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  • 简介:摘要:随着不同行业和地域对成品油需求的持续增长,成品油的物流配送优化与运输成本控制已成为石油企业亟待解决的关键问题。当前,国内成品油物流配送领域仍面临规划布局不科学、信息化应用滞后、成本高昂等诸多挑战。通过改进配送流程、提升效率,不仅可以有效降低运输成本,还能够增强石油企业的经济效益。此外,还需积极利用信息技术,结合大数据、物联网等先进技术,优化物流规划,选取最佳运输路径,以进一步提升石油企业在市场中的竞争力。

  • 标签: 成品油 物流配送 运输成本 第三方配送
  • 简介:摘要:随着人们对于居住环境的舒适性和美观要求越来越高,而高品质住宅建筑则主要体现在外部观感和居住效果方面。因此,必须对现代住宅精装修实施全程精细化管理,从而保证整体住宅精装修质量。基于此,本文简单分析普通精装修过程中存在的问题,并深入探讨精装修工程精细化管理措施,以供参考。

  • 标签: 住宅精装修 精细化管理 BIM技术
  • 简介:摘要:由于各国间经济制度和法律制度的不同, 导致我国企业国际业务存在审批难、约束多、耗时长、投资受限等问题。本文将以我国某国有大型石油企业为例, 从法律方面对企业国际业务进行分析和探讨。

  • 标签: 国际业务 法律问题
  • 简介:摘要:从国家经济发展的角度来看,企业开展国际业务是很有必要的,而在进行对外贸易的时候,由于文化、制度等方面的不同,不可避免会遭遇一些经济纠纷、技术纠纷等问题,对于这一些问题的处理,依靠的法律就是国际经济法。本文主要从以下几个方面围绕国际经济法对我国企业国际业务的影响展开论述,供以借鉴。

