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12 个结果
  • 简介:摘要:儿童、家庭、学校作为入学准备中的关键因素,在微观、中间、宏观等不同系统之中,发挥着或大、或小、或直接、或间接的影响,从人类发展生态学的视域下看待幼小衔接中儿童入学准备的问题,能够更清晰地观察到幼儿园、家庭、小学三个关键因素在其中的权责关系,厘清不同主体在每个环节中的责任归属,以便更好地分析现存问题的根源,从而整体优化幼小衔接工作。

  • 标签: 人类发展生态学 入学准备 权力关系
  • 简介:通过对贵州省黄平县12—16岁留守儿童课外体育锻炼现状的调查,探讨影响留守儿童课外体育锻炼的因素,并提出有益于留守儿童课外体育锻炼开展的相关建议.

  • 标签: 贵州省黄平县 留守儿童 课外体育锻炼
  • 简介:摘要目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于游离股前外侧皮瓣修复小儿四肢创面中的临床效果。方法将自2013年1月至2016年12月收治的30例游离股前外侧皮瓣修复四肢创面的患儿作为对照组,行传统围手术期管理模式;将自2017年1月至2021年4月收治的30例患儿作为研究组,行ERAS管理模式。对比两组手术时间、术中出血量、术后各时间段疼痛程度、术后并发症(皮瓣血管危象、发热、咳嗽、咳痰、腹泻、呕吐)发生情况、住院时间、住院费用及家属满意度。结果研究组手术时间、术中出血量及术后2、6、12 h的改良面部表情评分法(FLACC)疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组较对照组术后血管危象及不良反应发生率低、住院时间短、住院费用低、家属满意度高(P<0.05)。结论ERAS应用于游离股前外侧皮瓣修复小儿四肢创面围手术期管理能降低围手术期各种应激反应,在降低术后疼痛及并发症的同时能加速机体康复从而达到缩短住院时间的目的,值得临床推广。

  • 标签: 外科皮瓣 疼痛 加速康复外科 创面修复
  • 简介:摘要目的观察米力农联合参麦注射液对缺血性心肌病患者疗效观察。方法选取缺血性心肌病患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组常规给予血管扩张剂、利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄等药物,对照组在常规组治疗基础上加用米力农和参麦注射液,分别治疗7d和14d。结果治疗2周后,观察组心脏超声LVEF值及6rain步行距离较常规组增加更为显著。观察组治疗率明显优于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合参麦注射液可明显改善缺血性心肌病患者各项心功能指标,疗效显著,且无明显不良反应。

  • 标签: 心肌缺血 米力农 参麦注射液 心功能指标
  • 简介:摘要目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗老年人肺炎的临床疗效。方法我科于2010年2月至2011年3月将48例老年人肺炎患者随机分治疗组24例,对照组24例的比较疗效。结果治疗组的总有效率为96%,对照组83.33%,其差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均退热时间为3.1±0.9天,对照组平均退热时间为5.4±1.3天,两组差别有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论痰热清注射液联合抗生素治疗老年人肺炎较之单用抗生素疗效显著。

  • 标签: 痰热清注射液 抗生素 老年人肺炎
  • 简介:摘要目的探讨骨盆重建钢板联合T型钢板弹性固定治疗涉及后壁粉碎的髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析内蒙古医科大学第二附属医院骨科2017年1月至2019年6月期间收治的21例涉及后壁粉碎的髋臼骨折患者资料。男15例,女6例;年龄为29~55岁,平均41.5岁。骨折按Letournel-Judet分型:后壁骨折伴股骨头脱位15例,后壁伴后柱骨折4例,双柱骨折伴后壁骨折2例。患者受伤至手术时间平均为3 d(2~5 d),术中髋臼后侧采用Kocher-Langenbeck入路骨盆重建钢板联合T型钢板弹性固定。记录患者术后骨折复位质量、骨折愈合时间、末次随访时患髋功能及并发症的发生情况等。结果21例患者术后获6~24个月(平均15个月)随访。术后髋臼后壁骨折复位质量根据Matta评分标准评定:优18例,良3例,优良率为100%。本组患者的骨折愈合时间平均为10周(8~12周)。末次随访时采用改良Merle d'Aubigné & Postel评分标准评定患髋功能:评分为12~18分,平均16分;优18例,良2例,差1例,优良率为95.2%。术中未发生大出血、坐骨神经损伤及深静脉血栓形成等并发症。随访期间1例患者出现轻度异位骨化,1例患者出现股骨头半脱位、创伤性关节炎,无一例患者发生股骨头缺血性坏死等其他并发症。结论对于涉及后壁粉碎的髋臼骨折,通过髋臼后侧Kocher-Langenbeck入路骨盆重建钢板联合T型钢板弹性固定可取得良好的近期疗效。

