手术治疗、自理能力、家庭关怀程度及患者自我感受负担水平存在一定关系,护理人员应通过加强健康宣教,鼓励患者家属增加对患者的关心程度、提高患者自我护理能力等方式改善其不良心理状态。
简介:【摘要】目的:分析老年糖尿病患者采用Orem自护模式的临床效果。方法:抽取我院2020年8月-2022年8月期间接收的老年糖尿病患者50例作为实验对象,并通过等量电脑随机法将其平均分为两组,即对比组与观察组,每组25例。对比组采用常规护理干预,观察组采用Orem自护模式,比较两组的整体护理效果。结果:经过比较两组的实验结果,观察组的生存质量、自护能力以及依从性都显著优于对比组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用Orem自护模式对年糖尿病患者进行干预,临床效果满意,不但可以提高患者的生存质量和自护能力,还能够加强其依从性,促进临床治疗效果的提升,有助于患者早日恢复健康,可以推广于临床中。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者基线甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与糖尿病性视网膜病变(DR)发病风险之间的关系。方法为回顾性队列研究。选取2015年1月至2021年12月在华东疗养院体检的1 153例T2DM患者。按照基线TyG指数四分位数将患者分为Q1、Q2、Q3、Q4组共4组,Q1组TyG指数≤8.77;Q2组TyG指数为8.78~9.20,Q3组TyG指数为9.21~9.69,Q4组TyG指数≥9.70。采用Cox比例风险回归模型、限制性立方样条(RCS)研究基线TyG指数和DR发病风险的关系。根据年龄、性别等分组来探索不同亚组与TyG指数的交互效应。结果共随访7 660.75人年,中位随访时间为7年,随访期间,新发DR 140例。Cox比例风险回归模型分析结果显示,在矫正年龄、性别、病程、吸烟、饮酒、锻炼频率、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、体重指数、糖化血红蛋白、降糖药物的使用、降脂药物的使用后,与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组患者发生DR的HR(95%CI)分别为3.42(1.66~7.05)、3.89(1.90~7.99)和4.23(2.07~8.68),趋势性检验P均<0.001。RCS分析结果显示,TyG指数与DR风险之间的相关性是线性的,但存在分段效应,当TyG指数<9.16时,DR发病的HR为5.74(95%CI 2.13~15.49),P=0.006;当TyG指数≥9.16时,其对DR发病影响趋于平缓,DR发病的HR为1.30(95%CI 0.94~1.81),P=0.115。结论高TyG指数与DR的发生密切相关,TyG指数对于DR具有早期的预测价值。
简介:摘要目的探讨健康教育管理在糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2019年6月在某三级医院内分泌科住院且采用胰岛素泵治疗的129例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组(64例)和试验组(65例)。对照组采用常规护理模式进行护理,试验组患者在常规护理基础上采用健康教育管理进行护理干预。出院6个月时,比较两组患者的血糖指标、胰岛素泵相关知识及技能掌握情况、不良事件发生情况及自我管理水平。结果出院6个月时,试验组患者的空腹血糖为(6.13±1.64)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.89±0.93)%,低于对照组的(6.86±1.72)mmol/L、(7.42±1.14)%,差异有统计学意义(t值分别为2.467、2.895;P<0.05);试验组的胰岛素泵相关知识及技能掌握水平优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.763,P<0.01);试验组患者的低血糖、高血糖及泵不良事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.845,P<0.01)。结论健康教育管理能帮助患者建立良好的生活习惯,提高糖尿病患者的自我管理水平,值得临床推广应用。
简介:摘要目的设计基于核心能力的安徽省糖尿病专科护士培训方案,评价其应用效果。方法于2018年7月至2019年11月在安徽省两届糖尿病专科护士学员培训中应用基于专科护士核心能力框架构建的培训方案,采用糖尿病专科护士核心能力问卷(CVI为0.92)调查专科护士学员培训前后专业核心能力评分、对培训内容的掌握以及培训前后学员业务能力他评;回顾性分析此两届学员培训后对培训方案及授课老师的满意度。结果应用此培训方案能显著提升学员核心能力及知识掌握程度,本届学员对培训方案满意度为97.50%,较往届学员满意度83.33%有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于核心能力的安徽省糖尿病专科护士培训方案设计涵盖中医护理特色内容,具有专科针对性和临床实用性,能拓宽理论基础知识,深化实践技能,显著提高学员核心能力和知识掌握,为进一步培养高层次慢性病专科护理人才,提高糖尿病专科护理水平提供指导。
简介:【摘要】 目的:探讨七叶洋地黄双苷滴眼液治疗老年2型糖尿病干眼症的疗效。方法:选取老年2型糖尿病干眼症患者共80例,随机分为两组,即参照组、研究组,参照组患者应用玻璃酸钠治疗,研究组添加七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,对比治疗效果。结果:治疗后研究组患者治疗有效率高于参照组,治疗后SPEED评分低于参照组,P