简介:摘要:本文从上古天然气处理总厂闭式循环冷却水系统目前存在的换热效果差、过滤器堵塞、自动化程度低等角度开展研究,通过对闭式循环冷却水系统的工艺改造和优化,提高了循环水系统的换热效果,预防了过滤器堵塞,同时也提高了干湿闭合冷却塔的自动化程度,保障了液烃回收装置“安、稳、长、满、优”的运行,可以为其他类似循环水系统运行管理提供了一定的借鉴经验。
简介:摘要:350MW超临界燃煤电厂空预器堵塞问题主要硫酸氢氨一种粘性很强的物质,很容易在空预器沉积,并促使大量飞灰颗粒附着于空预器,从而影响其传热性能,通道阻力增大,对空预器经济安全运行造成影响。为解决这个问题,根据对硫酸氢铵特性的研究,热解技术的理论依据为:硫酸氢铵(NH4HSO4)在温度为150-230℃左右时产生气化,分解为NH3和H2SO4。锅炉风烟系统在正常运行时,通过提升热解侧空预器出口烟气温度,将积聚在空预器换热板上的固态硫酸氢铵转变为气态挥发,能大大缓解空预器堵塞情况。
简介:摘要目的探讨直接性肝内门腔分流术(DIPS)治疗布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的疗效。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年6月31日于北京世纪坛医院介入治疗科、北京友谊医院肝病中心及北京地坛医院普通外科接受DIPS治疗的BCS患者临床资料,包括患者病史、体征如腹胀、腹水、肝脏肿大、肝性脑病等以及围手术期生化检验指标。对比患者术前和术后2周谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等生化指标及门静脉压力梯度。术后随访患者临床症状、分流道通畅情况、有无肝脏肿瘤及生存状况。结果共纳入67例BCS患者,男性45例,女性22例,年龄(38.12±23.22)岁。患者BCS分型包括肝静脉型65例,其中肝静脉广泛性阻塞型62例、肝静脉阻塞伴血栓形成3例;肝静脉下腔静脉混合型2例。67例患者均成功行DIPS,共置入支架93枚,其中43例患者术中行胃冠状静脉栓塞术,2例混合型BCS患者同期行下腔静脉支架术,无严重操作相关并发症发生。患者门静脉压力梯度由术前(22.17±9.16) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至术后(9.87±4.75) mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,患者腹胀均缓解,术后3个月腹水均消退,肝脏淤血肿大明显缓解。与术前相比,术后2周患者谷丙转氨酶由(65.28±27.75)U/L降至(28.43±13.46)U/L,谷草转氨酶由(68.75±29.23)U/L降至(26.92±13.33)U/L,总胆红素由(175.31±80.48)μmol/L降至(45.08±26.54)μmol/L,直接胆红素由(127.55±44.65)μmol/L降至(35.12±10.77)μmol/L,白蛋白由(31.56±7.22)g/L升至(44.18±11.36)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均随访3年,5例(7.46%)出现分流道狭窄并行分流道扩张,2例(2.99%)出现食管胃底静脉曲张破裂出血,4例(5.97%)腹水复发,2例(2.99%)出现肝性脑病,无患者出现肝恶性肿瘤,无患者死亡。结论通过合理选择适应证应用DIPS术治疗BCS患者可迅速降低门静脉压力,缓解肝淤血,恢复肝脏形态及功能,疗效确切,安全可靠。
简介:【摘要】目的:评价经食道超声心动图造影(c-TEE)在诊断隐源性脑卒中(CS)和偏头痛患者右向左(RLS)中的价值。方法:研究我院2019年1月至2020年12月疑似PFO的CS和偏头痛患者各80名,所有患者均顺利接受TEE及c-TEE检查,对比二者在诊断CS和偏头痛相关右向左(RLS)中的价值。结果:研究共分析了160名患者,TEE检出PFO-RLS者71例(71/160,44.4%),c-TEE检出94例PFO-RLS(94/160,58.8%),TEE和c-TEE对PFO-RLS的检出率有显著性差异(P
简介:摘要目的对肝硬化门静脉高压患者进行球囊闭塞肝静脉造影,观察不同剂量造影剂对肝内静脉-静脉侧支分流(HVVC)检出率的影响,评价HVVC对肝静脉压力梯度(HVPG)与门静脉压力梯度(PPG)测量结果的一致性。方法采用前瞻性纳入2018年1月至2021年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗的131例患者,按造影剂剂量分为低剂量组(5 ml)和高剂量组(10 ml)碘对比剂对同一患者进行3支肝静脉造影,采用Spearman秩和检验分析HVPG与PPG的一致性。结果经肝右静脉测量发现门静脉压力(PVP)与肝静脉楔压(WHVP)之间呈正相关(r=0.241,P=0.001),肝中、肝左静脉测量的PVP与WHVP之间则无相关性(均P>0.05)。注射10 ml碘对比剂发现更多的肝内静脉-静脉侧支分流。存在HVVC患者的PPG均值显著高于HVPG均值,HVPG与PPG之间无相关性(均P>0.05)。无HVVC患者的HVPG与PPG之间呈正相关(均P<0.05)。结论肝静脉测压应首选肝右静脉;应用10 ml碘对比剂可以更好地发现HVVC;HVVC可能影响HVPG与PPG的一致性。