  • 标签: 国际经济法 国际业务 影响 启示
  • 简介:摘要目的分析尿碘浓度(UIC)在不同危险度分层的分化型甲状腺癌(DTC)患者中与131I治疗效果的关系。方法选取2018年1月至2019年2月在天津医科大学总医院接受首次131I治疗的DTC患者181例[男75例,女106例,年龄(44.1±12.5)岁]进行回顾性分析。将患者分为中低危组和高危组,131I疗效分为疗效满意(ER)和疗效不满意(non-ER),评价指标包括性别、年龄、治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)、UIC等。采用Mann-Whitney U检验进行组间UIC差异比较;采用logistic回归分析疗效影响因素。结果181例患者中113例为中低危患者,UIC为111.60(55.80, 204.65) μg/L;ps-Tg为2.08(0.63, 4.91) μg/L。中低危患者中,和ER组(86例)比较,non-ER组(27例)有较高的UIC和ps-Tg水平(z值:-2.585、-4.511,均P<0.05)。68例高危患者的UIC为115.40(61.23, 167.28) μg/L;ps-Tg为16.65(4.52, 43.45) μg/L。高危患者中,和ER组(20例)比较,non-ER组(48例)有较高的ps-Tg水平(z=-4.677, P<0.01),但UIC水平差异无统计学意义(z=-0.013, P>0.05)。多因素logistic回归分析示ps-Tg是中低危患者[比值比(OR)=6.157(95% CI:1.046~36.227);OR=22.965(95% CI:3.591~146.857),均P<0.05]和高危患者[OR=9.696(95% CI:1.379~68.169),P<0.05]non-ER的危险因素;中低危non-ER患者中UIC是non-ER的危险因素[OR=3.715(95% CI:1.201~11.488),P<0.05]。结论在中低危DTC患者中non-ER与UIC有关,但在高危患者中UIC不影响non-ER。中低危及高危患者较高的ps-Tg与non-ER有关。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 放射疗法 碘放射性同位素 尿 治疗结果
  • 简介:摘要目的分析分化型甲状腺癌(DTC)患者131I治疗后体内放射性残留活度变化趋势及影响因素。方法前瞻性收集2018年11月至2019年2月于天津医科大学总医院接受131I治疗的132例DTC患者[男34例,女98例,年龄(42.8±12.8)岁]的临床资料,患者分为首次治疗(FT)组(88例)和复次(131I治疗次数≥2次)治疗(RT)组(44例)。FT组中,清除残留甲状腺组织(简称清甲)30例、辅助治疗33例、清甲兼顾清除手术不能切除的DTC转移灶(简称清灶)25例;RT组中,清甲18例、清灶26例。131I治疗剂量:清甲3.70 GBq,辅助治疗3.70~5.55 GBq,清灶5.55~7.40 GBq。采用全身动态辐射监测系统测定患者131I治疗后24、48和72 h的体内放射性残留活度,比较组间差异。采用两独立样本t检验、χ2检验及二元logistic回归探讨放射性残留活度的影响因素。结果FT组131I治疗后24 h体内放射性残留活度明显低于RT组[(880.60±396.64)和(1 022.31±503.94) MBq;t=-2.765,P=0.035]。FT组中,辅助+清甲兼顾清灶亚组131I治疗后24、48 h的体内放射性残留活度高于清甲亚组[24 h:(987.16±447.33)和(766.27±277.87) MBq, 48 h: (233.47±146.52)和(183.52±90.65) MBq;t值:-2.711和-2.021,均P<0.05]。RT组中,清灶亚组131I治疗后24、48和72 h的体内放射性残留活度分别为(1 246.90±531.69)、(244.57±131.35)和(90.65±67.37) MBq,均高于清甲亚组[(715.50±300.07)、(149.85±68.82)和(58.46±31.45) MBq;t值:-3.822~-2.682,均P<0.05]。17.4%(23/132)的患者(FT组10例,RT组13例)131I治疗后48 h体内放射性残留活度>400 MBq,治疗后72 h所有患者体内放射性残留活度<400 MBq。T分期、N分期、刺激性甲状腺球蛋白(sTg)及131I治疗剂量影响体内放射性残留活度(t值:-2.562~4.211, χ2值:3.988~8.332,均P<0.05),其中T分期及131I治疗剂量是影响放射性残留活度的独立因素(Walds值:4.253~14.035,均P<0.05)。结论DTC患者131I治疗后24 h体内放射性残留活度较高,应注意指导隔离防护,131I治疗后72 h可达国家规定出院标准。对于T分期高、131I治疗剂量大(>5.55 GBq)的患者,131I治疗后48 h残留活度可能不达标,隔离时间应延长至72 h。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 放射疗法 碘放射性同位素 放射性核素显像
