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  • 简介:<正>读鲁迅的小说,我们都会感到内涵丰富、语言洗炼、隽永深刻、余味无穷。对于鲁迅作品的艺术效果,人们已经从多方面做了不少有益的探讨和卓有成效的研究。为了进一步学习语言大师运用语言的非凡技巧和才能,本文试图从鲁迅小说中副词的精心选用这一角度来学习鲁迅高超的修

  • 标签: 修辞艺术 副词修辞 副词学习
  • 简介:摘要目的观察肌少症对脑梗死患者神经功能缺损和生活能力的影响及相关危险因素。方法选取2017年1月至2019年1月在山西白求恩医院全科医学科住院治疗的急性脑梗死合并肌少症患者70例为观察组,另外选取同期年龄、性别均与观察组相匹配的非肌少症的急性脑梗死患者70例为对照组。比较两组患者入院时一般临床资料(如吸烟史、饮酒史、生化指标、合并疾病情况、营养情况等)、去脂体重指数(FFMI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(用于评估神经功能缺损程度)、日常生活能力(ADL)评分,并比较两组患者出院3个月后NIHSS、ADL评分及脑卒中影响量表(SIS)评分(用于评估社会回归能力)。对肌少症可能存在的影响因素进行logistic回归分析。结果入院时,观察组患者FFMI[(17.70±0.36)比(17.90±0.26)kg/m2,t=3.751]及NIHSS[(15.00±3.51)比(12.17±3.21)分,t=-4.947]、ADL评分[(28.64±6.70)比(37.14±6.68)分,t=7.518]均较对照组低(均P<0.05)。两组患者出院3个月后与入院时比较,NIHSS、ADL评分均有好转,但观察组患者NIHSS[(-1.99±1.17)比(-3.93±1.47)分,t=8.651,P<0.05]、ADL[(6.64±4.32)比(15.50±5.05)分,t=-11.158,P<0.05]恢复幅度较对照组低;而且观察组患者SIS评分较对照组低[(64.59±5.48)比(74.51±4.58)分,t=-11.639,P<0.05]。多因素logistic回归显示,体重下降(OR=5.094)、骨质疏松(OR=2.856)、激素水平异常(OR=1.885)及合并疾病>3种(OR=2.045)均为脑梗死患者合并肌少症的危险因素(均P<0.05)。结论合并肌少症的急性脑梗死患者神经功能缺损严重、日常生活能力下降明显,且恢复期神经功能缺损、日常生活能力改善情况及社会回归能力均低于未合并肌少症的脑梗死患者。体重下降、骨质疏松、激素水平异常及合并疾病>3种均为脑梗死患者合并肌少症的危险因素。

  • 标签: 脑梗死 肌少症 危险因素 神经功能缺损 日常生活能力
  • 简介:摘要目的描述和分析BMI、腰围、腰臀比、腰高比、小腿围、腰围小腿围比值(WCR)、脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)、中国内脏脂肪指数(CVAI)、身体形态指数、中国身体形态指数(CABSI)和身体圆度指数与海南百岁老人全因死亡间的关联。方法整群抽样方法抽取的海南百岁老人共1 002人。随访时间的M(Q1,Q3)为4.16(1.31,5.04)年,结局为全因死亡,使用Cox比例风险回归分析各肥胖相关身体测量指标与全因死亡的关联,并使用受试者工作特征曲线曲线下面积(AUC)进行比较。结果总人群中小腿围对全因死亡的判定能力最强,AUC为0.61(95%CI:0.57~0.64),分性别结果与总人群一致(P<0.05)。WCR次之(AUC为0.58),再次是BMI、LAP和腰围,AUC分别为0.55、0.55和0.54,而CABSI、腰臀比和VAI的判定能力较弱,AUC分别为0.51、0.50和0.50。结论本研究比较了12项肥胖相关指标与海南百岁老人全因死亡间的关联,发现小腿围的预测判定能力最好,且呈剂量反应关系,提示可作为长寿老人死亡风险预测的参考指标。

  • 标签: 百岁老人 身体测量指标 全因死亡 队列研究
  • 简介:摘要目的探讨我国海南百岁老人SBP及DBP水平及相关因素与全因死亡之间的关联。方法数据来自中国海南百岁老人队列研究,采用前瞻性队列研究方法,纳入1 002名百岁老人。采用Cox比例风险回归模型,分析SBP和DBP水平及相关影响因素对全因死亡的影响。结果截至2021年5月31日,中位随访时间为4.16年,死亡密度为15.24/100人年。人群按照SBP、DBP四等分后,SBP的Q1组和DBP的Q2组死亡密度最低(分别为12.73/100人年和14.10/100人年)。在总人群中,SBP水平与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组与全因死亡均呈正相关。在女性中,SBP以Q1组为参考值,Q2、Q3和Q4组与死亡关联的HR值分别为1.343、1.355和1.420;DBP以Q2组作为参考值,Q1、Q3、Q4组与死亡关联的HR值分别为1.468、1.800和1.504,大致呈“U”形相关。交互作用分析发现,SBP与BMI之间存在相乘交互作用。结论海南百岁老人的SBP和DBP水平与全因死亡存在关联;百岁老人的DBP可能存在死亡风险较低的适宜水平及范围;不同BMI状态可能影响血压水平与死亡结局的关联。

  • 标签: 百岁老人 血压 全因死亡 体质指数