  • 标签: 髋臼 骨折 骨折固定术,内 手术入路 骨板
  • 简介:摘要目的对比分析单纯关节镜手术与关节镜手术联合Ilizarov外固定架关节牵张术治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法纳入2016年10月至2018年4月聊城市中医医院收治的早中期踝关节创伤性关节炎患者30例,排除非创伤性关节炎和终末期踝关节炎。其中接受单纯踝关节镜手术者纳入对照组(n=15),接受关节镜手术联合Ilizarov外固定架关节牵张成形术者纳入研究组(n=15),术后随访6个月,对比分析两组患者的治疗效果:疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节功能评分(Kofoed评分)以及生活质量的变化。计数资料比较采用卡方或Fisher精确检验,计量资料比较采用独立样本t检验。结果研究组治疗有效率大于对照组(χ2=7.214,P<0.05),术后疼痛视觉模拟评分明显低于对照组(t =10.342,P<0.05),Kofoed评分高于对照组(t =10.452,P<0.05);研究组生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论关节镜手术联合关节牵张成形术对早中期踝关节创伤性关节炎较单纯关节镜手术短期效果更好,可成为临床治疗中的一种选择,但远期效果尚需进一步研究。

  • 标签: 踝关节 创伤和损伤 关节炎 关节镜检查 生活质量
  • 简介:【 摘要】目的 : 研讨晚期乳腺癌患者使用紫杉醇及蒽环类药物联合化疗的临床价值。 方法 : 对 2018 年 3 月 -2020 年 3 月在我院化疗的 80 例乳腺癌患者进行随机组别设计, A 组 40 例给予蒽环类药物( CEF )为主的方案化疗, B 组 40 例给予紫杉醇 + 蒽环类药物联合化疗,比较两组的化疗效果。 结果 :B 组近期化疗有效率、神经毒性发生率显著高于 A 组,比较有统计学意义( P < 0.05 );但贫血、恶心呕吐等副反应比较,无统计学意义( P > 0.05 )。 结论 : 对晚期乳腺癌患者使用紫杉醇与蒽环类药物联合化疗,近期疗效显著,但有一定的神经毒性,需加强监测和防范。

  • 标签: 乳腺癌 紫杉醇 蒽环类药物 化疗
  • 简介:摘要回顾性分析行细胞减灭术(CRS)+腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗100例结直肠和阑尾癌患者的临床病理资料及随访结果,并对相关因素进行生存分析。全组患者平均腹膜癌指数(PCI)为11.0±5.8,其中69例患者接受了完全性CRS。术后30 d内总体并发症发生率为48%,3~5级严重并发症发生率为26%,围手术期无死亡病例。全组患者1、2、3年总体生存率分别为76.9%、52.1%、40.4%。多因素分析显示肿瘤位置、PCI评分、严重并发症为影响总生存率的独立危险因素。CRS+HIPEC治疗结直肠和阑尾癌是安全可行的,原发肿瘤位于直肠、PCI>20、术后严重并发症是影响结直肠和阑尾癌患者CRS+HIPEC不良预后的独立危险因素。

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  • 简介:摘要目的探讨CT引导125I粒子植入+表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗EGFR基因敏感突变(EGFRm+)寡转移非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法回顾分析郑州大学第一附属医院2015-2019年间符合纳入标准的NSCLC患者89例资料。将89例患者分为All、Part、None组,All组(32例)为所有病灶(原发灶和转移灶)均接受125I粒子植入+EGFR-TKI治疗,Part组(34例)部分病灶(原发灶或转移灶)接受125I粒子植入治疗+EGFR-TKI,None组仅EGFR-TKI治疗(23例)。应用Kaplan-Meier法计算无进展生存(PFS)期、总生存(OS)期,Log-rank检验差异。结果All组、Part组、None组中位PFS期分别为15、13、12个月(P=0.002),中位OS期分别为37、33、31个月(P=0.012)。All组PFS长于Part组和None组(P=0.020、0.017),All组OS长于Part组和None组(P=0.020、0.012。Part组PFS、OS与None组相近(P=0.264、0.842)。CT引导125I粒子植入总并发症发生率为29%(19/66),常见为气胸、咯血。3例患者行胸腔闭式引流治疗,其余患者均经保守治疗好转,无手术相关死亡病例发生。结论EG-FRm+的寡转移NSCLC患者在一线EGFR-TKI治疗无进展患者,对所有病变进行CT引导125I粒子植入治疗可延长PFS和OS。

  • 标签: 125I粒子疗法 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂疗法 寡转移,非小细胞肺癌
  • 简介:【摘要】目的 探究慢性心力衰竭(CHF)患者中,应用沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯β受体阻滞剂的价值。方法 研究样本共50例,均选取于我院2020.08-2023.08期间收入的CHF患者,以随机数字表法为分组方案,将样本划分为研究组(n=25,沙库巴曲缬沙坦+螺内酯β受体阻滞剂治疗)、对照组(n=25,螺内酯β受体阻滞剂治疗),对比两组心功能指标。结果 左心射血分数(LVEF)以及N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)方面,治疗前两组基本一致,无统计学意义(P>0.05);但治疗后研究组优于对照组(P<0.05)。结论 在CHF患者中,联合应用沙库巴曲缬沙坦以及螺内酯β受体阻滞剂具有较为理想的疗效,能够显著改善心功能指标。

  • 标签: 慢性心力衰竭 β受体阻滞剂 螺内酯 沙库巴曲缬沙坦