  • 简介:摘要目的探讨131I治疗后复发或转移的分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者临床特征。方法纳入2000年12月至2017年12月在天津医科大学总医院诊治的40例131I治疗后复发或转移的DTC患者,其中男性14例,女性26例,手术确诊为DTC时中位年龄为48岁(29~60岁)。分析患者接受首次131I治疗时的临床病理特征、复发或转移发生时间的相关影响因素、确诊复发或转移时的血清及影像学特征以及病灶摄碘情况等。采用卡方检验、Mann-Whitney U秩和检验、Kaplan Meier法生存分析比较两组间差异。结果131I治疗后复发或转移的发生时间在患者的年龄、性别、癌灶数量、淋巴结转移、首次131I治疗距离手术间隔时间、首次及末次131I治疗前刺激状态下甲状腺球蛋白(Tg)水平、131I治疗次数等方面的差异均无统计学意义(P>0.05),与原位肿瘤T分期、是否有软组织转移、首次131I治疗剂量有关,原位肿瘤为T4期(P=0.033)、有软组织转移(P=0.008)、首次治疗剂量≤3.7 GBq(P=0.002)的患者更易早期复发或转移。从终止131I治疗至确诊肿瘤复发或转移期间抑制状态Tg值[Tg抗体(TgAb)阴性者]及TgAb(TgAb阳性者)呈整体上升趋势。肿瘤复发或转移灶多位于颈部淋巴结,且多为多发病灶。40例复发或转移的DTC患者中,仅3例患者的病灶具有摄碘功能,其余病灶均不摄碘。结论原位肿瘤T分期、是否有软组织转移及首次131I治疗剂量是影响DTC患者131I治疗后复发或转移发生时间的重要因素。多数131I治疗后复发或转移病灶均不摄碘,难以采取继续131I治疗而获益。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 放射疗法 碘放射性同位素 复发 肿瘤转移
  • 作者: 王任飞 高再荣 欧阳伟 陈文新 楼岑 韦智晓 林岩松 谭建 张瑞国
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华核医学与分子影像杂志》 2020年第06期
  • 机构:天津医科大学总医院核医学科 300052 ,华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科、分子靶向湖北省重点实验室,武汉 430022 ,南方医科大学珠江医院核医学科,广州 510280 ,福建省立医院核医学科,福州 350001 ,浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科,杭州 310016 ,广西医科大学第一附属医院核医学科,南宁 530021 ,中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730
  • 简介:摘要目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)转移灶摄碘能力与131I清除不能手术切除的DTC转移灶(简称清灶)疗效的关系。方法回顾性分析于31家单位核医学科行131I清灶治疗的138例DTC患者(男42例,女96例;年龄8~74岁)的临床资料。以清灶治疗时131I显像病灶靶/非靶(T/NT)比值代表其摄碘能力,以131I治疗前后病灶在影像上的径线变化评价该次疗效,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。对可能影响131I清灶疗效的因素采用单因素分析(Kruskal-Wallis秩和检验,χ2检验和单因素方差分析)及二元logistic回归分析,建立病灶T/NT比值预测清灶无效的受试者工作特征(ROC)曲线。结果共统计1 165次疗效评估。在653次平面显像评估中,CR、PR、SD和PD 4个疗效组间病灶T/NT比值差异无统计学意义(χ2=4.15,P>0.05);在512次断层显像评估中,有39次(7.6%)CR、337次(65.8%)PR、117次(22.9%)SD和19次(3.7%)PD,4组间病灶T/NT比值差异有统计学意义(χ2=30.46,P<0.01)。此外,年龄、刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平及服131I剂量也是影响131I清灶疗效的因素(F值或χ2值为2.561、7.095、8.799,均P<0.05)。Logistic回归分析显示患者确诊转移时的年龄越大[比值比(OR)=1.034,P=0.022]、病灶T/NT比值越低(OR=1.086,P=0.006),131I清灶疗效越差。病灶T/NT比值预测清灶无效的ROC曲线下面积为0.726,阈值为6.2,灵敏度、特异性分别为78.7%(107/136)、73.1%(275/376)。结论131I治疗DTC转移灶疗效显著,患者确诊转移时年龄、病灶T/NT比值是清灶无效的独立影响因素;病灶T/NT比值低于6.2时,预示131I清灶无效的概率较高。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 肿瘤转移 放射疗法 碘放射性同位素 治疗结果
  • 简介:摘要我国北方地区灰尘大,夏季温度高,导致火力发电厂间接空冷冷却效果差,而其外部冲洗装置由于距离较远,无法彻底清理散热面上集聚的灰尘,无法满足机组在夏季高温环境下的安全性和经济性,因此有必要在间接空冷塔内部增加一套冲洗装置,保证机组的安全稳定运行。

  • 标签: 间接空冷,内部冲洗装置
  • 简介:企业的战略类型与资本结构之间的关系近来已经成为公司金融领域的一项重要研究内容.该文分析表明从事创新型竞争战略的企业应该选择松弛型(低杠杆率)财务结构,而且企业的竞争优势越是依赖于创新战略,企业的财务杠杆率应该越低,同时外界的经营环境的不确定性对企业的融资方式也有影响.

  • 标签: 资本结构 创新 竞争战略 不确定性